Tensiune arterială ridicată și accidente reversibile

Un sindrom cunoscut sub numele de sindrom leukoencefalopatie posterioară reversibilă sau RPLS este o afecțiune rară, asemănătoare cu accidentul vascular cerebral, cauzată de umflarea creierului. Leukoencefalopatia posterioară reversibilă este, de obicei, asociată cu un episod de tensiune arterială extrem de mare. Cu toate acestea, sindromul se poate dezvolta într-un mod imprevizibil înainte de a se rezolva. Și pentru că nu este niciodată garantat că un accident vascular cerebral sau un episod asemănător cu accidentul vascular cerebral va rezolva în cele din urmă, este important să obțineți asistență medicală pentru simptomele neurologice. Dacă vi sa spus că tu sau un iubit ați avut sindrom leukoencefalopatie posterioară reversibilă, probabil că aveți câteva întrebări despre el.
Una dintre caracteristicile RPLS este aceea că este reversibilă, ceea ce înseamnă că această condiție este temporară și că simptomele și rezultatele RMN sunt tranzitorii. Regiunile creierului afectate de acest sindrom sunt situate în partea din spate a creierului. Leukoencefalopatia este definită ca o înfundare a conștienței, confuzie sau o stare mentală modificată datorită unei afecțiuni care afectează o regiune mare a creierului. În cazul RPLS, materia albă a creierului este cea mai afectată în mod predominant. Această condiție este un sindrom. Un sindrom este o constelație a simptomelor unei boli care apare în mod obișnuit ori de câte ori boala se agravează sau "acționează".
RPLS este un sindrom în care un episod de tensiune arterială crescută determină umflarea reversibilă a materiei albe din zonele spate ale creierului, conducând astfel la o stare mentală modificată tranzitorie.

Variabilitatea RPLS

După cum se dovedește, simptomele observate cu această afecțiune nu sunt atât de clar definite ca acronimul său implică, deoarece RPLS sa dovedit a provoca o varietate de simptome, toate acestea având un spectru larg de severitate și durată. Cele mai frecvente dintre acestea, cum ar fi raportate într-un studiu, includ encefalopatia (92%), convulsii (87%), dureri de cap (54%) și probleme vizuale (39%). Dar nu toate cazurile de RPLS sunt reversibile, posterioare sau legate de umflarea materiei albe. Asadar, aproape orice zona a creierului poate fi afectata de RPLS, iar alte simptome de accident vascular cerebral ar putea fi de asemenea prezente.

Diagnostic

Diagnosticul RPLS se face printr-o analiză medicală atentă, care include un istoric atent al simptomelor trăite de pacient, o examinare fizică neurologică, un RMN al creierului și prezența tensiunii arteriale ridicate în timpul evenimentului. Un studiu de cercetare, cu toate acestea, arata ca unii oameni ar putea suferi de RPLS in prezenta unei tensiuni arteriale normale. Acest lucru poate să apară într-o stare numită eclampsie, care cel mai adesea este asociată cu o sarcină târzie sau de muncă și de livrare. Encefalopatia și leukoencefalopatia pot apărea, de asemenea, la persoanele care utilizează anumite medicamente.
În mod tipic, RMN-ul creierului pacienților cu RPLS arată o apariție a umflăturii în materia albă a regiunii posterioare a creierului, atât pe partea stângă, cât și pe cea dreaptă. Cu toate acestea, în unele cazuri, RPLS poate implica zone din partea din față a creierului sau din alte regiuni ale creierului și poate chiar să implice materia cenușie. Mai mult, multe cazuri de RPLS au lăsat supraviețuitorii cu leziuni cerebrale permanente, deși în majoritatea cazurilor apare o rezoluție a umflăturii. Îmbunătățirea poate fi de obicei confirmată de un RMN de urmărire a creierului.

Tratament

Tratamentul pentru RPLS constă în focalizarea strictă a controlului tensiunii arteriale și nivelurilor de lichid în organism. În plus, prevenirea și tratarea convulsiilor este o componentă importantă a managementului acut al acestei afecțiuni. Observarea simplă a simptomelor, cum ar fi durerile de cap, este o componentă importantă a determinării modificărilor urgente ale afecțiunii.

Prognoză

De obicei, simptomele se rezolvă în câteva zile până la săptămâni după debutul inițial al RPLS. Cu toate acestea, la fel ca în cazul tuturor episoadelor de accident vascular cerebral sau mini-accident vascular cerebral, s-ar putea să apară simptome reziduale de la leziuni cerebrale.
Editat de Heidi Moawad