Anatomia ligamentelor din coloana vertebrală
Ligamentele spinale asigură, de asemenea, stabilitate în coloană. Ei fac acest lucru prin limitarea gradului de miscare in directia opusa locatiei lor. De exemplu, ligamentul longitudinal anterior (vezi mai jos pentru detalii) este situat în fața corpurilor vertebrale. Când vă întoarceți înapoi, vă împiedică să mergeți prea departe.
Probleme frecvente care afectează ligamentele spinoase
Pe măsură ce îmbătrânim, ligamentele noastre pot fi supuse îngroșării, o afecțiune numită hipertrofie. Hipertrofia poate provoca simptome, cum ar fi durerea legată de nerv. Hipertrofia se poate dezvolta în continuare, în osificare sau în întărirea ligamentului (ligamentelor). Ossification poate crește simptomele nervoase, care pot include comprimarea sau iritarea în alt mod a măduvei spinării (numită mielopatie). În funcție de o serie de factori, ligamentele spinale întărite pot precipita dezvoltarea stenozei spinării.Cercetătorii din Clinica Spinală a Spitalului de Bună Samaritană din Los Angeles estimează că 25% dintre persoanele cu simptome de mielopatie care, după cum am discutat pe scurt, se referă la iritația sau compresia măduvei spinării, prezintă semne de OPLL. (OPLL înseamnă osificare a ligamentului longitudinal posterior. Vezi mai jos pentru mai multe informații despre ligamentul longitudinal posterior.)
Dacă vă simțiți traumatismul coloanei vertebrale (de exemplu, dintr-o biciură), este posibil să vă răniți ligamentele. Dacă vătămarea ligamentelor este suficient de gravă, aceasta poate provoca instabilitate coloanei vertebrale. Instabilitatea poate fi definită ca atunci când oasele și ligamentele care cuprind articulațiile intervertebrale (cunoscute și ca segmente vertebrale) nu mai pot menține o aliniere normală atunci când trebuie să suporte sarcina. Instabilitatea poate face răul inițial mai rău și, bineînțeles, poate provoca durere. Poate duce și la o deformare a coloanei vertebrale. Leziunile rănite care duc la instabilitatea coloanei vertebrale pot necesita intervenții chirurgicale.
Mai jos este o listă a principalelor ligamente care afectează mișcarea coloanei vertebrale, împreună cu locațiile și "locurile de muncă" ale acestora, adică direcția în care se limitează mișcarea excesivă.
Ligament longitudinal anterior
Legarea longitudinală anterioară este o bandă lungă de țesut conjunctiv - toate ligamentele sunt făcute dintr-un tip de țesut conjunctiv - care vine de la prima dumneavoastră vertebră (atlasul) și partea din față a fundului craniului în fața sacrumului. Acesta este situat pe partea din față a corpului vertebral. Acest ligament se înmulțește, de asemenea, la fiecare nivel individual, în fibre scurte care se deplasează între vertebre și se introduc în partea din față a discului. În acest fel, ligamentul longitudinal anterior oferă suport pentru discuri.Ligamentul longitudinal anterior limitează extensia spatelui, care este pur și simplu actul de arc înapoi. Este singurul ligament spinal care limitează extensia.
Ligament longitudinal posterior
La fel ca ligamentul longitudinal anterior, ligamentul longitudinal posterior începe la baza occipitului (amintiți-vă, acesta este baza craniului) și se extinde până la sacrum. Și ca ligamentul longitudinal anterior, ramificațiile posterioare se decuplează în fibre scurte care traversează articulațiile intervertebrale și se termină, de data aceasta, la partea din spate a discului.O mare diferență între ligamentele longitudinale anterioare și posterioare și una care determină direcția de mișcare a ligamentelor este locația: ligamentul longitudinal posterior (PLL) este localizat în canalul spinal la partea din spate a corpului vertebral. Anteriorul (ALL) este situat în partea din față a corpurilor (și nu în canalul spinal). PLL este, de asemenea, mai îngust și mai slab decât ALL.
Ligantul longitudinal posterior limitează flexia spinării (adică îndoire înainte).
Ligamentum Flavum
Aroma ligamentului se desfășoară vertical de pe vertebra axului (amintiți-vă că este cel de-al doilea os din gât) până la sacrum. Acesta este situat între lamelele vertebrelor. La fiecare nivel vertebral, fibrele provin dintr-o lamă superioară (termenul superior se referă la o locație de mai sus, relativ vorbind) și se conectează la lama inferioară (adică lamelele de dedesubt). Flagul ligamentum limitează flexia spinării (îndoire înainte), în special flexia bruscă. Această funcție permite ligamentum flavum să vă protejeze discurile împotriva leziunilor.Sintagma ligamentum flavum înseamnă "ligament galben". Flagul ligamentum este fabricat dintr-un țesut elastic de culoare galbenă (palidă). Acest țesut este similar cu tipul de țesut conjunctiv care cuprinde celelalte ligamente spinale, cu excepția faptului că există un grad de elasticitate a acestuia. Calitatea elastică a ligamentumului flavum vă ajută să vă păstrați curbele spinării în timpul mișcării și să asistați trunchiul în îndreptare după ce vă aplecați înainte.
Supraspinous și lingvistice interspinous
Ligamentele supraspinos și interspinous limitează flexia (îndoire în față).Situată în spate, ligamentul supraspinos este un țesut puternic ca un țesut care unește vârfurile proceselor spinoase de la sacrum până la C7 (altfel cunoscut sub numele de baza gâtului). Spre gât, se îmbină cu ligamente nuchae.
Ligamentele interspinoase conectează întregul proces spinos vertical. Ligamentul interspinos începe de la rădăcina procesului spinos, în cazul în care acesta iese din inelul osului situat în partea din spate a corpului vertebrelor sale respective și se extinde până la capăt. Țesutul conjunctiv care cuprinde procesul interspinous este mult mai slab decât cel al supraspinosului.
Ligamentum Nuchae
De asemenea, cunoscut sub numele de ligament nuchal, acest ligament este situat în partea din spate a gâtului. Se îmbină cu ligamentul supraspenoas, care, după cum am discutat, este un cordon lung și puternic care leagă vârfurile celor mai multe (adică lombare și toracice) ale proceselor dvs. spinoase.Ligamentum nuchae merge de la două locuri pe sau lângă spatele craniului și se extinde prin toate procesele cervicale (gât) spinoase.
Ligamentum nuchae sunt foarte puternice. În unele locuri este de fapt destul de greu să înlocuiască osul, oferind astfel locuri de atașament pentru mușchii gâtului situați în zonele în care procesele cervicale spinoase nu sunt suficient de lungi pentru a ajunge la mușchi. Aceasta este zona dintre C3 și C5.
Ligament intertransversal
Ligamentele intertransversale merg de la un superior (amintiți-vă, superior se referă la o locație de mai sus, relativ vorbind) proces transversal al unei vertebre la procesul transversal al vertebrei de dedesubt. Ligamentele inter-transversale conectează aceste procese împreună și ajută la limitarea acțiunii de îndoire laterală (flexia laterală). Ele formează, de asemenea, un fel de graniță între corpurile din față și inelele osoase din spatele vertebrelor.În ceea ce privește rezistența ligamentului intertransversal, în gât, acesta constă din fibre împrăștiate ale țesutului conjunctiv; în zona spate scăzută, este foarte, foarte subțire. În zona toracică (mijlocul spate), ligamentele intertransversale sunt mai dure și mai fibroase.
Acum știi ABC-urile ligamentului tău. Acestea sunt ligamentele spinale care afectează toate sau cel puțin porțiuni mari ale coloanei vertebrale. Alte ligamente spinale sunt specifice unei zone cum ar fi gâtul sau articulațiile sacru și sacroiliac. Voi acoperi acele articole separate. Cred că ABC-urile ligamentelor spinale sunt suficiente pentru a absorbi într-o singură ședință, nu-i așa?
