Pagina principala » Cancer » Etapa 0 Cancerul pulmonar fără celule mici

    Etapa 0 Cancerul pulmonar fără celule mici

    Etapa 0 cancerul pulmonar cu celule mici, cunoscut și sub numele de carcinom in situ, este cea mai veche etapă la care cancerul pulmonar poate fi de obicei detectat. Cancerul pulmonar este rar întâlnit în această etapă, și când este, este adesea o constatare incidentală atunci când testarea se face din alt motiv. În teorie, cancerul pulmonar ar trebui să fie complet vindecător în această etapă, deoarece este neinvaziv. Acestea fiind spuse, mulți oameni cu cancer pulmonar de etapa 0 au sau dezvoltă al doilea tip de cancer primar, iar învățarea despre prevenirea cancerului este o parte importantă a tratamentului.

    Elementele de bază

    Etapa 0 cancerul pulmonar fără celule mici definește o tumoare care este prezentă numai în câteva straturi de celule și nu a crescut dincolo de căptușeala interioară a plămânilor (ceva numit membrană de bază). Etapa 0 (carcinomul in situ) este considerat neinvaziv, ceea ce înseamnă că în acest stadiu nu este încă capabil să se răspândească în alte regiuni. Dimpotrivă, stadiile I până la IV ale cancerului pulmonar sunt considerate invazive.
    Oncologii folosesc sistemul TNM pentru a defini ulterior stadiile cancerului pulmonar, T reprezentând dimensiunea tumorii, N indicând prezența ganglionilor limfatici care conțin celule canceroase și M pentru metastaze (răspândirea tumorii în alte regiuni pulmonare sau îndepărtate in corp.
    Conform sistemului TNM, cancerul pulmonar de Stadiu 0 este definit ca:
    • T0, N0, M0: Semnificația tumorii este in situ (prezentă numai în celulele în care ea a început și nu sa răspândit în țesuturile din apropiere) și nu sa răspândit în nici un ganglion limfatic sau în regiuni îndepărtate ale corpului).

    Simptome

    Etapa 0 cancerul pulmonar este foarte mică și ar trebui să aibă simptome minime, dacă este cazul. De fapt, dacă sunt prezente simptome, acestea sunt probabil legate de o altă afecțiune sau de un alt cancer pulmonar. Deoarece se întâlnește adesea "accidental", în timpul testării, indiferent de simptomele care au determinat testarea în primul rând, sunt adesea prezente. Acestea pot include tuse persistentă, dificultăți de respirație, dureri în piept, spate sau umeri sau simptome generale precum oboseala.

    Tratament

    Tratamentul de alegere pentru cancerul pulmonar de etapa 0 este o intervenție chirurgicală. Radiațiile sau chimioterapia nu sunt de obicei utilizate, deși o formă specializată de radioterapie numită radioterapie corp stereotactic (SBRT) poate fi utilizată dacă zona este inoperabilă sau dacă o persoană nu va tolera o intervenție chirurgicală. Diferitele tipuri de intervenții chirurgicale se efectuează în mod obișnuit pentru cancerul pulmonar și, în funcție de localizarea tumorii, poate fi adesea efectuat unul dintre tipurile mai puțin invazive de chirurgie (de exemplu, o rezecție clinică) sau o rezecție segmentată.
    În trecut, sa efectuat adesea o toracotomie, o procedură în care se face o incizie mare în piept, o parte a unei nervuri îndepărtate și țesutul îndepărtat în acest fel. Mai recent, o intervenție chirurgicală minim invazivă cunoscută sub numele de chirurgie toracoscopică asistată de video a fost utilizată pentru multe dintre aceste tipuri de cancer, în special tumori mici, cum ar fi tumorile etapei 0, cu o recuperare mai rapidă și mai puțină durere.
    Studiile clinice sunt în curs de examinare privind procedurile încă mai puțin invazive pentru tratamentul cancerului pulmonar de etapa 0, cum ar fi terapia fotodinamică, ablația radiofrecvenței sau brahiterapia. 

    Prognoză

    Deoarece stadiul 0, cancerul pulmonar este, prin definiție, neinvaziv, ar trebui, teoretic, să fie vindecat prin intervenție chirurgicală. Din păcate, mulți oameni cu cancer pulmonar de etapa 0 au cel de-al doilea caz de cancer primar, iar prognosticul depinde de stadiul cancerului mai avansat. Persoanele cu cancer pulmonar de etapa 0 sunt, de asemenea, în pericol de a dezvolta un alt cancer pulmonar în viitor.

    Copiind

    Studiile sugerează că învățarea cât de mult puteți despre cancerul dumneavoastră vă îmbunătățește rezultatul. Întreabă întrebări. Discutați cu medicul dumneavoastră despre studiile clinice care pot fi potrivite pentru dumneavoastră. Luați în considerare un grup de asistență. Cereți și permiteți-i pe cei dragi să vă ajute. Un diagnostic al cancerului pulmonar în această etapă timpurie este o mare oportunitate de a face schimbări care vă pot oferi un viitor mai sănătos. Uită-te la stilul tău de viață și vezi dacă poți face orice pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer pulmonar din nou:
    • Dacă fumezi, renunță
    • Testați-vă casa pentru radon
    • Evaluați orice expunere la mediu care ar putea crește riscul
    • Evaluați-vă locul de muncă pentru orice expunere profesională pe care ar trebui să o abordați
    • Alegeți o dietă sănătoasă care poate reduce riscul de cancer pulmonar
    • Exercițiu

    Urmărirea și prevenirea

    Dacă ați fost tratat pentru cancer pulmonar de stadiul 0, medicul dumneavoastră va dori să vă urmeze periodic pentru tot restul vieții. Teoretic, stadiul 0 al cancerului pulmonar ar trebui să fie vindecător, deoarece nu este invaziv, dar precauția este încă în ordine. Foarte important, având în primul rând un cancer pulmonar, este un factor de risc foarte important pentru dezvoltarea unui al doilea cancer pulmonar primar. Un al doilea cancer pulmonar primar se referă la un cancer pulmonar separat, fără legătură cu primul dvs. cancer. Discutați cu medicul despre cea mai bună metodă și calendarul de urmărire pentru a vă asigura că un nou cancer pulmonar primar va fi prins cât mai curând posibil.

    Cancerul pulmonar de screening

    Pentru cei care nu au avut un cancer pulmonar anterioare (chiar și etapa 0), depistarea cancerului pulmonar este acum recomandată pentru persoanele care sunt:
    • Între vârsta de 55 și 80 de ani
    • Au fumat un total de 30 de ani sau mai mult
    • Continuați să fumați sau să renunțați în ultimii 15 ani
    • Sunt candidați buni pentru operație dacă este detectată o tumoare.
    Persoanele cu alți factori de risc ar putea dori să ia în considerare și screening-ul.

    Cancerul pulmonar în fumători și foști fumători

    În timp ce screening-ul este adesea recomandat persoanelor care fumează, este important să rețineți că majoritatea persoanelor care dezvoltă cancer pulmonar în 2019 sunt nefumătoare; niciodată nu au fumat sau nu au renunțat în trecut. În timp ce boala de inimă scade rapid atunci când oamenii renunță la fumat, riscul de cancer pulmonar persistă și rareori revine la normal.

    Un cuvânt de la Verywell

    Etapa 0 cancerul pulmonar cu celule mici nu este cel mai timpuriu stadiu al bolii, deși au fost dezbătute dacă "carcinomul in situ" trebuie cu adevărat considerat cancer. Deși celulele sunt clar identificabile ca celule canceroase, nu există teoretic nicio șansă să se răspândească (dacă sunt îndepărtate). Din moment ce nu avem în prezent un instrument de screening care detectează în mod fiabil cancerul pulmonar în această etapă, mulți oameni sunt diagnosticați accidental sunt considerați norocoși. Sperăm că testele vor fi dezvoltate în viitorul apropiat, ceea ce va schimba detectarea cancerului pulmonar de etapa 0 ca fiind un accident providențial pentru a fi intenționat.