Dincolo de Prozac Cele mai des întâlnite antidepresive
În fiecare zi, unul din șase americani ia un medicament psihiatric, potrivit unui studiu publicat în 2017 Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA). Doisprezece procente din aceste medicamente prescrise sunt antidepresive, medicamente care pot fi literalmente un salvator pentru persoanele care se confruntă cu simptome de tulburare depresivă majoră - simptome care variază de la tristețe și pierderea interesului pentru lucrurile pe care le iubeau odată pentru a face sentimente extreme de neajutorare și chiar gânduri de sinucidere.
Când te gândești la antidepresive, prima care ar putea apărea în capul tău este Prozac (fluoxetină). Este totuși cea mai bună opțiune pentru mulți oameni, dar deoarece a fost aprobată de către Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente (FDA) în 1987, Prozac este asociat cu o varietate de alte antidepresive. Dacă vă gândiți să luați un antidepresiv, înțelegerea modului în care cele mai populare lucruri vă pot ajuta pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să decideți care ar putea fi cel mai bine pentru dumneavoastră.
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
Prozac aparține unei clase de antidepresive numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Serotonina este un neurotransmițător prezent în intestin și în creier. Neurotransmițătorii sunt substanțe chimice care ajută la trimiterea mesajelor de la sfârșitul fibrelor nervoase la alți nervi sau la mușchi sau alte structuri.
În creier, nivelurile scăzute de serotonină au fost asociate cu depresia și anxietatea, precum și tulburările de panică și comportamentul obsesiv-compulsiv. Nivelurile scăzute ale serotoninei din intestin au fost asociate cu sindromul intestinului iritabil, osteoporoza și chiar bolile cardiovasculare. SSRI-urile fac exact ceea ce descrie numele: Împiedică reabsorbția (reintroducerea în terminațiile nervoase) a serotoninei, făcând mai multe substanțe chimice disponibile. Cu alte cuvinte, SSRI-urile ușurează depresia prin creșterea nivelului scăzut de serotonină din creier.
Cele cinci cele mai populare SSRI-uri
Înainte de efectuarea SSRI, au existat două clase principale de antidepresive - inhibitori de monoaminooxidază (MAOI) și triciclice. Ambele tipuri de medicamente au avut mai multe efecte secundare potențiale decât SSRI și au fost mai periculoase dacă cineva a luat prea mult, așa că este ușor să vedem de ce a existat o creștere a tipurilor de SSRI de a alege de la.
Majoritatea SSRI-urilor sunt foarte asemănătoare în ceea ce privește cât de bine funcționează, deși pot exista diferențe subtile care pot face o alegere mai bună pentru dumneavoastră. Este nevoie de o perioada de timp pentru ca toti SSRI sa se dezvolte in organism suficient pentru a avea un efect asupra simptomelor, cu toate acestea, asa ca poate cateva saptamani sau chiar luni de incercare si eroare pentru a gasi medicamentul si dozajul special care va vor face cel mai mult bun.
Efectele secundare ale diferitelor SSRI pot varia, de asemenea, dar, în general, poate apărea oricare dintre câteva frecvente temporare comune și relativ minore, cum ar fi greața, diareea, durerile de cap, amețelile, gura uscată, transpirația și tremurul. În ceea ce privește reacțiile adverse mai enervante și potențial periculoase, unii oameni încep să crească în greutate după ce încep să ia un antidepresiv, cu toate că uneori nu este medicamentul în sine, ci mai degrabă îmbunătățirea apetitului și o apreciere reînnoită pentru consumul de alimente.
Alți oameni consideră că luarea unui antidepresiv pune amortizor asupra vieții lor sexuale: bărbații ar putea avea dificultăți în a obține o erecție, de exemplu, iar femeile ar putea avea un timp dificil de a ajunge la orgasm, astfel încât acesta poate fi un aspect important dacă sunteți într-o relație intimă.
Persoanele care iau un SSRI pot găsi că medicamentul îi face să se simtă panică și nervos; unii oameni au gânduri de a se răni sau chiar de a se sinucide. Adolescenții sunt în mod deosebit în pericol și ar trebui monitorizați foarte atent. Este important să întrerupeți încet cele mai multe antidepresive. Dacă încetați brusc să luați unul, puteți avea simptome de sevraj, cum ar fi schimbări de dispoziție, amețeli, simptome asemănătoare gripei și dureri de cap.
- Prozac (fluoxetină). Din nou, Prozac este încă unul dintre cele mai populare SSRI. Este unul dintre singurele pe care FDA le-a aprobat pentru copii și adolescenți.
- Celexa (citalopram). Studiile arată că Celexa funcționează ca și alte SSRI și are efecte secundare similare. Un lucru important de știut despre acest antidepresiv este faptul că administrarea unor doze mari de aceasta a fost asociată cu o problemă de ritm cardiac rar.
- Zoloft (sertralină). Zoloft este foarte eficient, deși unii oameni consideră că este mai probabil ca alte SSRI să provoace diaree.
- Paxil (paroxetină). S-ar putea să aveți mai multe efecte secundare dacă alegeți Paxil în comparație cu alte antidepresive. De asemenea, este legat de un risc mai mare de transpirație.
- Lexapro (escitalopram). Împreună cu Prozac, Lexapro este unul dintre singurele ISRS care a fost aprobat de FDA pentru adolescenți de a utiliza.
Alte antidepresive
Alte antidepresive comune aparțin unei clase de medicamente numite inhibitori ai recaptării serotoninei și ale norepinefrinei (SNRI). Acestea inhibă recaptarea a doi neurotransmițători: serotonina și norepinefrina. Unul dintre SNRI cele mai frecvent prescrise este Effexor (venlafaxină), care este la fel de eficient ca și alte antidepresive în tratamentul MMD, dar are o rată mai mare de a provoca greață și vărsături și poate crește tensiunea arterială și frecvența cardiacă.
SNRI Cymbalta (duloxetina) poate, de asemenea, crește tensiunea arterială, dar preocuparea mai mare cu acest medicament este că la unii oameni poate duce la insuficiență hepatică, deci dacă aveți vreun fel de boală hepatică, ar putea fi o alegere periculoasă pentru dumneavoastră. Același lucru este valabil dacă beți multă băutură alcoolică.
Există încă un alt antidepresiv prescris în mod obișnuit, care nu se încadrează în niciuna dintre categorii, Wellbutrin (bupropion), care acționează prin acțiunea neurotransmițătorului dopamină. Are un risc mai mic de efecte secundare sexuale. De fapt, unii medici prescriu Wellbutrin împreună cu un alt SSRI pentru a ajuta la contracararea libidoului scăzut.