Cum este diagnosticată pseudohidrotensiunea?

Pseudohipertensiunea este un fenomen neobișnuit, observat în mod obișnuit la pacienții vârstnici, în care măsurarea tensiunii arteriale obținută cu un sfigmomanometru (manșeta de tensiune arterială) este mult mai mare decât tensiunea arterială reală. Pacienții cu pseudohipertensiune sunt diagnosticați în mod eronat ca având hipertensiune arterială atunci când tensiunea arterială este de fapt normală.

Diagnosticarea pseudohidrotensiei

Pseudohipertensiunea este cauzată de îngroșarea pereților arterelor care pot apărea odată cu îmbătrânirea. Această îngroșare face ca arterele să fie foarte rigide și dificil de comprimat. Deoarece măsurarea tensiunii arteriale depinde de măsurarea forței necesare pentru a comprima o arteră, având arterele groase, dificil de comprimat, ridică în mod fals citirea sfigmomanometrului.
Medicii, de obicei, suspectează pseudohipertenzia în cazurile în care:

• Valoarea tensiunii arteriale este foarte mare în timp, dar pacientul nu are semne de afectare a organelor sau alte complicații. 
• Încercarea de a trata tensiunea arterială măsurată determină simptome de tensiune arterială scăzută (amețeli, confuzie, scăderea cantității de urină).

În timp ce un dispozitiv de măsurare a tensiunii arteriale sau alte dispozitive similare poate furniza date utile în cazurile de suspiciune de pseudohidrotensie, singura modalitate de a confirma diagnosticul este măsurarea directă a tensiunii arteriale intraarteriale, adică a presiunii din interiorul vasului de sânge. Aceasta se face prin introducerea unui ac direct într-o arteră mică.
Anterior, a fost utilizată o tehnică neinvazivă numită manevra lui Osler în locul măsurării intraarteriale directe. Cu toate acestea, datele au arătat că această tehnică produce rezultate slabe, iar utilizarea sa astăzi este considerată inadecvată.
Editat de Richard N. Fogoros, MD