Pagina principala » CFS Fibromyalgia » Fumatul țigărilor și fibromialgia

    Fumatul țigărilor și fibromialgia

    Fumați țigări sau mestecați tutun? Când aveți fibromialgie, consumul de tutun poate avea și mai multe riscuri pentru sănătate decât ați crezut. Studiile multiple au arătat că utilizarea tutunului este asociată cu simptome mai severe de fibromialgie. Fumatul poate fi, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea acestei afecțiuni.
    În același timp, persoanele cu fibromialgie afirmă adesea că fumatul îi ajută să facă față durerii fibromialgiei. Ce ne spun studiile și cum puteți utiliza aceste informații pentru a vă îmbunătăți sănătatea?

    Înțelegerea fibromialgiei

    Fibromialgia este o afecțiune frustrant, caracterizată prin dureri musculare, sclerozare și oboseală. În plus față de simptomele fizice, fibromialgia poate afecta starea de spirit, nivelurile de stres și comportamente precum fumatul. Spre deosebire de artrita, fibromialgia nu se caracterizează prin inflamație, iar starea este uneori menționată ca un tip de reumatism țesut moale.
    În timp ce fibromialgia nu implică inflamație, studiile au descoperit modificări ale unor hormoni, neurotransmițători în creier și o creștere a substanței P (factor de durere) la unele persoane cu afecțiune. Deoarece tutunul poate influența și neurotransmițătorii, precum și influențele hormonale, este posibil ca posibilitatea ca fumatul să afecteze evoluția bolii este importantă.

    Cum afectează fumatul simptomele fibromialgiei

    În acest moment avem acum câteva studii care sugerează că fumatul poate agrava simptomele fibromialgiei. Vom analiza unele dintre constatări și apoi vom vorbi despre mecanismele care pot fi responsabile. În ansamblu, totuși, studiile au fost amestecate în constatările lor.
    • Un studiu clinic Mayo 2009 a constatat că utilizarea tutunului la persoanele cu fibromialgie a fost legată de o intensitate mai mare a durerii, scoruri mai mari pe chestionarul de impact asupra fibromialgiei, mai puține zile bune în ansamblu și mai multă muncă ratată.
    • Un alt studiu din 2009 a constatat că unele simptome ale fibromialgiei au fost mai slabe la persoanele care au fumat, inclusiv severitatea durerii cronice răspândite, frecvența somnului non-restabilitor, frecvența paresteziilor (senzații ciudate ale nervilor) și prezența anxietății și a depresiei. De notat că un sfert dintre acești oameni erau "fumători", oameni care au renunțat la fumat și au început să fumeze din nou, aparent pentru a face față simptomelor lor. În comparație cu persoanele cu poliartrită reumatoidă, persoanele cu fibromialgie aveau mai multe șanse de fum. În plus, nivelurile de educație au fost mai mari la fumătorii cu fibromialgie decât nefumătorii în acest studiu. În mod clar, nu este pur și simplu o lipsă de educație care funcționează aici.
    • Un studiu din 2011 a constatat că persoanele cu fibromialgie care au fumat au avut mai multe puncte de licitație și erau mult mai susceptibile de a fi deprimate (doar pentru femei).

      Fumatul ca o posibilă cauză a fibromialgiei

      Majoritatea studiilor efectuate până în prezent se referă la efectul fumatului asupra simptomelor fibromialgiei. Ce știm despre fumat ca un posibil factor de risc pentru dezvoltarea fibromialgiei în primul rând? Un studiu din 2010 a pus această întrebare, deși se referea numai la femei. Fumatul pare a fi un factor de risc pentru dezvoltarea fibromialgiei prin faptul că cei care au fumat au fost de 2,37 ori mai multe sanse de a dezvolta fibromialgie decât cei care nu fumau. 
      Când privim la astfel de studii, este important să subliniem diferența dintre corelație și cauzalitate. Deoarece ceva este legat în acest fel, nu înseamnă că este o cauză. Un exemplu frecvent citat este acela de a mânca înghețată și înec. Cei care mănâncă înghețată pot avea mai multe șanse să se înece, dar obișnuința este că ambele activități se întâmplă de obicei în timpul verii. Înghețata nu provoacă înecarea. Vor fi necesare studii suplimentare pentru a evalua dacă fumatul este în mod clar un factor de risc pentru fibromialgie. În acest studiu, dezvoltarea fibromialgiei a fost, de asemenea, asociată cu un istoric de hiperemesis gravidarum (boală gravă de dimineață în timpul sarcinii).

      Fumatul, fibromialgia și afecțiunile funcționale

      În plus față de înrăutățirea durerii, cei care fumează și care au fibromialgie par să aibă mai multe afectări funcționale, cu alte cuvinte, o capacitate redusă de a-și desfășura activitățile de viață și de muncă zilnică.

      Durerea, fumatul și fibromialgia

      Cum ar putea fumatul să aibă un efect asupra durerii la persoanele cu fibromialgie? Știm că fumatul are un efect asupra căilor biochimice din sistemul nervos central și că fibromialgia este o afecțiune caracterizată prin disfuncție a sistemului nervos central. Cercetătorii au propus diferite teorii cu privire la acest link.
      Știm că fumatul stimulează receptorii nicotinici în creier și inhibă o substanță chimică cunoscută sub numele de leptină. Împreună, acest lucru poate contribui la dereglementarea modului în care sistemul creierului și sistemului endocrin răspunde durerii. Unii cred că dereglementarea echilibrului între leptină și altă substanță cunoscută sub numele de neuropeptidă Y ar putea fi un mecanism important pentru durerea în fibromialgie. Alții propun că nivelurile scăzute de IGF1 ar putea fi responsabile, deoarece durerea se poate îmbunătăți odată cu renunțarea la fumat. Există în mod clar mult mai multe cercetări care trebuie făcute, atât pentru a înțelege mai bine relația dintre fumat și fibromialgie, și, probabil, prin această înțelegere, învățați despre modalități mai bune de a trata boala.
      După cum sa menționat mai devreme (și mai jos), unii oameni încep să fumeze după un diagnostic sau simt că fumatul îi ajută să facă față acestei afecțiuni. Stim ca prevalenta fumatului la persoanele cu dureri cronice nu a scazut ca in populatia generala, sugerand ca fumatul poate afecta cai biochimice in mai multe feluri.

      Percepția pacientului asupra efectului fumatului asupra fibromialgiei

      Ne-am uitat la ce studii limitate pana in prezent au aratat despre fumat si fibromialgie, dar ce cred cei care traiesc cu fibromialgie? Un studiu din 2016 a abordat problema modului în care oamenii care trăiesc cu fibromialgie cred că fumatul afectează boala lor.
      Majoritatea oamenilor nu au simțit că fumatul a avut un efect asupra simptomelor lor fizice (cum ar fi durerea), dar a considerat că fumatul ia ajutat să facă față bolii. Majoritatea persoanelor din studiu au justificat fumatul, spunând că le-a ajutat să facă față durerii (69 la sută), a fost o distragere a atenției (83 la sută), le-a ajutat să se relaxeze (77 la sută), să reducă distresul emoțional și frustrarea (83 la sută) sau a ajutat cu tristete (54 la suta).
      Când au fost interogați în mod specific despre efectul fumatului asupra durerii lor, cei care au fost dependenți doar ușor sau moderat de tutun nu au observat o mare diferență în durere, depresie sau anxietate. Cu toate acestea, la cei care au fost moderate sau sever dependenți, mulți au simțit că fumatul a ajutat cu durerea lor.
      Aceste constatări ale studiului sunt importante pentru abordare. Stim ca fumatul nu este sanatos, iar studiile de mai sus sugereaza ca se agraveaza durerea cu fibromialgie. Dar cei care simt că fumatul își ajută durerea vor fi mai puțin înclinați să vrea să renunțe. Combinând acest lucru cu cunoașterea faptului că cei cu durere cronică, în general, au mai puține șanse de a da naștere obiceiului decât cei fără durere cronică, indică faptul că subiectul acestui articol necesită studii suplimentare.

      Renunțând la fumat

      Studiile până în prezent au constatat că fumatul poate agrava durerea fibromialgiei, dar mulți oameni cu fibromialgie cred că fumatul îi ajută să facă față. Nu este o lipsă de educație a pericolelor fumatului. Poate că explorarea unor mecanisme de coping mai sănătoase este de o importanță majoră pentru a ajuta fumătorii cu boala să facă față mai bine, astfel încât aceștia să poată aborda în mod adecvat renunțarea la fumat.
      Renunțarea la fumat nu este ușoară. Revizuirea importanței renunțării la fumat este un început bun, împreună cu obținerea unei mentalități corecte. Învățarea despre strategiile de coping pentru reducerea stresului este importantă pentru oricine consideră că renunță, dar mai ales pentru cheie cu fibromialgie. Cu strategiile de copiere în loc, verificați setul de instrumente pentru a renunța la fumat pentru a învăța cum să vă pregătiți pentru renunțarea reușită și, sperăm, mai puțină durere.

      Linia de fund pentru fumat și fibromialgie

      Tocmai începem să învățăm despre rolul posibil al fumatului ca pe un obicei care agravează durerea fibromialgiei și poate fi un factor de risc pentru dezvoltarea bolii în primul rând. Studiile au legătură cu fumatul, cu mai multă durere și funcționare fizică redusă, și există mecanisme biochimice care pot descrie o parte din relație.
      În același timp, mulți oameni cu fibromialgie și durerea cronică în general folosesc fumatul ca mecanism de coping. Având în vedere importanța renunțării la fumat din atât de multe motive, asigurându-vă că aveți strategii excelente de adaptare la locul de muncă va ajuta probabil să faceți ca următorul dvs. "renunțați" să renunțe cu succes.