Pagina principala » Sistemul nervos cerebral » Imunoterapia pentru Epstein-Barr poate fi un tratament potențial pentru SM?

    Imunoterapia pentru Epstein-Barr poate fi un tratament potențial pentru SM?

    Virusul Epstein-Barr (EBV) provoacă o infecție pe tot parcursul vieții și a fost legat de dezvoltarea sclerozei multiple (MS) la persoanele sensibile genetic. Cu toate acestea, infecția cu EBV este extrem de frecventă. De fapt, aproximativ 90% din populația lumii este infectată. Acest lucru se datorează faptului că virusul se răspândește ușor, în cea mai mare parte prin saliva, dar poate fi transmis și prin alte fluide corporale, cum ar fi sângele sau sperma.
    Chiar dacă este infectat cu EBV, simptomele seamănă cu cele ale altor virusuri comune. Mulți oameni nu realizează niciodată că sunt infectați deloc. În prezent nu există tratament pentru a elimina virusul din corpul vostru. De asemenea, nu există vaccin disponibil pentru prevenirea infecției cu EBV.

    Cercetare emergentă

    Bazandu-se pe dovezile puternice ca EBV poate fi un vinovat in spatele MS patogeneza, cercetatorii sunt acum lucreaza neobosit pentru a gasi un tratament care vizeaza EBV. Sperăm că acest lucru va duce la încetinirea cursului bolii unei persoane și poate chiar va împiedica dezvoltarea MS în primul rând.
    Deși aceste obiective sunt doar în curs de dezvoltare, studiile foarte timpurii arată unele promisiuni. Acesta include un studiu australian care a examinat imunoterapia vizată de EBV - o terapie care utilizează propriul sistem imunitar al unei persoane pentru a combate un invadator străin, cum ar fi un virus sau cancer.
    Ce este imunoterapia??

    EBV-țintă de imunoterapie

    În studiul australian din Jurnalul de Investigații Clinice, zece pacienți (cinci cu SM progresiv secundar și cinci cu SM progresiv primar) au primit o terapie cu celule T adoptive - un tip de imunoterapie în care celulele T specifice EBV din fluxurile de sânge ale participanților sunt îndepărtate, regrupate într-un laborator și apoi infuzat înapoi în sângele lor.
    În timp ce a fost regresat, celulele T au fost stimulate pentru a fi mai bine orientate spre virusul EBV. În acest fel, ei pot ataca și controla mai bine infecția din organism. 

    Rezultate

    Rezultatele au aratat ca printre cei zece participanti care au primit terapia EBV vizate, sapte au aratat imbunatatire clinica, cu imbunatatiri in diferite simptome MS raportate, cum ar fi:
    • Oboseală
    • Echilibru
    • Abilități cognitive (cum ar fi abilitățile de găsire a cuvintelor, concentrarea și claritatea mentală)
    • Dispozitie
    • Dexteritate manuală (îmbunătățirea scrierii de mână)
    • Urindu-se noaptea
    • Legătura spasticității
    • Dormi
    • Vizibilitatea acuității
    • Calitatea generală a vieții
    Reducerea oboselii este una dintre cele mai frecvent raportate îmbunătățiri clinice. Acest lucru este intrigant deoarece oboseala este unul dintre simptomele cele mai proeminente si dezactivatoare atat ale SM, cat si ale mononucleozei acute infectioase, numita si boala mono-boala cauzata de infectia EBV.
    În afară de simptomele MS enumerate mai sus, este interesant de observat că trei dintre participanți au prezentat o reducere a scorului Scala extinsă a stării de invaliditate (EDSS). 
    În schimb, doi dintre cei zece participanți nu au prezentat nici o îmbunătățire a simptomului MS. Cu toate acestea, acestea au rămas stabile, ceea ce înseamnă că nu s-au raportat agravarea simptomelor SM ale acestora.
    Rețineți că un participant a prezentat o îmbunătățire inițială a simptomului SM, dar apoi sa deteriorat cu o creștere a scorului EDSS la sfârșitul studiului. (Deși, autorii studiului au remarcat că acest lucru a fost "în stabilirea factorilor de stres psiho-social sporit").
    Simptomele sclerozei multiple

    Siguranță

    În ansamblu, terapia cu celule T utilizată în acest studiu a fost bine tolerată și sigură, fără a fi raportate evenimente adverse grave. De fapt, singurul eveniment advers asociat tratamentului raportat în studiu a fost "disgeuzia tranzitorie" sau gustul afectat, care apare la un participant.

    Linia de fund

    Este important de observat că acest studiu este un studiu de fază I, care este primul pas într-un proces lung de examinare a unei noi terapii. Cu alte cuvinte, scopul acestui studiu (și al oricărui studiu de fază unu) este de a testa apelor și de a determina dacă această imunoterapie cu celule T poate fi administrată în condiții de siguranță fără efecte secundare îngrijorătoare.
    În plus, în studiile de fază 1, nu există un grup de control. Acest lucru înseamnă că este dificil să se determine dacă orice îmbunătățire clinică observată în acest studiu a fost pur și simplu întâmplătoare sau de la recepționarea efectivă a terapiei cu celule T.
    Mai mult, așa cum au observat autorii studiului, această imunoterapie nu este lipsită de risc.
    Este posibil ca transferarea celulelor T specifice EBV în sângele persoanelor care suferă de SM ar putea să se răstoarne și să agraveze, de fapt, MS prin declanșarea sau agravarea inflamației în sistemul nervos central.
    Gândul din spatele acestui rezultat potențial este că celulele T pot gresi antigene EBV pentru antigene din creier și măduva spinării (acest fenomen se numește reactivitate încrucișată).
    În cele din urmă, beneficiile potențiale pe termen lung ale acestei imunoterapii unice sunt neclare. Este posibil ca capacitatea celulelor T de a direcționa EBV în organism să se diminueze, statele membre ale unei persoane ar putea să se înrăutățească.

    Un cuvânt de la Verywell

    Sunt necesare studii mai mari și mai controlate pentru a vedea dacă terapia cu celule T specifice EBV este într-adevăr o terapie cu SM eficientă. Indiferent, acest studiu este un prim pas bun - și servește ca un motivator pentru cei cu MS să rămână rezistenți și plini de speranță în propriile călătorii în SM.
    Cum sunt conectate Mono și MS?