Disc herniat ca o cauză de dureri joase și dureri de picioare

Mulți pacienți cu dureri de spate, dureri de picioare sau slăbiciuni ale mușchilor inferiori sunt diagnosticați cu un disc herniat. Când apare o hernie de disc, perna care se află între vertebra spinării este împinsă în afara poziției sale normale. Un disc herniat nu ar fi o problemă dacă nu ar fi pentru nervii spinării care sunt foarte aproape de marginea acestor discuri de amortizare.

Discuri spinale

Discul spinării este o pernă moale care se află între fiecare vertebră a coloanei vertebrale. Acest disc vertebral devine mai rigid cu vârsta. Într-un tânăr individ, discul este moale și elastic, dar ca și alte structuri din corp, discul își pierde treptat elasticitatea și este mai vulnerabil la rănire. De fapt, chiar și la indivizii din anii '20, RMN-urile au adesea dovezi timpurii despre deteriorarea discului.
Pe măsură ce discul spinal devine mai puțin elastic, se poate rupe. Când discul se rupe, o porțiune a discului spinal împinge în afara limitei sale normale - acest lucru se numește disc herniat. Atunci când un disc herniat se extinde între vertebre, nervii spinării și măduva spinării pot fi înțepați. În mod normal, există un spațiu suplimentar în jurul măduvei spinării și a nervilor spinării, dar dacă suficientul disc herniat este împins în afara locului, atunci aceste structuri pot fi comprimate.

Simptomele unui disc herniat

Atunci când discul herniat rupe și împinge afară, nervii se pot prăji. Un disc herniat poate să apară brusc într-un eveniment, cum ar fi căderea sau un accident, sau poate să apară treptat, cu întinderea repetitivă a coloanei vertebrale. Adesea, persoanele care au un disc herniat au deja stenoză spinală, o problemă care determină îngustarea spațiului din jurul măduvei spinării și a nervilor spinării. Când apare un disc herniat, spațiul pentru nervi este diminuat și iritarea nervului rezultă.
Atunci când măduva spinării sau nervii spinali devin comprimate, acestea pot să nu funcționeze corect și să transmită semnale anormale la și de la creier. Aceasta înseamnă că semnalele anormale pot trece de la nervii comprimați sau că semnalele nu pot trece deloc. Simptomele comune ale unui disc herniat includ:

• Durerea electrică
  • Presiunea asupra nervului poate provoca senzații anormale, de obicei trăite ca dureri de șoc electric. Când compresia are loc în regiunea cervicală (gâtul), șocurile coboară în brațe, când comprimarea se află în regiunea lombară (partea inferioară a spatelui), șocurile coboară în picioare.
• Furnicături și amorțeală
  • Pacienții au adesea senzații anormale, cum ar fi furnicături, amorțeală sau antebrațe și ace. Aceste simptome pot fi experimentate în aceeași regiune ca senzațiile dureroase de șoc electric.
• Slabiciune musculara
  • Din cauza iritației nervoase, semnalele din creier pot fi întrerupte, cauzând slăbiciune musculară. Iritarea nervilor poate fi, de asemenea, testată examinând reflexele.
• Probleme intestinale sau vezică
  • Aceste simptome sunt importante deoarece pot fi un semn al sindromului cauda equina, o posibilă afecțiune care rezultă dintr-un disc herniat. Aceasta este o urgență medicală, și ar trebui consultați imediat medicul dacă aveți probleme cu urinarea, cu mișcări intestinale sau dacă aveți amorțeală în jurul organelor genitale.

Toate aceste simptome se datorează iritației nervului din discul herniat. Interferând cu calea prin care semnalele sunt trimise de la creier la extremitati și înapoi în creier, toate aceste simptome pot fi cauzate de un disc herniat apăsând împotriva nervilor.

Diagnosticul unui disc herniat

Cel mai adesea, medicul dumneavoastră poate face diagnosticul unui disc herniat printr-o examinare fizică aprofundată. Prin testarea senzației, a forței musculare și a reflexelor, medicul poate stabili adesea diagnosticul unui disc herniat.
Un MRI este utilizat în mod obișnuit pentru a ajuta la diagnosticarea unui disc herniat. Este foarte important ca pacienții să înțeleagă că RMN este utilă numai atunci când este utilizată împreună cu rezultatele examinării. Este normal ca un RMN al coloanei vertebrale lombare să aibă anomalii, mai ales când oamenii îmbătrânesc. Pacienții din cei 20 de ani pot începe să aibă semne de uzură a discului, cum ar fi o bulă de disc. Acest tip de anomalie ar fi de așteptat cu privire la RMN-urile pacienților în anii '40 și '50. Acesta este motivul pentru care medicul dumneavoastră poate să nu fie preocupat de unele constatări RMN observate de un radiolog.
Efectuarea diagnosticului unui disc herniat și prezentarea unui plan de tratament depinde de simptomele experimentate de pacient, de rezultatele examinării fizice și de rezultatele studiilor imagistice. Numai odată ce aceste informații sunt puse împreună se poate lua în considerare un plan rezonabil de tratament.

Tratarea unei probleme cu discul

Tratamentul pentru un disc herniat lombar va depinde de simptomele dvs. specifice, de durata simptomelor și de prognosticul afecțiunii. În timp ce majoritatea oamenilor încep cu tratamente simple mai întâi, există unele situații în care chirurgia coloanei vertebrale poate fi necesară. Prin urmare, pentru a determina cel mai potrivit tratament, este important să fiți evaluat de către medicul dumneavoastră.