Simptomele spondilitei anchilozante

Spondilita anchilozantă (AS) este o boală inflamatorie cronică a articulațiilor coloanei vertebrale și articulației sacroiliace. Persoanele cu AS pot avea, de asemenea, inflamație la alte articulații, cum ar fi umeri sau genunchi. Uneori, oamenii au simptome și în alte sisteme de organe, precum ochii.

Variații ale simptomelor

Simptomele AS apar cel mai frecvent la vârsta adultă. Aceste simptome nu afectează pe toată lumea în același mod. Cu alte cuvinte, unii oameni cu AS au o boală mult mai ușoară, cu un impact minim asupra vieții lor de zi cu zi. Alții au simptome mult mai debilitante.
Deși simptomele variază în funcție de tipul și de severitatea acestora, acestea pot varia și în funcție de sex. Într - un studiu din 2011 în Reumatologie clinică, durerea de spate a fost raportată ca fiind principala problemă AS la bărbați și femei. Dar femeile cu AS au avut mai multe șanse de a avea dureri la nivelul gâtului, genunchiului sau șoldului, în timp ce bărbații aveau mai multe șanse de durere la picioare.
Femeile pot avea mai multe șanse de a suferi oboseală și depresie în ceea ce privește AS.
Cercetările privind diferențele sexuale sunt totuși relativ recente, iar persoanele de ambele sexe pot avea oricare dintre simptomele AS.

Frecvente Simptome

Dureri lombare

Cel mai frecvent simptom al AS este durerea și rigiditatea din spate, care este cauzată de inflamația articulațiilor vertebrale (numite vertebre). Din acest motiv, se numește uneori "durere de spate inflamatorie".
Durerea inflamatorie a spatelui AS are caracteristici distincte. Aceste caracteristici ajută medicii să o diferențieze de durerea mecanică a spatelui, care este mult mai frecventă. Inflamația durerilor de spate este adesea caracterizată de următoarele:

• Cronică, care durează trei luni sau mai mult
• Debutul când o persoană are mai puțin de 40 de ani
• Începe încet peste săptămâni până la luni
• Îmbunătățirea cu exercițiul fizic și nu îmbunătățirea cu odihna sau întinzarea
• Este mai rău noaptea (chiar și trezirea unei persoane)
• Îmbunătățirea cu un antiinflamator nesteroidian (AINS)

Calitatea durerii în AS poate fi, de asemenea, utilă pentru a fi distinsă de durerea mecanică a spatelui. De exemplu, o persoană cu AS va descrie, de obicei, durerea de spate ca fiind plictisitoare și "peste tot", deși uneori durerea radiază în regiunea feselor.
Durata rigidității spate poate fi un indiciu în identificarea durerii inflamatorii a spatelui. Rigiditatea spatelui în AS durează, de obicei, mai mult de 30 de minute după trezire dimineața și se îmbunătățește cu exercițiile fizice. Rigiditatea din spate a osteoartritei (o formă non-inflamatorie a artritei) durează mai puțin de 30 de minute.
Durerile de spate în AS pot deveni destul de dezactivatoare și tinde să se extindă cu timpul. 
Deci, în timp ce durerea AS poate începe pe o parte a spatelui, în cele din urmă se mișcă în ambele părți. Durerea se poate mișca până la nivelul coloanei vertebrale și chiar în gât.

Dureri articulare

Uneori AS provoacă dureri la nivelul articulațiilor în afara coloanei vertebrale. De exemplu, unii oameni cu AS suferă și de dureri articulare în locuri precum umerii, șoldurile, genunchii, coatele și gleznele. Cu toate acestea, nu toată lumea cu AS va avea probleme cu aceste alte articulații.

enthesitis

Un alt simptom al AS este inflamația entheselor (numită enthesitis), care sunt zonele corpului în care un tendon sau ligament se conectează la un os. Călcâiul este cel mai frecvent loc de enthesită. Acest lucru poate duce la simptome de durere la călcâi. În funcție de care entuziasm sunt afectate, s-ar putea să aveți dureri și la alte locuri ale corpului.

Uveita anterioară

Uveita anterioară, care se referă la inflamarea părții colorate a ochiului, apare la aproximativ 26% dintre persoanele cu AS, potrivit unui studiu din 2015 Analele bolii reumatice. Uveita produce de obicei durere la un ochi, sensibilitate la lumină și viziune neclare.
Este mai probabil să apară la cei care au avut AS pentru un timp mai îndelungat și care testă pozitiv pentru variația genetică antigenul leucocitelor umane (HLA) -B27. 

Simptome sistemice

În plus față de inflamația articulațiilor și a țesuturilor, o persoană poate prezenta, de asemenea, simptome de inflamare a întregului corp cum ar fi stare generală de rău, oboseală, febră ușoară și apetit diminuat. Unii oameni întâmpină, de asemenea, dificultăți de a dormi, din cauza durerii.

Aspectul "hunchback" și mobilitatea limitată

Pe măsură ce spondilita anchilozantă devine mai avansată, inflamația poate provoca deformări ale coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale. Această nouă formare a osului poate duce la fuziunea coloanei vertebrale, provocând o întoarcere a persoanei la curba înainte (numită hipercicloză). În cazuri grave, acest lucru poate crea un aspect permanent "hunchback". În unele cazuri pot apărea și alte modificări ale coloanei vertebrale.
Cu toate acestea, este important să rețineți că acest lucru se întâmplă numai într-un grup de persoane. Acest proces poate limita mobilitatea coloanei vertebrale, făcându-l mai dificil să ridici ceva de la podea.
Preluarea rapidă a tratamentului vă poate ajuta să preveniți aceste probleme pe termen lung.

Rare Simptome

Mai puțin frecvent, AS poate afecta și alte sisteme ale corpului. De exemplu, unele complicații pot afecta inima, plămânii sau rinichii. Atât inflamația aortei, cât și regurgitarea valvei aortice pot provoca insuficiență cardiacă, care poate fi fatală. Defecte de conducere a inimii sunt, de asemenea, posibile.
Problemele pulmonare la AS pot apărea din cauza mișcării limitate a peretelui toracic și a coloanei vertebrale sau a fibrozei pulmonare. Probleme de rinichi, cum ar fi nefropatia IgA pot apărea, de asemenea. Deși unele dintre aceste probleme pot pune viața în pericol, acestea sunt mult mai puțin frecvente decât simptomele spinării AS.
De cercetare, de asemenea, prezinta o prevalenta crescuta a bolii intestinale inflamatorii si psoriazis la persoanele cu AS, astfel incat persoanele cu AS sunt mai susceptibile de a avea aceste alte boli, de asemenea. Cu toate acestea, acestea nu sunt considerate a fi complicații directe ale bolii. În schimb, ele reflectă, probabil, factori genetici împărțiți, care pot crește riscul tuturor celor trei boli.

complicaţiile

Complicații cauzate de comprimarea sau fracturarea vertebrală
Persoanele cu AS prezintă un risc crescut de fracturi vertebrale. În unele cazuri, o astfel de fractură ar putea deteriora măduva spinării. O leziune a măduvei spinării poate duce la o varietate de simptome neurologice, cum ar fi slăbiciune, amorțeală sau chiar paralizie.
Dezechilibrarea severă a coloanei vertebrale de la AS poate provoca, de asemenea, compresia măduvei spinării, care este o urgență neurologică. Cu toate acestea, este important să rețineți că majoritatea persoanelor cu AS nu vor simți aceste complicații.

Când să vezi un doctor

Dacă simptomele se agravează sau nu răspund la tratament, faceți o programare pentru a vă consulta medicul. Este posibil să fie necesar să explorați alte opțiuni de tratament.
De asemenea, asigurați-vă că știți simptomele care pot semnala o complicație gravă a AS, cum ar fi slăbiciunea bruscă sau paralizia.
Dacă simțiți simptome bruște cum ar fi slăbiciune, paralizie, durere intensă a spatelui, dureri oculare sau dureri toracice, consultați imediat un medic. Acest lucru vă va oferi cea mai bună șansă pentru un rezultat medical bun.

Spondilita anchilozantă Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF

Un cuvânt de la Verywell

Spondilita anchilozantă este o formă de artrită pe toată durata vieții care afectează coloana vertebrală, articulațiile sacroiliace, articulațiile periferice și, eventual, alte organe din organism, cum ar fi ochiul, inima și plămânul. Este o afecțiune gravă și afectează pe toți puțin diferit. Dar, cu o comunicare strânsă cu echipa de sănătate, puteți să vă optimizați sănătatea și să minimalizați complicațiile potențiale.
Ce cauzează spondilita anchilozantă?