Pagina principala » Sănătate digestivă » Ulcerul gurii (aftoasă stomatită)

    Ulcerul gurii (aftoasă stomatită)

    Unii oameni cu boală inflamatorie intestinală (IBD) pot prezenta diverse simptome extra-intestinale împreună cu simptomele din tractul lor gastro-intestinal. Acestea pot include iritarea pielii, problemele de ochi și durerile articulare, printre altele. Una dintre aceste afecțiuni extra-intestinale este stomatita aftoasă sau ulcerații în gură. Pentru unii cu IBD, ulcerații la nivelul gurii ar putea fi unul dintre primele semne că IBD ar putea să apară din nou.
    Curele de răni sau ulcere aftoase sunt leziunile cauzate de stomatita aftoasă. Ele pot părea o condiție destul de benignă, limitată, dar în prezența a numeroase alte probleme care apar cu IBD, ele pot fi supărătoare și dureroase. Din fericire, acestea sunt, de obicei, inofensive și tratamentul are drept scop reducerea disconfortului. Stomatita aftoasă nu este considerată a fi contagioasă și nu poate fi răspândită la alte persoane. Există multe lucruri care pot fi făcute pentru a face ulcerații la nivelul gurii mai puțin dureroase. Pentru persoanele cu IBD, obținerea sub control a inflamației cauzate de IBD va ajuta, de obicei, la controlul ulcerului și la îngăduirea vindecării acestuia.

    Simptomele ulcerului gurii

    Ulcerele aftoase sunt ulcere superficiale în mucoasa (mucoasa) a gurii. Acestea pot apărea oriunde în cavitatea bucală, dar sunt frecvent întâlnite pe buza inferioară sau pe obraji sau pe partea laterală sau pe baza limbii. Acestea pot dura între 1 și 2 săptămâni până la luni. Ulcerul poate să apară albicioasă sau galbenă, cu o bază roșie, cu un strat cenușiu care se dezvoltă atunci când începe să se vindece. Acestea pot fi, de asemenea, descrise ca arătând ca un blister.

    Cauze ale ulcerului gurii

    Nu se știe de ce poate apărea stomatita aftoasă la unii pacienți cu IBD. Unele teorii includ stres, infecție bacteriană sau traumă. S-ar putea să existe o legătură între dezvoltarea stomatitei aftoase severe și existența unui sistem imunitar slăbit. Unele alte cauze potențiale ale stomatitei aftoase includ, de asemenea, deficiențe ale diferitelor vitamine și minerale (deși acestea sunt mai puțin frecvente).

    Diagnosticul ulcerului gurii

    Un caz de stomatită aftoasă care nu este foarte supărător sau dureros nu necesită neapărat o vizită specifică la un medic. Cu toate acestea, trebuie să fie discutat la următoarea vizită la gastroenterologul care tratează IBD. Dacă ulcerul devine mare, foarte dureros sau nu se vindecă, medicul dentist sau medicul trebuie consultat. Un gastroenterolog poate determina dacă ulcerele sunt de fapt stomatită aftoasă, în majoritatea cazurilor pur și simplu prin aspectul lor și dacă sunt necesare teste suplimentare sau orice tratament. Ulcerele ulterioare pot fi cauzate de alte afecțiuni (cum ar fi dermatita de contact, infecția cu herpes, febra mână-febră aftoasă și lupusul), care ar putea necesita tratament, astfel încât acestea să fie întotdeauna văzute de un medic pentru un diagnostic.
    Dacă ulcerul pare tulburat, medicul poate să comande teste cum ar fi numărul total de celule sanguine; viteza de sedimentare a eritrocitelor; și nivelurile de fier, folate și B-12. Se poate de asemenea lua o cultură sau o biopsie a leziunilor.

    Tratarea ulcerului gurii

    Cazurile ușoare de stomatită aftoasă nu pot necesita tratament deoarece ulcerul se va vindeca singur. Anestezicele topice, cum ar fi lidocaina, sunt frecvent prescrise pentru ameliorarea durerii locale. Tulburările ulcerative pot fi tratate cu un corticosteroid topic într-o pastă, cremă, spray sau clătire. Un tratament specific pentru stomatita aftoasă, amlexanox, este ocazional prescris pentru utilizarea topică, de asemenea, cu studii publicate care arată o eficacitate bună. Se pot folosi și clătirea gurii care reduce cantitatea de bacterii din gură. Cazurile de stomatită aftoasă care sunt legate de o afecțiune gravă cum ar fi infecția cu HIV pot fi tratate cu medicamente pe cale orală.
    Dacă ulcerele sunt iritate de anumite alimente, este posibil să fie necesară o schimbare în dietă. Alimentele moi, nealcoolice, nealcoolice (fără condimente sau sare) pot reduce iritarea. Sugerea pe așchiile de gheață poate ușura durerea. Alte tratamente, cum ar fi aplicarea laptelui de magnezie pe leziuni sau clătirea cu apă sărată, peroxidul de hidrogen diluat sau Benadryl (difenhidramina) pot fi de ajutor în unele cazuri. De asemenea, uneori sunt folosite analgezice, dar amintiți-vă că AINS pot provoca apariția IBD la unii oameni.
    Deoarece stomatita aftoasă poate fi de asemenea agravată de traume, este important să aveți grijă să nu mușcați sau să vă răniți interiorul gurii. Orice probleme dentare (dinți zgurați, aparate necorespunzătoare) care pot provoca sau contribuie la ulcere trebuie abordate de un dentist.
    În cazurile de stomatită aftoasă care se datorează unei apariții a IBD, ulcerele se resimt în mod obișnuit atunci când focalizarea este controlată.