Pagina principala » Cancer » Ce cauzeaza durerea intre lamele?

    Ce cauzeaza durerea intre lamele?

    Dacă simțiți durere între lamele de umăr, probabil sunteți puțin îngrijorați. De ce ar putea să apară acea durere? Ar putea fi ceva grav care ar putea fi o urgență?
    Durerea dintre lamele de umăr, cunoscută și sub numele de durere interscapulară, poate avea multe cauze. În timp ce acest simptom este cauzat în mod obișnuit de ceva atât de mic ca o tulpină musculară, este important să fiți conștienți de faptul că acesta poate fi, de asemenea, un semn de ceva mai grav, uneori ceva la fel de grav ca un atac de cord sau cancer pulmonar. Durerea este modul în care organismul nostru ne-a lăsat să știm că ceva nu este în regulă, dar uneori este greu de știut dacă acest lucru este doar o provocare sau ceva care necesită o atenție urgentă. Totuși, într-un fel sau altul, este important să găsiți un motiv pentru ceea ce vă tulbură.
     Ilustrație de Joshua Seong, Verywell

    Prezentare generală

    Atunci când analizați durerea în orice regiune a corpului, este util să vă gândiți la structurile care se află în acea zonă. Structurile dintre lamele de umăr includ:
    • Piele
    • Muschii: mușchii prezenți în regiune între lamele umărului includ rhomboidele și mușchii trapezieni de mijloc și inferior. Acești muschi joacă un rol cheie în menținerea lamei umărului înapoi și în jos.
    • Coloana toracică
    • Aorta toracică (partea toracică a celui mai mare vas de sânge care transporta sânge de la inimă până la restul corpului.
    • O parte din esofag 
    • O parte din inimă
    • O parte din plămâni
    Durerea care apare între lamele umărului poate începe în oricare dintre aceste structuri sau poate să apară în anumite regiuni la o anumită distanță de zonă datorită modului în care nervii transmit semnale de durere.

    Cauze posibile

    Există multe cauze posibile de durere care sunt resimțite între lamele umărului. Durerea poate fi resimțită din condițiile care afectează structurile situate în această regiune sau poate fi în schimb menționată durerea dureroasă simțită între lamele umărului, dar care apare dintr-o altă zonă. Unele cauze posibile de durere între lamele umărului includ:
    • Tulpina musculară:  cel mai comun cauza durerii între lamele umărului este o tulpină musculară. Acest lucru poate rezulta din starea proastă (în special înclinându-se în față cu șederea sau în picioare prelungită), excesul de ridicare, activitățile care implică răsucirea, cum ar fi golful sau tenisul sau chiar dormit pe o saltea săracă.
    Cum starea proasta duce la durere
    • Trauma: Condițiile care pot duce la durere între lamele de umăr după traumatism includ, de obicei, separarea articulațiilor acromioclaviculare și rupturile manșonului rotativ. O separare a umărului este diferită de o dislocare a umărului care se simte mai frecvent în articulația umărului.
    • Discuri herniate sau bombate: Boala degenerativă a discului la nivelul coloanei vertebrale cervicale și a coloanei vertebrale toracice poate provoca dureri la această regiune. Nu este neobișnuit ca persoanele cu boală de disc în gât să simtă durerea numai în alte regiuni, iar acest lucru poate duce la o întârziere în diagnosticare. Alte simptome pot include amorțeală și furnicături sau durere în una sau ambele brațe. Uneori, durerea datorată bolii discului la nivelul gâtului este poziționată, de exemplu, se poate îmbunătăți sau se poate înrăutăți prin îndoire sau extenuare a gâtului.
    • Artrită: Artrita la nivelul gâtului sau chiar la coaste poate provoca dureri interscapulare. Ca și în cazul bolii discului, artrita în gât poate provoca durere între lamele umărului sau alte regiuni chiar și în absența oricărei dureri la nivelul gâtului.
    • Infarct: Atacuri de cord, în special atacurile de cord la femei, nu începe întotdeauna cu dureri în piept.
      Într-un studiu de durere uita la persoanele cu atacuri de cord, 3 la suta au avut dureri limitate la zona dintre lamele umăr.
      Această durere tinde să fie cocoșătoare și poate fi însoțită de dureri în piept, dificultăți de respirație sau deranjament. Este important ca toți să fie familiarizați cu modul în care simptomele atacurilor de inimă la femei diferă de cele ale bărbaților. Simptomele bolilor de inima la femei sunt adesea atipice si vagi, care se simte a fi responsabile de rata mai mare de deces pentru femeile care au un atac de cord.
      • Cancer: Cancerul pulmonar, în special tumorile Pancoast, poate determina durerea între durerile umărului prin împingerea nervilor în partea de sus a plămânilor. Alte tipuri de cancer care pot provoca dureri în această regiune includ cancerul esofagian, mezoteliomul, limfoamele și cancerul hepatic. Cancerul care se răspândește la nivelul oaselor din gât, cum ar fi cancerul de sân, poate provoca, de asemenea, durere între lamele umărului, uneori fără alte simptome. 
      • Boala vezicii biliare: Durerea recomandată de la boala vezicii biliare apare adesea ca o durere înjunghiată între lamele umărului și poate fi asociată cu durere în cvadrantul superior al abdomenului și greață. Se întâmplă frecvent după ce ați luat o masă grasă.
      • Intraparea nervilor: Inserarea nervilor, cum ar fi în sindromul de durere miofascială a romboidelor, poate provoca durere între lamele umărului.
      • Reflux de acid: Boala de reflux gastroesofagian (GERD) poate provoca dureri la spate în regiunea dintre lamele. Simptomele GERD pot include, de asemenea, dureri în piept, răgușeală și dificultăți la înghițire. Nu numai că poate netratate GERD provoacă disconfort, dar este asociat cu dezvoltarea ulterioară a stricturilor și a cancerului esofagian. Inflamația pancreasului poate provoca, de asemenea, acest tip de durere din cauza iritației la partea inferioară a diafragmei.
      • scolioza: Scolioza coloanei vertebrale toracice poate provoca dureri în această regiune. De multe ori oamenii sunt conștienți că au o curbură a coloanei vertebrale, dar nu întotdeauna.
      • Ruptura toracică aortică sau disecție aortică: Durerea care se desfășoară împreună cu o disecție aortică toracică (când o ruptură în peretele vasului de sânge permite scurgerea sângelui între pereții aortei) este adesea rapidă și foarte gravă și reprezintă o urgență medicală. Acest lucru este adesea simțit ca o durere bruscă ascuțită și la rupere în partea superioară a spatelui mijlociu.
      • Embolism pulmonar: Embolii pulmonare apar atunci când cheagurile la nivelul picioarelor (tromboza venoasă profundă) se rup și se deplasează în plămâni. Durerea este adesea brusc la debut, ascuțită și poate fi asociată cu dificultăți de respirație severe, deși uneori oamenii observă doar un disconfort ușor. Acesta este adesea precedat de simptome de cheaguri de sânge în picioare, inclusiv durere, înroșire și umflături. Unii factori de risc pentru embolii pulmonare includ afecțiuni medicale cum ar fi cancer, călătorii prelungite cu mașină sau avion, odihnă prelungită în pat, sarcină și intervenții chirurgicale recente.
      • Fracturi de compresie vertebrală toracică: Fracturile de compresie, adesea datorate osteoporozei, pot provoca dureri interscapulare. 
      • Shingles: Șoldurile pot provoca dureri aproape oriunde în organism, în funcție de rădăcinile nervoase ale virusului, care pot apărea înainte de a se observa o erupție cutanată. Durerea poate fi cea mai pronunțată în regiune între lamele umărului, dar tinde să se concentreze pe o parte a corpului sau pe cealaltă parte.
      • Anestezia epidurala: Femeile care au o epidurala pentru travaliu sau pentru o sectiune C au uneori dureri intense interscapulare. Din fericire, această durere se rezolvă atunci când picurarea este încetinită și dispare destul de rapid după livrare.

      Când să-i sunați pe doctorul sau 911

      Unele dintre cauzele durerii dintre lamele sunt foarte grave și pot pune viața în pericol.
      Dacă simptomele dvs. sunt însoțite de dificultăți de respirație, de dureri în piept, de lumină, sau chiar dacă aveți doar senzație de "rău" că se întâmplă ceva rău în corpul dvs., sunați imediat. Nu așteptați. Multe din cauzele durerii discutate mai sus sunt tratabile cu un tratament medical de urgență.
      Câteva dintre cele mai grave condiții care dau naștere la durere în acest domeniu includ infarct miocardic (infarct miocardic), disecția anevrismelor aortice (o afecțiune frecvent întâlnită la bărbații cu sindromul Marfan în care sângele penetrează între straturile care alcătuiesc aorta) și embolii pulmonare (cheaguri de sânge (tromboze) în picioare care se rup și călătoresc către plămâni. Din nou, asistența medicală promptă poate afecta adesea rezultatul bolii.
      Rețineți că durerea dintre lamelele umărului poate fi adesea mai gravă decât durerea simțită în alte regiuni ale corpului. Expresia "în caz de îndoială, verificați-o" este foarte aplicabilă în stabilirea acestui tip de durere.

      Întrebări pe care medicul dvs. le poate cere

      Medicul va va pune multe intrebari pentru a incerca sa determina cauza durerii. Întrebările care sunt utile includ:
      • Când a început durerea?
      • Durerea a început brusc sau mai încet?
      • Cât de gravă este durerea? Vă poate ajuta dacă descrieți durerea dvs. pe o scară de la 1 la 10, cu 1 sensul că aveți o durere minimă și 10 care descrie cea mai gravă durere pe care o puteți imagina.
      • Ce alte simptome trăiți, cum ar fi dureri în piept, dificultăți de respirație, pierdere în greutate inexplicabilă, dificultăți la înghițire, durere la nivelul maxilarului sau durere la nivelul brațelor? Nu vă faceți griji că sunați ca un hipocondru. Chiar și simptomele minore vă pot ajuta medicul să vă dau seama de cauza durerii dumneavoastră.
      • Sunteți (sau oricine din familia dvs.) aveți un istoric de boală de disc sau osteoporoză?
      • Durerea arde în caracter, ascuțită sau plictisitoare, înjunghie sau cicălită?
      • Există ceva care face durerea mai rău sau face durerea mai bună?
      • Ai trait orice traumă?
      • Ați început orice exercițiu nou?
      • Ai făcut greutăți?
      • Aveți factori de risc pentru bolile de inimă, cum ar fi antecedente familiale, colesterol ridicat sau hipertensiune arterială?
      • Tu sau ai fumat vreodată?

      Tratament

      Tratamentul durerii va depinde de cauza care stă la baza simptomelor.

      Un cuvânt de la Verywell

      Există multe cauze de durere în regiune între lamele umărului. Dacă vă simțiți acest tip de durere, este important să faceți o programare pentru a vă consulta medicul (sau apelați 911 așa cum sa menționat mai sus). Dacă ați văzut medicul și nu aveți răspuns, întrebați din nou sau căutați un al doilea aviz.
      Durerea este modul în care corpul nostru ne permite să știm că ceva este în neregulă. Ascultați-vă corpul. Multe condiții medicale, chiar și cele grave, sunt cele mai tratabile în stadiile incipiente.