Cum se efectuează biopsia colonului
Prezentare generală
Medicul dvs. a găsit o neregulă într-unul din examenele de screening pentru cancerul de colon. Singura modalitate de a spune definitiv dacă anomalia este canceroasă este prin extragerea țesutului și aruncarea o privire la el sub microscop.Dacă s-au descoperit anomalii în timpul unei sigmoidoscopii sau a unei colonoscopii, medicul a extras probabil țesuturi în timpul aceluiași test. Dacă au fost găsite nereguli (tumori, mase, sânge în scaun) în timpul unui alt test de screening (clisme de bariu cu contrast dublu sau teste de sânge oculte fecale), veți fi programat pentru o colonoscopie.
CT-biopsie ghidate vs. colonoscopie
Există diferite abordări ale procedurii de biopsie care depind de locul unde s-au găsit țesuturile neregulate. Cea mai obișnuită modalitate de a obține o biopsie a colonului este printr-o colonoscopie. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră a descoperit anomalii pe o tomografie computerizată (CT) care nu a fost izolată în colon, el sau ea poate comanda o biopsie ghidată de CT.
O biopsie ghidată de CT numită și acul sau biopsia acului ghidată de CT este terminată în camera CT din spital sau clinică. Acest tip de biopsie este cel mai frecvent comandat când masele se găsesc în afara colonului, inclusiv cele din plămâni, ficat sau pelvis.
Medicul utilizează scanerul CT pentru a identifica zona anormală, introduce un ac în masa respectivă și extrage mostre mici de țesuturi. Puteți să vă întoarceți la serviciu în aceeași zi, nu va avea nevoie de sedare și întregul proces durează aproximativ o oră.
Dacă țesuturile neregulate sunt limitate la colon, medicul dumneavoastră va comanda o colonoscopie și va efectua biopsia în timpul acestei proceduri. În timpul unei colonoscopii, o sondă luminată, numită colonoscop, este inserată prin rect și scos în colon pentru a vizualiza interiorul. Această sondă flexibilă permite, de asemenea, trecerea instrumentelor specializate care pot prelua (clip) un eșantion de țesut din colon pentru biopsie.
preparare
Preparatul colonoscopic necesită o pregătire completă a intestinului înainte de procedură. Medicul dvs. poate să comande o combinație de laxative lichide, supozitoare sau o clismă pentru a curăța interiorul colonului.Această procedură de curățare face ca mucoasa colonului să fie vizibilă prin spălarea materiilor fecale și fluide în intestinul gros. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți diabet sau dacă luați medicamente pe bază de prescripție medicală, în special diluanți sanguini, deoarece medicul dumneavoastră poate avea comenzi speciale înainte de examen.
Complicații și riscuri
Ca orice procedură medicală, biopsia de colon nu este lipsită de riscuri. Cu toate acestea, în cazul în care cancerul de colon este prezent, cu atât mai devreme puteți începe tratamentul cu atât mai bine. Medicul va discuta cu dumneavoastră riscurile și beneficiile înainte de procedură.Asigurați-vă că puneți întrebări dacă detaliile procedurii nu sunt clare. Riscurile potențiale ale unei biopsii de colon includ:
- Sângerare
- Infecţie
- Perforarea intestinului
- Spitalizare
- Sindromul postpolipectomiei
- Colonoscopie eșuată
- Complicații la înlăturarea substanțelor diluante din sânge înainte de examen
- Complicații din anestezie
Urmărirea post-procedură
După toate probabilitățile, veți fi sedați pentru colonoscopie și biopsie; prin urmare, nu ar trebui să simțiți un lucru. Urmând procedura, veți fi dus într-o zonă de recuperare, unde personalul vă va monitoriza până când sunteți treaz și alertă.Din cauza sedării, nu vi se va permite să vă conduceți acasă, chiar dacă vă simțiți bine. Judecata dvs. este considerată oficial afectată timp de 24 de ore după sedare (nu semnați nici un document legal).
De asemenea, aerul este introdus în colon în timpul procedurii, ceea ce poate provoca cramperea și trecerea gazului. Nu ezitați să vă contactați medicul dacă dezvoltați o febră, tremurături, frisoane, dureri abdominale, amețeli sau observați sânge în scaunele dvs. după biopsie.
Obținerea rezultatelor
Imediat după ce ați făcut biopsia, mostra de țesut este expediată către patolog. Un patolog este un medic specialist care examinează țesuturile și sângele sub microscop.
El sau ea va avea nevoie de timp pentru a examina temeinic mostra de țesut și va construi un raport de patologie. Raportul descrie dacă țesuturile obținute au fost normale sau canceroase și vă vor ajuta medicul să stabilească stadializarea și calitatea cancerului.
De preferat înainte de procedura (după cum probabil nu vă amintiți ulterior), adresați-vă medicului atunci când vă puteți aștepta la rezultate. El / ea va putea să vă ofere o figură de parc și să vă încurajeze să faceți o programare de urmărire.
Odată ce medicul vă primește rezultatul biopsiei de la patolog, acesta vă va suna. Dacă nu aveți deja o întâlnire pentru a discuta aceste rezultate, va fi programată pentru dvs. în acest moment.
Medicul va dori să discute rezultatele dvs. în persoană, nu la telefon sau prin e-mail. Deși așteptarea poate produce o anxietate severă, este mai bine să vă așezați și să discutați cu medicul despre rezultatele față-în-față.
Raportul de patologie
Medicul dvs. are pregătirea medicală și instruirea pentru a vă explica raportul dumneavoastră de patologie. Raportul patologului va include:
- În cazul în care leziunea (lezele) au fost localizate în interiorul colonului
- Histologia sau tipul de celule găsite, cum ar fi cele normale (benigne) sau maligne (canceroase). Dacă este malign, raportul va afișa tipul de cancer (adenocarcinomul este tipul de cancer de colon predominat).
- Grade, care explică modul în care au fost mutate țesuturile (sunt oarecum asemănătoare cu cele ale țesutului obișnuit de colon, care nu pot fi identificate deloc sau sunt în unele grade între ele) și se utilizează pentru stadializarea cancerului.
- Invazia, care se aplică țesutului luat în timpul intervenției chirurgicale pentru cancerul de colon și ajută la determinarea gradului de răspândire a cancerului în țesuturile sănătoase.
