Tratamentul cancerului și pierderea auzului
Tratamente pentru cancer care pot afecta auzul
- Chimioterapia din grupul "platină", cum ar fi cisplatina sau doze mari de carboplatină. Chimioterapia platină și antibioticele aminoglicozidice afectează celulele părului senzoriale ale urechii interne, cauzând pierderea auzului senzorineural. Cel mai adesea, efectul este similar în ambele urechi și este permanent.
- Doze mari de radiații la nivelul capului sau al creierului, în special dacă fasciculul a fost îndreptat către brainstem sau ureche. Radiațiile la nivelul urechii sau creierului pot provoca inflamația sau acumularea de ceară ureche la urechea exterioară, probleme cu acumularea de lichid în urechea medie sau rigiditatea timpanului sau a oaselor urechii medii. Oricare dintre aceste probleme poate duce la pierderea conductivității auzului. Radiația poate, de asemenea, să deterioreze celulele părului senzoriale din urechea interioară, cauzând pierderi de auz senzorineuropene. Deteriorările cauzate de radiații pot afecta una sau ambele urechi, în funcție de zona de tratament radiologic.
- Chirurgie care implică creierul, urechea sau nervul auditiv.
- Anumite antibiotice și diuretice. Deteriorarea cauzată de diureticele buclei este cauzată de schimbări în balanța fluidelor și sărurilor din interiorul urechii interne, având ca rezultat umflarea țesuturilor și probleme cu transmiterea semnalelor nervoase. Din fericire, acest tip de pierdere a auzului este, de obicei, temporar, dar uneori poate fi permanent, mai ales atunci când diureticul este administrat în asociere cu chimioterapie cu platină sau cu antibiotice aminoglicozidice.
Cei aflați la cel mai mare risc de pierdere a auzului
- Alți factori de risc pentru pierderea auzului înainte de diagnosticarea cancerului (cum ar fi tratamentul anterior cu antibiotice aminoglicozide, greutate mică la naștere sau meningită).
- Au fost mai mici de 4 ani în momentul în care au primit tratamente care pot provoca leziuni ale urechii.
- A primit cisplatină sau carboplatină.
- Radiații primite la ureche, creier, nas, sinusuri, gât sau zona mediană a feței din spatele pomeții.
- A avut o tumoare, o intervenție chirurgicală sau o infecție severă care a implicat creierul, urechea sau nervul auditiv sau plasarea obligatorie a unui șunt.
- Au primit mai mult de un tip de tratament care poate cauza pierderea auzului (cum ar fi combinația dintre radiația creierului și chimioterapia cu cisplatină sau tratamentul cu cisplatină și chimioterapia cu carboplatină)
- Avea funcția de rinichi săraci în momentul în care au primit chimioterapie sau alte medicamente care pot afecta auzul.
Simptomele pierderii auzului
- Dificultate în ascultare în prezența zgomotelor de fundal.
- Nu acordând atenție sunetelor (cum ar fi voci, zgomote de mediu)
- Sunete auditive (sunet, bâzâit, bâzâit sau cineos) în ureche când nu există sunete externe. Zgomotele pot varia în trepte sau se pot schimba de la ureche la ureche.
- Unii oameni pot să nu aibă simptome.
Toți cei care au tratat cancer, care pot afecta urechile (cum ar fi cisplatina, doze mari de carboplatină, doze mari de radiații la nivelul creierului) trebuie să fie testate cel puțin o dată după terminarea tratamentului. Necesitatea unor teste suplimentare depinde de tipul și doza de tratamente pentru cancer care au fost utilizate. Dacă se constată pierderea auzului, testarea trebuie repetată anual sau așa cum este recomandat de un audiolog. În plus, auzul trebuie testat oricând este suspectată o problemă a auzului.
Dacă este detectată pierderea auzului, este important să aveți o evaluare de către un audiolog. Pierderea auzului poate cauza probleme cu capacitatea unei persoane de a comunica și de a desfășura activități zilnice. Prin urmare, este foarte important ca o persoană cu pierderea auzului să găsească serviciile care vor ajuta cel mai bine să profite cât mai mult de capacitatea lor de a comunica bine. Există multe opțiuni disponibile și acestea pot fi utilizate în diverse combinații, în funcție de problema auzului.
www.survivorshipguidelines.org
