Pagina principala » Dureri de spate » Tipul și clasificarea tipului sacroiliac

    Tipul și clasificarea tipului sacroiliac

    Articulația sacroiliacă, denumită adesea "articulația SI", este spațiul situat între osul sacru și partea din spate a osului șoldului. S-ar putea să vă gândiți la articulația SI ca fiind locul în care coloana vertebrală se conectează la nivelul pelvisului la nivelul și în jurul nivelului șoldurilor.
    Aveți două articulații SI - una pe fiecare parte a sacrumului.

    Oasele articulației SI

    Ca cele mai multe articulații ale corpului, sacroiliacul este alcătuit din două oase, și anume sacrul și iliul. În față, este clasificat drept îmbinare diartrodială (adică un tip de articulație mobilă liber), alcătuită din sacrum și cele două șolduri de șold din spate. Aceste două oase de șold (ilium, așa cum am menționat mai sus) sunt denumite tehnic inominații pelvisului.
    Partea din spate a articulației SI nu este la fel de mobilă ca frontul.
    Sacrul este un os triunghiular, situat chiar sub coloana lombară. Ultima vertebră lombară (și greutatea întregii coloane vertebrale, de pildă) se află pe suprafața superioară a sacrului (care este o zonă cunoscută ca baza sacră).
    Pe fiecare parte, iliumul oferă un fel de sprijin pentru sprijinul sacrului.
    Sacrul se blochează între cele două ilii (sau innominate) acționând ca o pană. Partea superioară a sacrumului este mai largă decât partea inferioară, ceea ce permite o fixare impecabilă între oase la nivelul respectiv. Oasele sunt în continuare ținute în loc de ligamente. Împreună cu asigurarea potrivirii articulației, aceste ligamente ajută sacrul să susțină greutatea coloanei vertebrale și a capului.
    Există mult mai multe ligamente în partea din spate a articulației sacroiliace decât în ​​față. În spate, ligamentele sunt:
    • Legiunea sacroiliacă interosesă se află între ilium și sacrum. Aceasta ajută la menținerea congruenței comune și este localizată acolo unde se produce cea mai mare parte a transferului de greutate de la nivelul coloanei vertebrale la șold (și extremitatea inferioară).
    • Legarea sacroiliacă posterioară este o continuare a ligamentului sacroiliac interos. Oferă sprijin mecanismului de interblocare pe suprafețele frontale ale oaselor articulației prin aducerea iliului mai aproape de sacrum; în acest fel, ajută sacrumul să ia greutatea coloanei vertebrale de sus.
    • Ligamentul liliolumbar asistă funcțiile de transfer al greutății și de susținere a ligamentelor sacroiliac interosseus și ligamente sacroiliac posterioare descrise mai sus.
    • Ligamentul sacrotuberos este un ligament mare, care trece de la sacrum la oasele așezate (tuberozități ischiene).
    • Legătura sacrospinos ligament mai mic care se deplasează de asemenea de la sacrum la oasele șezând, dar nu acoperă atât de mult din articulație ca ligamentul sacrotuber.
    Atât ligamentele sacrotube, cât și cele sacrospinoase limitează mișcarea de flexie a sacrumului. Flexibilitatea sacrală este numită și nutație și este definită mai jos.
    În față, ligamentul anterior este într-adevăr o extensie îngroșată a capsulei care înconjoară articulația SI. Ligamentul anterior este mic, în special în comparație cu ligamentele din spate.

    caracteristici

    La adulți, forma articulației sacroiliace este alungită, dar este modificată printr-o indentare care este concavă în spate și convexă în față. Mai simplu, articulația este în formă de ureche sau de fasole de rinichi.
    Sindromul SI este interesant deoarece este clasificat ca un tip de îmbinare în față și altul în spate.
    În față, este o articulație sinovială (discutată mai sus ca diartrodială). Acest tip de articulație are de obicei o mulțime de mișcări, deși nu în cazul unui SI. (Umărul și șoldurile sunt articulații sinoviale - gândiți-vă la mișcările mari pe care le pot face.)
    În spate, articulația SI este clasificată ca o syndesmoză. Aceasta înseamnă pur și simplu că cele două oase (sacrum și ilium) sunt ținute împreună de ligamente. Am vorbit despre ligamentele de mai sus.
    Suprafețele sacrumului și iliului - unde se întâlnește întâlnirea dintre cele două - sunt acoperite cu cartilaj (sacrul este căptușit cu un alt tip de cartilaj decât iliumul), precum și o serie de contururi osoase care seamănă cu proiecțiile și văile . (Acestea sunt situate numai în față.)
    Contururile de suprafață ale fiecărui os care cuprinde articulația SI se conectează una cu cealaltă; se blochează pentru a forma partea din față a articulației. Integritatea articulației SI este menținută exclusiv de acest mecanism de interblocare și de ligamente.
    În ceea ce privește mușchii, porțiunile de gluteus maximus și muschii piriformis traversează articulația SI.

    Ce face comunitatea SI?

    Articulația SI poartă greutatea coloanei vertebrale. Acesta este responsabil pentru transmiterea acestei greutăți în zona dintre șold și picior inclusiv, care este cunoscută sub denumirea de extremitate inferioară. De asemenea, transmite forțe răsucite (rotative) de la extremitatea inferioară, care merg până în coloana vertebrală.
    De exemplu, în timpul mersului pe jos, la fel cum ați terminat cu un pas înainte, piciorul din spate este extins în spatele dvs. și vă împingeți pe degetul mare. (Aceasta se numește faza de mișcare "împinge"). În acest moment, există un spațiu minim între cele două oase ale articulației SI. Aceasta se numește congruență comună sau poziția "închideți pachetul" al articulației. Poziția de închidere a pachetului articulației SI ajută la transmiterea forțelor care decurg din degetul mare, pe măsură ce acestea transferă extremitatea inferioară și trec prin sacrum și în coloana vertebrală.
    De asemenea, articulația SI transmite greutatea coloanei vertebrale pe oasele așezate (tehnic numite tuberozități ischiene), în timpul actului de ședință.

    Mișcările

    Așa cum am menționat mai sus, chiar dacă partea din față a articulației SI este clasificată ca o articulație sinovială, ea are doar un mic grad de mișcare disponibilă. Acest lucru este neobișnuit pentru o articulație sinovială. Un motiv pentru mișcarea limitată este responsabilitatea și responsabilitatea transferului greutății comune, care necesită stabilitate și o strânsă legătură între sacrum și ilium.
    Mișcările articulației sacroiliace includ:
    • Ambele oase de șold se înclină înainte în timp ce sacrul rămâne pus, numit înclinare anterioară inominată.
    • Ambele oase de șold se înclină înapoi în timp ce sacrul rămâne pus, numit înclinare posterioară innominată
    • Un os de șold se înclină în față, celălalt se înclină în spate și sacrul rămâne pus. Acest lucru se întâmplă atunci când umblați și se numește înclinare inonominată antagonistă.
    • Buclele sacru, care se numește nutație.
    • Sacrul se extinde, numit contraponenta.
    Din nou mișcările la articulația SI sunt mici; de asemenea, atunci când sacrumul se mișcă, oasele șoldului se pot deplasa împreună cu ele.