Fluid cerebrospinal
Lichidul cefalorahidian, cunoscut și sub denumirea de CSF, este un fluid limpede, incolor care curge prin creier și măduva spinării, înconjurând-o și amortizând-o de leziuni. CSF are aceeași consistență cu apa și oferă substanțe nutritive sistemului nervos central (SNC). Laptele cerebral spinal este produs de plexul coroid, în ventricule sau în spațiile goale din creier. CSF este înlocuit complet la fiecare câteva ore și îndepărtează deșeurile.
Analiza procedurii de puncție a fluidului cerebrospinal - lombare
Examinarea lichidului cefalorahidian ajută la diagnosticarea bolilor, inclusiv a bolilor infecțioase ale sistemului nervos central, a cauzelor hemoragiilor cerebrale, a tulburărilor imunologice și a cancerului. Fluidul este obținut prin efectuarea unei puncții lombare, cunoscută și sub numele de robinetul vertebral.
În timpul unei puncții lombare, între spațiile din măduva spinării se introduce un ac lung, subțire, gol, pentru a obține un eșantion de lichid. Puteți simți o presiune și un pic de durere pe măsură ce acul intră în corpul vostru. După ce lichidul este îndepărtat, vi se va cere să stea plat pentru o oră sau mai mult după test. Acest lucru este pentru a preveni o durere de cap. Dacă faceți o durere de cap, aceasta poate dura până la câteva zile după test. Dacă durerile de cap durează mai mult de o săptămână, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Dacă dezvoltați febră mare, cefalee severă, sensibilitate la lumină, vărsături sau aveți furnicături sau amorțeală în picioare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
CSF este analizat pentru presiunea, aspectul, proteinele, glicemia, numărul celulelor și identificarea celulelor prezente. Este colorat pentru examinare microscopică și cultivat pentru a căuta bacterii și alte organisme infecțioase. Alte teste de chimie includ căutarea markerilor tumorali, căutând amiloid beta 42 și proteina tau în boala Alzheimer, proteina bazică de mielină în scleroza multiplă și diverse alte teste.
Boli detectate cu o puncție lombară
Bolile infecțioase, cum ar fi virusurile, bacteriile, ciupercile și paraziții, pot infecta sistemul nervos central. Cele mai frecvente infecții ale SNC includ:
- meningita
- Encefalită
- Tuberculoză
- Virusul West Nile
- Infectii fungice
Afecțiunile hemoragice care pot fi determinate printr-o analiză a lichidului cefalorahidian includ sângerări intracraniene datorate accidentului vascular cerebral, tensiunii arteriale ridicate și anevrismului.
Tulburările imunologice pot perturba sistemul nervos central cu inflamație, producția de anticorpi și distrugerea învelișului mielin în jurul nervilor. Tulburările imunologice comune includ:
- Guillain-Barré
- sarcoidoza
- neurosifilis
- Scleroză multiplă
Tumorile primare ale creierului sau coloanei vertebrale pot fi detectate cu o analiză a lichidului cefalorahidian. De asemenea, poate detecta cancerul care a metastazat în alte zone ale sistemului nervos central. O puncție lombară este foarte importantă pentru persoanele care pot avea un limfom al creierului deoarece celulele limfomului se răspândesc adesea în lichidul cefalorahidian. Analiza CSF poate fi utilizată pentru a determina tipul și gradul de cancer.
Simptome comune ale tumorilor cerebrale care afectează CSF
Adesea, simptomele unei tumori ale creierului sau ale maduvei spinarii variaza. Cancerul poate provoca o creștere a presiunii în craniu sau poate bloca fluxul de lichid spinal. Acest lucru poate provoca dureri de cap, confuzie, probleme cu echilibrul sau mersul pe jos. De asemenea, poate provoca probleme cu controlul vezicii urinare. Acestea sunt simptome care pot determina o puncție lombară și o analiză CSF.
Injecții în CSF pentru tratamentul creierului sau a cancerului de măduvă spinării
O puncție lombară poate fi utilizată pentru a elibera medicamente pentru chimioterapie pentru a trata cancerul de creier sau maduva spinării. Acest proces este cunoscut sub numele de chimioterapie intratecală. Se utilizează în tratamentul anumitor tipuri de leucemie sau limfom. Procedura, care de obicei durează 20 de minute, include amorțirea unei zone de piele peste coloana vertebrală. Un ac va fi introdus ușor, iar chimioterapia va fi injectată prin ac în CSF. Un beneficiu al acestui proces este că există foarte puține efecte secundare post-chimioterapice. Unele reacții adverse pot include o durere de cap.
