Minociclina pentru artrita reumatoidă

Cu nici un remediu cunoscut pentru cele peste 100 de tipuri de artrita, tratarea si tratarea simptomelor dureroase au devenit nucleul de ingrijorare pentru pacienti si medici. În anii 1930, a fost investigată o cauză bacteriană de poliartrită reumatoidă, dar studiul a fost de scurtă durată, cu excepția cazurilor distincte de artrită acută infecțioasă sau septică. În 1939, prima idee reală privind cauza infecțioasă a artritei reumatoide a apărut atunci când micoplasma, o bacterie atipică virală, a fost izolată de exudatul și țesutul bolnavilor reumatici. Anchetatorii au arătat deja că mioplasmele provoacă artrită la șoareci, șobolani, pui, capre și vaci. Ei au găsit micoplasme în tracturile genitourinare ale oamenilor, în special la femei.
În 1949, la Congresul Internațional pentru Boli Reumatice, a fost raportată posibila relație între micoplasme și boala articulară. Dupa obtinerea uneia dintre primele subventii de cercetare din cadrul Institutului National de Sanatate (NIH) in 1950, Thomas McPherson Brown, MD si colegii sai din cadrul sectiei de cercetare artrita au raportat in anul urmator ca mecanismul bolii reumatoide a fost mai mult o reactie imunologica a antigenului si a anticorpilor cu micoplasma ca antigen suspect) mai degrabă decât tipul infecțios și transmisibil.
În 1955, unitatea de cercetare a raportat că micoplasmele, spre deosebire de bacterii și viruși, pot trăi în culturi de celule tisulare fără a distruge celulele țesutului. Pentru a susține în continuare micoplasmele ca agent cauzal / antigen, în 1964 a fost găsită o incidență ridicată a anticorpilor micoplasmați în sângele pacienților cu artrită reumatoidă și a pacienților cu lupus, indicând infecția curentă sau anterioară. De asemenea, a fost recunoscută o incidență mai mare de 4: 1 a anticorpilor de micoplasma la femei care sugerează o corelație cu incidența mai mare a artritei reumatoide la femei.

Terapia cu antibiotice

Eforturile de a demonstra eficacitatea terapiei tetraciclinice au fost inițiate și raportate mai întâi acum 40 de ani de către Thomas McPherson Brown, MD. La două săptămâni după moartea lui Brown, în 1989, NIH a solicitat cereri de finanțare pentru studiile clinice controlate privind terapia cu tetraciclină pentru artrita reumatoidă pe care o căuta. Rezultatele preliminare ale studiilor clinice, cunoscute acum ca MIRA sau Minocycline in poliartrita reumatoida, au fost promitatoare si NIH solicitat cereri de finantare pentru studiile de micoplasma si a altor agenti infectiosi ca cauze pentru boli reumatoide in 1993 si un studiu pilot pentru antibiotice intravenoase pentru reumatoide artrita in 1994.
Rezultatul studiului clinic MIRA a aratat: "Pacienții care suferă de RA ușoară până la moderată au acum posibilitatea de a alege un alt agent terapeutic, nu numai că antibioticul reduce semnificativ simptomele, dar efectele secundare au fost minime și mai puțin severe decât cele observate la cele mai multe alte frecvente tratamente reumatoide. "

De ce artrita?

De-a lungul anilor, teoriile care se concentrează pe micoplasma ca agent infecțios responsabil și pe tetraciclină ca tratament antibiotic de alegere au fost împiedicate de lipsa unei finanțări adecvate pentru mai multă cercetare și politică. De ce artrita? de Harold W. Clark, unul dintre colegii lui Brown, evaluează bolile reumatoide, decenii de cercetare, căutarea unui remediu și frustrarea cercetătorilor a căror caz de terapie anti-micoplasmă a fost trecut cu vederea de 40 de ani de către guvern și diverse organizații de artrită. Clark consideră că eforturile au fost împiedicate deoarece un tratament sigur și simplu amenință instituția medicală, deoarece pacienții ar necesita intervenții medicale mai mici.
Mulți medici rămân sceptici și încă nu sugerează tratament antibiotic pacienților lor. Fundația pentru artrită a fost aparent neimprimată chiar și după ce tratamentul cu antibiotice a fost considerat sigur și eficient. Directorul medical al fundației a declarat că nu a considerat tratamentul ca fiind un progres și că a fost necesar un studiu mai detaliat al dozei și a necesității utilizării pe termen lung a minociclinei.
Potrivit Colegiului American de Reumatologie, "Minociclina este prescrisă pentru pacienții cu simptome de poliartrită reumatoidă ușoară. Este uneori combinată cu alte medicamente pentru a trata pacienții cu simptome persistente ale acestei forme de artrită".