O privire asupra diabetului asociat fibrozei chistica (CFRD)

Diabetul este o complicație foarte frecventă care se dezvoltă în timp în multe persoane cu fibroză chistică (CF). De fapt, majoritatea adulților care trăiesc cu CF au un anumit grad de diabet zaharat sau intoleranță la glucoză. Diabetul de fibroza chistica (CFRD) este un tip unic de diabet care se dezvolta numai la persoanele cu fibroza chistica. CFRD este similară, dar nu la fel ca, diabetului la persoanele care nu au fibroză chistică. În consecință, tratamentul cu CFRD nu este același cu tratamentul altor tipuri de diabet.

Prezentare generală a diabetului zaharat

În mod normal, sistemul digestiv transformă o parte din alimentele pe care le consumăm în zahăr. Zahărul, cunoscut sub numele de glucoză, intră în sânge. Nivelurile ridicate de glucoză din sânge declanșează pancreasul pentru a secreta un hormon numit insulină, care ajută la transportarea glucozei din sânge în celulele corpului. La persoanele cu diabet, acest sistem nu funcționează corect, iar glucoza rămâne în sânge. Dacă este lăsat netratat, diabetul poate provoca leziuni permanente ochilor, rinichilor, inimii și sistemului nervos.
La persoanele care nu au fibroză chistică, există două tipuri de diabet cronic:
Diabetul de tip 1: Acest tip de diabet, care este de obicei diagnosticat în copilărie, apare atunci când pancreasul nu produce suficientă insulină, o stare cunoscută sub numele de deficit de insulină. Spre deosebire de diabetul de tip 2, diabetul de tip 1 este o afecțiune autoimună. Datorită acestor caracteristici, diabetul zaharat de tip 1 a fost denumit "insulino-dependent" sau "diabet zaharat juvenil." Persoanele care au diabet zaharat de tip 1 trebuie să ia fotografii cu insulină în fiecare zi din viața lor sau ar putea dezvolta o afecțiune care pune viața în pericol numită cetoacidoză.
Diabetul de tip 2: Acest tip de diabet, care este de obicei diagnosticat la vârsta adultă, apare atunci când pancreasul produce suficientă insulină, dar organismul nu răspunde corect insulinei, o stare cunoscută ca rezistență la insulină. Datorită acestor caracteristici, diabetul de tip 2 se numește "diabet zaharat dependent de non-insulină" sau "diabet zaharat la adulți". Inițial, persoanele cu diabet de tip 2, de obicei, nu trebuie să ia fotografii cu insulină. În schimb, ei iau pastile care îi ajută corpul să utilizeze insulina pe care o au deja. Cu toate acestea, persoanele care trăiesc suficient timp cu diabet zaharat de tip 2 trebuie în cele din urmă să ia fotografii de insulină.

Cum diferă CRFD

Diabetul la persoanele care trăiesc cu fibroză chistică combină caracteristicile diabetului de tip 1 și de tip 2. Construirea de secreții groase în pancreas în cele din urmă dăunează celulelor producătoare de hormoni, cauzând deficiență de insulină. Acest lucru sună ca diabetul de tip 1, dar nu este același lucru pentru că nu începe în copilărie, ci la vârsta adultă și este cauzat de deteriorarea pancreasului care produce insulină în mod normal.
În plus față de deficitul de insulină, persoanele cu fibroză chistică se termină adesea cu rezistență la insulină din cauza următoarelor:

• infecții cronice;
• niveluri ridicate de cortizol, un hormon pe care organismul îl secretă ca răspuns la stres;
• expunerea frecventă la corticosteroizi, care sunt medicamente antiinflamatorii, uneori utilizate în tratamentul afecțiunilor pulmonare care imită acțiunea cortizolului;.

Simptome

Simptomele CFRD sunt aceleași cu simptomele altor tipuri de diabet zaharat:

• exces de sete
• Urinare frecventa
• excesivă oboseală
• pierdere în greutate inexplicabilă

Problema este că toate aceste simptome apar mai ales la persoanele cu fibroză chistică, indiferent dacă au sau nu CFRD. Această suprapunere face dificilă detectarea precoce a CFRD.

Diagnostic

Deoarece simptomele CRFD nu pot fi observate in stadiile incipiente ale bolii, Fundatia de fibroza chistica recomanda screening-ul de rutina pentru diabet, cel putin o data pe an pentru toti pacientii de 14 ani si peste. CFRD este diagnosticată prin teste de sânge care detectează nivelurile de glucoză din sânge.

tratamente

CFRD este de obicei tratată cu o combinație de insulină, exerciții fizice și dietă. Dieta pentru persoanele cu CFRD este diferită de regimul alimentar limitat caloric, prescris de obicei pentru persoanele cu alte tipuri de diabet. În ciuda diabetului lor, persoanele cu CF trebuie să mențină diete bogate în calorii, cu conținut ridicat de grăsimi și să compenseze prin ajustarea dozelor de insulină. Dacă aveți CFRD, va trebui să lucrați îndeaproape cu medicul și nutriționistul pentru a dezvolta planul de tratament care funcționează cel mai bine pentru dvs..