Ce trebuie să știți despre Metotrexat (Rheumatrex)
Cum a fost luată
Metotrexatul trebuie luat exact așa cum este prescris de către medic. Un fizic va adapta dozajul la nevoile fiecărui pacient. Metotrexatul poate fi administrat sub formă de comprimat, perfuzie sau injectare. Dacă este administrat o dată pe săptămână, este bine să o luați în aceeași zi în fiecare săptămână.Cum este prescris
Deoarece metotrexatul blochează metabolismul celular, acesta este prescris pentru afecțiuni în care creșterea anormală a celulelor este o problemă, cum ar fi psoriazisul sau cancerul. Metotrexatul a fost găsit, de asemenea, util pentru tratarea unor cazuri de boală Crohn și a artritei reumatoide. Metotrexatul a fost, de asemenea, utilizat pentru a provoca avort spontan în timpul sarcinilor ectopice.Contraindicații
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată una dintre următoarele afecțiuni:- În prezent gravidă
- Boală de rinichi
- Boală hepatică sau ciroză
- Boala pulmonară sau fibroza
- Boala neurologică
- Infecții recurente
Efecte secundare potențiale
Efectele secundare complicate ale metotrexatului includ cefalee, somnolență, mâncărime, erupție cutanată, amețeli și căderea părului. Reacțiile adverse grave includ toxicitatea ficatului, a măduvei osoase sau, rareori, a plămânilor. Consultați pagina cu efecte secundare pentru metotrexat pentru o listă completă.Interacțiuni alimentare potențiale
Băuturile alcoolice nu trebuie consumate în timpul tratamentului cu metotrexat, deoarece ar putea provoca afecțiuni ale ficatului, ducând la ciroză.Interacțiuni medicamentoase
Persoanele care iau metotrexat trebuie să evite vaccinările cu un virus viu. Metotrexatul provoacă suprimarea sistemului imunitar al organismului, astfel încât vaccinul împotriva virusului viu poate provoca, de fapt, boală în loc de răspuns imun.FDA recomandă prudență în administrarea metotrexatului împreună cu un inhibitor al pompei de protoni (PPI), medicamente care ajută la reducerea cantității de acid din stomac. Unele PPI comune includ Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazol) și Protonix (pantoprazol). Preocuparea este în mare măsură indicată la cei care iau doze mai mari de metotrexat. Problema este că IPP pot crește concentrațiile serice (cantitatea descoperită în sânge) de metotrexat. Nivelurile serice ridicate ar putea însemna că în organism există o cantitate toxică de metotrexat. Efectele complete ale acestei interactiuni sunt inca studiate, dar pentru moment FDA a lansat un avertisment despre luarea metotrexatului impreuna cu un PPI.
Metotrexatul poate interacționa cu următoarele medicamente:
- Medicamente pentru artrita (ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- Aspirina sau alte salicilați
- Azatioprina (Imuran)
- Subsalicilatul de bismut (Pepto Bismol)
- Carbenicilina (Geocilina)
- Cholestyramine (Questran)
- Diluanții de sânge (Coumadin)
- Ciclosporină (Sandimmune, Neoral)
- Digoxin (Lanoxin)
- Etretinat (Tegison)
- Fenitoina (Dilantina)
- probenecid
- Inhibitorii pompei de protoni (PPI)
- Medicamente Sulfa (Bactrim)
- Diureticele tiazidice (Dyazidă, hidroclorotiazidă)
Siguranța în timpul sarcinii
FDA a clasificat metotrexatul ca medicament de tip X. Acest lucru înseamnă că studiile la animale sau la femeile însărcinate au demonstrat dovezi pozitive privind anomaliile fetale. Metotrexatul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, deoarece poate provoca avort spontan sau malformații embrionare. Bărbații trebuie să întrerupă tratamentul cu metotrexat timp de cel puțin 3 luni înainte de concepție. Femeile ar trebui să întrerupă tratamentul cu metotrexat pentru un ciclu complet de ovulație înainte de concepție. Metotrexatul trece în laptele matern și poate afecta un copil care alăptează. FDA recomandă ca metotrexatul să nu fie utilizat la femeile aflate la vârsta fertilă, cu excepția cazului în care "există dovezi medicale clare potrivit cărora beneficiile pot fi mai mari decât riscurile considerate".Siguranța pe termen lung
Metotrexatul poate dura câteva săptămâni pentru a fi eficient în tratarea bolii Crohn. Ar trebui să fie luată numai pentru o perioadă lungă de timp (luni sau ani) sub supravegherea strictă a unui medic.Alte reacții adverse care nu sunt enumerate mai sus pot apărea, de asemenea, la unii pacienți. Dacă observați orice alte reacții, adresați-vă medicului dumneavoastră. Aceste informații sunt doar o indicație. Întotdeauna consultați un medic sau farmacist pentru informații complete despre medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală.
