Semne de depresie - Variații pe o temă

Simptomele clinice ale unui episod depresiv sunt specificate în DSM-IV-TR, care este manualul de diagnostic al psihiatrului. Dar semnele personale de depresie ale fiecărei persoane pot fi diferite, chiar dacă sunt împărtășite caracteristici comune.

Când o persoană are un grup de astfel de semne și simptome și continuă timp de două săptămâni sau mai mult, el sau ea ar putea fi diagnosticată cu o tulburare depresivă majoră sau, dacă persoana suferă de asemenea de manie sau de hipomanie, tulburare bipolară. Să aruncăm o privire la nouă dintre semnele de zi cu zi ale depresiei care, luate ca grup, ar putea duce la diagnosticarea uneia dintre aceste tulburări. Vom folosi patru personaje: John, Tina, Andy și Lorna. Important să rețineți: Andy a experimentat anterior mania și hipomania Tina. Fiecare dintre ele va avea simptome unice, ducând la diagnostice ușor diferite - la sfârșitul acestui articol, puteți afla ce au fost diagnosticate aceste patru personaje.

1

Proasta dispoziție

Familia Lornei o vede adesea plângând. Tom Merton / OJO Images / Getty Images

În timp ce Ioan pur și simplu spune că este deprimat, ceilalți descriu sentimentele lor în mod diferit. Tina se simte tristă de cele mai multe ori și nu știe de ce. Modul lui Andy de a descrie este acela de a spune că simte goliciunea în interiorul său sau, uneori, că viața lui este goală. Iar Lorna nu spune nimic, dar familia ei vede că se plimba și plânge foarte mult.

Ceea ce descriu toți intră sub titlul clinic de "stare depresivă", dar fiecare dintre ei simte că starea de spirit într-un mod diferit.

2

Pierderea interesului în activități

Lorna și-a pierdut mândria în casa ei. Bastun / E + / Getty Images

John este un executiv de mare putere, care, de obicei, prosperă pe munca pe care o face. Dar acum nu-i pasă. El ratează termenele. El nu-și returnează toate apelurile sau nici nu răspunde la toate e-mailurile sale. În loc să lucreze, el joacă solitaire pe calculator cât de mult poate.

Dragostea lui Tina este exercițiul în aer liber. În mod normal, ea merge de cinci mile de câteva ori în fiecare săptămână, merge drumeții sau canotaj la sfârșit de săptămână, și ia vacanțe în cazul în care ea poate schi sau merge rock-alpinism. Dar în timpul unei depresii stă acasă. Dacă pleacă pe jos, o scurtează.

Pentru Andy, viața este totul despre socializare. El dă deseori petreceri, merge mai mult la ei și, dacă nu există o petrecere într-o anumită noapte, se întâlnește cu prietenii. Dar acum el refuză invitații sau le acceptă și apoi nu apare. Apartamentul lui, de obicei, un model de neatinsitate, pentru că este afișat atât de des, crește neînsemnat. El merge direct acasă după muncă și nu face nimic din nimic.

Lorna, o casă de casă, se mândrește întotdeauna cu casa și grădina. Însă în acest an, plantele pe care le-a cumpărat nu au fost replantate în grădina ei, podeaua de bucătărie nu a fost spălată în săptămâni și mâncărurile se îngrămădesc în chiuvetă pentru că nici măcar nu i-a plăcut să le ia pe cele curate mașină de spălat vase pentru câteva zile.

Toți subiecții noștri se confruntă cu propriile forme ale simptomului clinic "pierderea interesului pentru activități plăcute în mod normal".

Pentru ca o persoană să fie diagnosticată cu depresie majoră sau depresie bipolară, trebuie să aibă o dispoziție depresivă, pierderea interesului pentru activitățile de care se bucură de obicei sau ambele. În scenariul nostru, toți cei patru subiecți au simptome în ambele categorii.

În plus, pentru a diagnostica un episod depresiv care trebuie făcut, persoana trebuie să prezinte cel puțin trei până la patru alte semne de depresie din cele șapte categorii care urmează.

3

Probleme de somn

John se trezeste ore întregi. Biggie Productions / Taxi / Getty Images

Ioan se trezeste ore întregi inainte sa se culce in sfarsit. Andy are probleme cu adormirea, apoi se trezește câteva ore mai târziu și rămâne treaz pentru două sau trei ore înainte să se întoarcă la culcare. Și Lorna doarme 12 ore pe timp de noapte și apoi ia o pauză de trei ore sau mai mult după-amiaza. Doar Tina nu are probleme cu somnul ei.

Insomnia - dificultatea de a dormi - este frecventă în timpul depresiei, cum este hipersomnia, ceea ce se întâmplă cu Lorna.

4

Modificarea apetitului și / sau a greutății

Tina mănâncă totul la vedere. Tony Latham / Imaginea / Getty Images

John și Tina mănâncă totul la vedere, iar Tina a câștigat 6 lire sterline într-o lună. Andy nu mănâncă nimic. Lorna nu a avut nici o schimbare în greutate sau apetit.

Aceste situații - creșterea sau scăderea neobișnuită a poftei de mâncare și / sau o modificare semnificativă a greutății corporale într-o lună - cuprind o categorie de simptome diagnostice pentru un episod depresiv.

5

Oboseala / Lipsa energiei

Andy este atât de obosit că face greșeli la locul de muncă. Sursa de imagini / Getty Images

John și Andy, care au dificultăți de somn, se simt obosiți de cele mai multe ori. Lorna simte că nu are nici o energie în ciuda întregului somn pe care îl primește. Dar Tina, care nu are probleme cu somnul ei, spune de asemenea că e obosită și că nu are energie. Ioan a inceput sa sune bolnav la locul de munca din cauza oboselii sale, iar Andy face greseli la locul de munca pentru ca se simte atat de obosit tot timpul.

Oboseala este un simptom fizic frecvent al depresiei. Nu este făcută - este reală și poate fi destul de severă. O sarcină simplă, cum ar fi spălarea mâncărurilor murdare, poate părea a fi mai mult efort decât merită.

6

Neliniște sau slăbiciune

Liniștea lui Andy este o întârziere psihomotorie. Dusan Bartolovic / E + / Getty Images

În ciuda senzației de oboseală, Tina este neliniștită. Degetele ei ating mereu ceva; ea va face o explozie de energie și va începe curățarea casei, dar va plictisi după doar cinci minute; ea merge înainte și înapoi în camera de zi. Aceasta se numește agitație psihomotorie - adică mișcări neliniștite sau agitate care au loc din motive psihologice.

În timp ce toți subiecții noștri se simt obosiți, Andy în special are o problemă suplimentară. Vorbește încet și ezitant, uneori pierzându-și gândurile în mijlocul unei propoziții. Se mișcă mai încet decât de obicei. Aceasta se numește retardare psihomotorie - încetinirea fizică care are o cauză psihică.

Nici John, nici Lorna nu au nici unul din aceste simptome.

7

Pierderea stimei de sine sau a vinovatiei

Tina și-a pierdut respectul de sine și este plină de vină. drbimages / E + / Getty Images

Lorna își petrece mult timp simțindu-se vinovată. Unele dintre ele sunt despre toate lucrurile pe care ar trebui să le facă, dar unele dintre ele se referă la greșelile pe care le-a făcut ca un copil și o femeie tânără. Nu poate face nimic cu privire la aceste greșeli și, din cauza hipersomniilor și a lipsei de energie, nu mai sunt destule ore să rămână zilele pentru ca ea să-și facă toată gospodăria. Dar vinovăția consumă o bună parte din orele ei de veghe, totuși.

Tina, care câștigă în greutate și își pierde tonusul muscular din cauza lipsei de energie, este răsfățată de vinovăție despre ea în cea mai mare parte a timpului, dar totuși nu se poate obține să se întoarcă pe pistă.

Andy se urăște, simțind că nu are nici o valoare. John nu are o problemă în această categorie.

Sentimentele de vinovăție excesivă și / sau lipsa de valoare, sau sentimentul vinovat de lucruri care nu au legătură cu situația dvs. actuală, sunt un alt simptom comun al depresiei.

8

Lipsa de concentrare / indecizie

Lorna stă doar în fața televizorului. Fabrice LEROUGE / ONOKY / Getty Images

Ioan se află în imposibilitatea de a lua decizii în mare parte din timp, în timp ce Andy consideră extrem de dificil să se concentreze deloc. Lorna are atât de multe probleme concentrându-se că va sta fără minte la televizor timp de ore.

Tina nu prezintă semne de concentrare sau indecizie slabă.

Lipsa de concentrare și de luare a deciziilor poate deveni o problemă serioasă. Atât pentru John, cât și pentru Andy, locurile lor de muncă ar putea fi în pericol.

9

Gânduri de moarte sau sinucidere

Andy se află într-un loc foarte întunecat. Ivo Berg (Crazy-Ivory) / Momentul / Getty Images

Andy a făcut o tentativă de sinucidere de când starea lui de spirit a devenit deprimată. Lorna se gândește foarte mult la cât de mult ar fi mai bine familia fără ea și își va imagina propria înmormântare, dar nu se gândește să-și ia propria viață.

John a avut gânduri trecătoare despre dorința de a fi mort, dar nimic serios, iar Tina nu sa gândit la moarte sau la sinucidere.

Indiferent dacă se gândește la a fi mort, la gândire la sinucidere sau la planificare sau încercare de sinucidere, aceste semne de depresie pot fi periculoase.

10

Punerea simptomelor depresiei împreună

Patru persoane, patru expresii de depresie. Julio Lopez Saguar / Getty Images

Am luat acum cele patru subiecți prin fiecare categorie de simptome care este utilizată pentru a diagnostica un episod depresiv de tulburare bipolară sau depresie clinică. Iată o recapitulare și care este diagnosticul pentru fiecare dintre ele.

Diagnostic Grupuri de simptome:

Grupa 1 (trebuie să aibă simptome din cel puțin o categorie)

• Scăzut Mood
• Pierderea interesului în activități

Grupa 2 (trebuie să aibă simptome din cel puțin 3-4 categorii)

• Probleme de somn
• Creșterea sau scăderea apetitului
• Oboseala / Lipsa energiei
• Neliniște sau slăbiciune
• Pierderea stimei de sine / vinovatiei
• Lipsa de concentrare / indecizie
• Gânduri sau încercări la sinucidere

Ioan este deprimat și și-a pierdut interesul pentru munca sa. În plus, are insomnie, apetit crescut și oboseală, și are probleme în a lua decizii. Astfel, el are ambele primele două semne de depresie și patru dintre celelalte șapte.

Lorna mopa și plânge multă vreme și nu mai îngrijorează cele două lucruri pe care le-a luat cel mai mult - casa și grădina ei. Ea dormește prea mult, nu are energie, nu se simte vinovată, se poate concentra și se gândește la ce s-ar întâmpla dacă ar fi murit (a se vedea ideea suicidală). Ca și John, are ambele primele două simptome, precum și cele cinci.

Deoarece nici John, nici Lorna nu au avut manie sau hipomanie în trecut, este probabil să fie diagnosticate cu depresie majoră. Cu toate acestea, deoarece unele tratamente, cum ar fi medicamente antidepresive pot aduce hipomanie sau manie, ambii trebuie să fie monitorizați pentru simptome care ar schimba diagnosticul la tulburarea bipolară.

Tina: Ea a fost hipomanică în trecut și, astfel, este probabil să fie diagnosticată cu un episod depresiv de tulburare bipolară II. Ca și ceilalți, are simptome din ambele primele două categorii - este tristă de multe ori și nu se poate interesa de distracțiile preferate. Din celelalte categorii de simptome, ea se încadrează în patru: creșterea apetitului și creșterea în greutate, lipsa energiei, agitația psihomotorie și sentimentele excesive de vinovăție.

Andy: El a avut episoade maniacale în trecut și acum are aproape sigur un episod depresiv de tulburare bipolară I. El prezintă semne de depresie, multe dintre ele severe, în fiecare categorie de simptome diagnostice: goliciune, pierderea plăcerii în viața sa socială, somn deranjat, pierderea poftei de mâncare, oboseală, senzația de lipsă de valoare, retard psihomotor, dificultate de concentrare și sinucidere atentat, încercare.

11

Distribuiți simptomele depresiei proprii

Sabrina Mazzocca / Getty Images

După cum am văzut, subiecții noștri John, Tina, Andy și Lorna ar putea fi diagnosticați cu depresie majoră sau cu un episod depresiv de tulburare bipolară. Toți au semne diferite de depresie din cele nouă categorii de simptome și diferite probleme cu care se confruntă.