Policemie sau prea multe celule roșii din sânge

Există un astfel de lucru ca prea multe celule roșii din sânge? Când majoritatea oamenilor se gândesc la probleme cu celulele roșii din sânge, se gândesc la anemie, la un număr redus de celule roșii din sânge, dar prea multe celule roșii din sânge pot fi o problemă. Aceasta se numește policitemie sau eritrocitoză. Există unele diferențe tehnice între cele două, dar sunt adesea folosite interschimbabil. 

Problema prea multor celule roșii din sânge

De ce ați putea crede mai mult este mai bine decât nu este suficient, policitemia poate provoca probleme semnificative. Aceasta îngroșă sângele deoarece acum există mai multe celule în aceeași cantitate de lichid (numită plasmă). Acest sânge are dificultăți de a se deplasa prin vasele de sânge și poate duce la accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic, cheaguri de sânge sau embolie pulmonară (cheag de sânge în plămân). 

Simptomele de policitemie

Simptomele policitemiei sunt vagi și unii oameni nu au simptome și sunt diagnosticați după o muncă de laborator de rutină. 

• Slăbiciune sau amețeli
• Oboseală sau oboseală
• Dureri de cap
• Mâncărime, uneori după un duș sau o baie
• Durerea articulară, de obicei degetul mare 
• Durere abdominală
• Roșeața feței

Diagnostic

Policemia este identificată prin numărul total de probe de sânge. Numărul de celule roșii din sânge (RBC marcat), hemoglobina și / sau hematocritul este crescut. Lucrarea de sânge se va repeta pentru a exclude eroarea de laborator. Este important de notat că valorile normale variază în funcție de vârstă și sex (după pubertate) și afectează definiția policitemiei.
Se efectuează o altă prelucrare pentru a determina dacă o cauză poate fi identificată. Aceasta ar include măsurarea nivelului de oxigen (numit adesea un bob de puls) și efectuarea unei evaluări a inimii și a plămânilor (radiografie toracică, EKG și ecocardiogramă) pentru a exclude nivelurile scăzute de oxigen drept cauză. Nivelul de eritropoietină, un hormon secretat de rinichi care promovează producția de celule roșii, poate fi măsurat. Mutarea măduvei osoase și biopsia pot fi de asemenea efectuate. 
Toți acești termeni s-ar putea să vă pară noi. Dacă medicul dumneavoastră le utilizează sau dacă primiți un raport de laborator și aveți dificultăți în descifrarea acestuia, cereți ajutor. Făcând propria dvs. cercetare vă poate ajuta, dar dacă aveți un profesionist să-i explicați, aveți un beneficiu suplimentar: ei vor explica ce înseamnă rezultatele în legătură cu dvs..

cauze 

• Polycythemia vera: Această stare rară a măduvei osoase. De obicei, aveți, de asemenea, un număr crescut de celule albe din sânge (leucocitoză) și un număr crescut de trombocite (trombocitoză). Acest lucru poate fi cauzat de o mutație genetică numită JAK2. 
• Familial: Acestea sunt condiții moștenite în care organismul produce mai multe celule roșii din sânge decât se așteptau. 
• Condiții care determină scăderea nivelului de oxigen în sânge (hipoxie), cum ar fi:
  • Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
  • Boala de inima
  • Apnee de somn
  • Hipertensiune pulmonara
• Tumorile care secretă eritropoietina, cum ar fi:
  • Carcinom hepatocelular (cancer hepatic)
  • Carcinomul cu celule renale (cancer renal)
  • Tumorile glandelor suprarenale
  • Chisturi ocazionale în rinichi 

Nou-născuții pot avea, de asemenea, policitemie, de obicei legată de aceasta

• Condiții asociate cu nivel scăzut de oxigen în timpul uterului
• Twin-to-twin transfusion: În această condiție, un gemene primește mai mult sânge de la placentă decât celălalt. 

Tratament 

• Observație: Dacă este asimptomatică, medicul poate doar să vă respecte
• Tratamentul stării de bază care provoacă policitemia
• Flebotomie: Sângele este îndepărtat dintr-o venă într-un program regulat pentru a preveni complicațiile. Sângele este adesea înlocuit cu soluție salină normală (un fluid administrat în venă). 
• Hidroxiurea: Hydroxyurea, un medicament pe cale orală, poate fi utilizată dacă flebotomia nu este tolerată. Hidroxieurea va reduce numărul de celule sanguine: celule albe din sânge, globule roșii și trombocite. 
• Interferon-alfa: Interferonul-alfa poate fi folosit pentru a vă stimula sistemul imunitar pentru a lupta împotriva supraproducției celulelor roșii din sânge. 
• Aspirina: Aspirina poate fi utilizată pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor. Aspirina împiedică formarea de coagulare a trombocitelor.
• Ruxolitinib: Ruxolitinib poate fi utilizat la pacienții cu mutație JAK2 și nu tolerează sau nu răspunde tratamentului cu hidroxiuree. 

Polycythemia Vera Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF