Care sunt subtipurile de leucemie mielogenă acută (AML)?
Ce determină un tip de CSB?
Toate celulele sangvine, inclusiv celulele roșii din sânge, trombocitele și celulele albe din sânge, încep ca o singură celulă stem din măduva osoasă. Celulele stem nu au capacitatea de a forma cheaguri, de a transporta oxigen sau de a lupta împotriva infecțiilor, dar ele se dezvoltă sau se maturizează în celule sanguine pe deplin funcționale care nu.Celulele stem cresc în celule sanguine imature, care arată și acționează mai mult ca celulă "adultă" pe care vor deveni în cele din urmă cu fiecare etapă de dezvoltare pe care o parcurg. Odată ce celulele sanguine sunt suficient de mature pentru a-și îndeplini rolul în organism, se eliberează din măduva osoasă și în sânge, unde va rămâne pentru tot restul vieții.
În cazul leucemiei acute, există o supraproducție și o eliberare a celulelor sanguine foarte imature. Celulele leucemice devin "blocate" într-o singură etapă a dezvoltării și rămân în imposibilitatea de a face funcția pe care sunt proiectate să o facă.
Tipurile sunt determinate în ce stadiu de dezvoltare se opresc celulele.
Există două sisteme de clasificare pentru identificarea subtipurilor AML - sistemul francez-american-britanic (FAB) și sistemul de clasificare al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).
FAB este cel mai frecvent utilizat. Pentru a clasifica AML folosind acest sistem, medicii vor examina celulele leucemice pe care le obțin în timpul biopsiei măduvei osoase. Dincolo de a determina în ce etapă de dezvoltare celulele sunt, ele vor determina, de asemenea, ce fel de celulă au fost presupus pentru a deveni maturi.
Graficul de mai jos explică acest sistem în detaliu.
De ce subtilul meu AML contează?
Subtipul dvs. AML ajută medicii să prezică tratamentul, rezultatele, prognosticul și comportamentul bolii dumneavoastră.De exemplu, cercetătorii au aflat că subtipurile M0, M4 și M5 sunt asociate cu o rată de remisiune mai mică și sunt mai puțin receptive la terapie. M4 și M5 subtip de celule leucemie, de asemenea, sunt mai susceptibile de a forma masele numite sarcoame granulocytic (leziuni care se formeaza in tesutul moale sau oase) si sa se raspandeasca la lichidul cefalorahidian (CSF).
Tratamentul este același pentru majoritatea subtipurilor de leucemie acută, cu excepția APL (M3). Diferitele medicamente sunt utilizate pentru a trata APL, iar prognosticul tinde să fie mai bun decât în cazul altor tipuri de leucemie acută.
Sistemul de clasificare FAB
| subtip | Nume subtip | Frecvență | Caracteristicile celulelor |
|---|---|---|---|
| M0 | mieloblastica | 9-12% | Celulele leucemice sunt extrem de imature și nu au caracteristicile celulei pe care ar trebui să o facă. |
| M1 | AML cu maturizare minimă | 16-26% | Celulele mieloide imature (sau mieloblastele / "blasturile") sunt principalul tip de celulă din proba de măduvă. |
| M2 | AML cu maturizare | 20-29% | Probele conțin o mulțime de mieloblaste, dar prezintă mai multă maturitate decât subtipul M1. Myeloblastul este ultima etapă a dezvoltării înainte ca celulă imatură să se angajeze să devină o celulă albă sau roșie sau un plachetar |
| M3 | Promileelocitic (APL) | 1-6% | Celulele leucemice sunt încă imature, între stadiul mieloblast și mielocit. Foarte slab dezvoltată, dar începe să se uite și să se comporte mai mult ca o celulă albă. |
| M4 | Leucemia mielomonocitară acută | 16-33% | Celulele leucemice sunt un amestec de tipuri de celule granulocitare și monocite. Celulele leucemice seamănă mai mult cu celulele albe decât etapa anterioară, dar încă foarte imature. |
| M5 | Leucemia monocitară acută | 9 - 26% | Mai mult de 80% din celule sunt monocite. Poate fi în diferite stadii de maturitate. |
| M6 | Leucemia acută de eritromi | 1-4% | Celulele leucemice sunt celule imature cu caracteristici ale celulelor roșii din sânge. |
| M7 | Leucemia megacariocitică acută | 0-2% | Celulele leucemice sunt imature cu caracteristici ale trombocitelor. |
Linia de fund
Deoarece celulele leucemice călătoresc repede în organism, metodele tradiționale pentru cancerul de stadiu nu se aplică. În schimb, medicii analizează caracteristicile fizice și genetice ale celulelor măduvei osoase pentru a le atribui unui subtip. Aceste subtipuri ajută medicii să determine tipul de tratament care va funcționa cel mai bine pentru dvs. și, de asemenea, ajuta la prezicerea rezultatelor tratamentului dumneavoastră.Leucemia Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
