Înțelegerea sistemului de clasificare D'amico pentru cancerul de prostată
Funcția și importanța lui D'amico Sistem de clasificare
Sistemul de clasificare a grupului de risc D'amico a fost dezvoltat pentru a estima probabilitatea reapariției pentru orice pacient care utilizează un anumit set de parametri și este folosit pe scară largă ca unul dintre numeroasele instrumente de evaluare individuală a riscurilor. Această analiză ar putea ajuta pe cei care luptă împotriva cancerului de prostată să ia o decizie mai informată cu privire la tratamentul lor.Prin definirea cancerului de prostată ca fiind parte a unuia dintre aceste trei grupuri, acest sistem ar putea să vă ajute pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să luați decizii mai bine informate de tratament. Există mulți factori care trebuie luați în considerare la luarea unei decizii în ceea ce privește tratamentul cancerului de prostată, inclusiv pe termen lung a calității vieții și alți factori de risc sau a condițiilor cronice de sănătate pe care le puteți avea. Toate tratamentele pentru cancerul de prostată prezintă un anumit nivel de risc pentru complicații sau efecte secundare. Cât de gravă pot fi aceste complicații va varia de la o persoană la alta, dar este important să rețineți atunci când alegeți un plan de tratament.
Cum functioneaza sistemul
În primul rând, este important să vă adunați numerele:- PSA: Veți avea nevoie de rezultatele testului PSA, un test de sânge care detectează antigenul specific prostatei - o proteină produsă de celulele din prostată.
- Scor Gleason: Rezultatele scorului dvs. Gleason, date pe baza aspectului microscopic al celulelor canceroase.
- Stadiul clinic al scării T: Și stadiul T, mărimea tumorii așa cum se vede pe ecografie sau în timpul examenului rectal.
- Risc scazut: Cei cu un PSA mai mic sau egal cu 10, un scor Gleason mai mic sau egal cu 6 sau sunt în stadiul clinic T1-2a
- Risc intermediar: Bărbați cu un PSA cuprins între 10 și 20, un scor Gleason de 7 sau sunt în stadiul clinic T2b
- Risc ridicat: Cei cu un PSA mai mare de 20, un scor Gleason egal sau mai mare de 8 sau sunt în stadiul clinic T2c-3a.
Ce spun cercetările despre sistem
Două studii care au inclus mai mult de 14 000 de cazuri de cancer de prostată au analizat capacitatea de a prezice ratele de supraviețuire specifice cancerului și de ansamblu, precum și relevanța clinică a unui astfel de sistem de clasificare pe bază de risc în medicina contemporană.Studiile au estimat rate de supraviețuire după o intervenție chirurgicală cu o metodă numită metoda Kaplan-Meier. Această analiză calculează supraviețuirea fără recidivă biochimică (BRFS), ceea ce înseamnă supraviețuirea din cancerul de prostată fără un nivel suficient de ridicat al PSA pentru ao numi o recidivă de cancer, rate la pacienții cu diferite stadii de cancer. Aceste rate de supraviețuire au fost apoi comparate cu cazurile reale pentru a vedea dacă utilizarea sistemului de clasificare bazat pe risc D'amico a ajutat pacientul să ia o decizie mai bine informată de tratament și, prin urmare, a sporit șansele de supraviețuire.
Studiile au constatat că bărbații care aveau la dispoziție mai multe informații despre prognostic (cum ar fi sistemul de clasificare bazat pe riscul D'amico) au avut rate generale de supraviețuire mai mari după tratamentul cancerului lor de prostată, în special a bărbaților cu risc ridicat de recurență.
Cu toate acestea, sistemul nu este capabil să evalueze cu exactitate riscul de reapariție la cei cu factori de risc multipli. Deoarece cazurile de cancer de prostată cu factori de risc multipli sunt în creștere, sistemul de clasificare D'amico poate să nu fie la fel de relevant pentru bărbații cu cancer de prostată și medicii lor ca alte tehnici de evaluare.
