Simptomele virusului hepatitei C

Semnele și simptomele infecției cu virusul hepatitei C (VHC) variază în funcție de stadiul infecției. Cele mai frecvente simptome sunt oboseala, icterul (colorarea galbenă a pielii și a ochilor), febra și greața. În stadiile avansate ale infecției, insuficiența hepatică poate provoca probleme de sângerare sau encefalopatie (confuzie severă). Uneori se poate dezvolta cancer de ficat, care se manifestă adesea ca aspect nedureros.

Etapele bolii

Impactul VHC în organism se schimbă în timp după infecția inițială. Acest lucru se datorează în mare măsură proliferării virusului, care se poate reproduce în interiorul corpului, făcând numeroase copii ale acestuia. Progresia are, de asemenea, legătură cu efectul cumulat al virusului asupra ficatului.
Etapele infecției cu VHC:

Perioadă de incubație: În această etapă, ați fi fost infectați cu virusul, dar probabil că nu veți avea simptome. Dacă aveți simptome, acestea pot include febră, oboseală sau stomac deranjat. Aproximativ unul din cinci persoane luptă cu succes împotriva virusului în această etapă, nu se îmbolnăvesc de infecția cu VHC și de fapt devine imun la virus.
Hepatită acută: Aproximativ două până la 12 luni după ce virusul invadează organismul, VHC poate provoca o boală ușoară până la moderată. Simptomele infecției acute sunt văzute în aproximativ 15-20% dintre persoanele care au fost expuse virusului, adesea asemănătoare gripei în prezentare, cu puține dovezi de leziuni hepatice.
Hepatită cronică: Peste jumătate dintre persoanele infectate cu VHC continuă să aibă hepatită cronică, mai ales dacă infecția este lăsată netratată. Infecția cronică apare atunci când virusul hepatitei C (VHC) nu se limpezește spontan și rămâne în organism. Unii oameni dezvoltă simptome de infecție cronică ani după ce au fost infectați cu virusul, fără a avea vreodată hepatită acută.

Etapa finală a hepatitei: O formă mai complicată a bolii se manifestă prin insuficiență hepatică și o serie de complicații grave, care pot include insuficiență renală și cancer la ficat.

Frecvente Simptome

Simptomele insuficienței hepatice includ simptome generalizate ale gripei, precum și semne mai specifice ale implicării hepatice, deoarece virusul vizează ficatul. Simptomele frecvente care apar atât în faza acută cât și în cea cronică a infecției cu VHC durează, în general, mai mult și sunt mai severe în timpul fazei cronice a infecției.
Cele mai frecvente simptome ale VHC includ simptome care nu sunt specifice hepatitei și apar la majoritatea infecțiilor. Aceste simptome se datorează în mare măsură activității sistemului imunitar al corpului, deoarece luptă împotriva virusului.
Cele mai frecvente simptome ale VHC acut și cronic includ:

Oboseală
Febră
Icter
Greață și vărsături
Apetit scăzut
Durere abdominală
Diaree
Dureri articulare
Dureri musculare

Unele dintre simptomele hepatitei cronice acute și cronice sunt similare cu simptomele oricărei boli hepatice.

Sângerarea și înmuierea: Ficatul joacă un rol în producerea proteinelor care ajută la coagularea sângelui, care face parte din vindecarea de la un prejudiciu. Sângerările și echimozele pot fi semne de disfuncție hepatică, care rezultă din atacul viral al ficatului, precum și răspunsul inflamator al organismului la virus.
Un urină colorată în întuneric: formarea bilirubinei, care se produce atunci când ficatul este infectat sau afectat, poate provoca icter, precum și colorarea întunecată a urinei (choluria) și scaunele palide sau calcaroase.
Scaune de culoare gălbui sau chalky

În hepatita acută, aceste simptome de obicei se rezolvă pe cont propriu, deși cazurile mai severe care implică icter și cholurie pot dura până la o lună sau mai mult. În hepatitele cronice, aceste simptome sunt în general mai persistente decât în hepatitele acute.

Rare Simptome

Un număr de simptome mai puțin frecvente ale infecției cu VHC pot apărea în timpul stadiilor acute sau cronice. Multe dintre aceste simptome rezultă din disfuncția hepatică sau din răspunsul inflamator al organismului la virus.

Pierdere în greutate: Acest lucru poate apărea din cauza unui număr de efecte ale infecției cu VHC. Greața, vărsăturile și oboseala vă pot diminua apetitul, determinând reducerea cantității de alimente pe care doriți să o consumați. Și, pe măsură ce ficatul devine afectat, este posibil să nu producă câteva proteine și grăsimi importante care să vă ajute să digerați și să absorbiți alimentele pe care le consumați, ducând la diaree și practic malnutriție chiar și atunci când mâncați.
Senzații anormale de furnicături sau arsuri
O senzație incomodă de "pini și ace"
Piele iritata
Zone crescute, accidentate de erupție cutanată
Ochii uscați însoțiți de gură uscată
Afecțiuni reumatismale: Umflarea articulațiilor și durerile musculare și durerile pot începe înainte de a ști că ați fost expus la VHC și poate apărea, de asemenea, în orice stadiu al infecției. Durerile articulare și musculare se datorează faptului că sistemul imunitar este stimulat în mod continuu pentru a lupta împotriva virusului.
Vasculita (inflamația vaselor de sânge) apare rar și poate provoca o serie de efecte, inclusiv durere, cheaguri de sânge și chiar stroke sau atacuri de cord, deși acest lucru este rar.

Cryoglobulinemia: crioglobulinele sunt proteine din sângele care se solidifică atunci când sunt expuse la temperaturi scăzute, provocând probleme cu circulația.

complicaţiile

Stadiul cronic al hepatitei C poate persista de zeci de ani. În acest timp, acumularea treptată a steatozelor de grăsimi (acumularea cronică a grăsimilor) și fibroza (cicatrizarea progresivă a țesuturilor) poate provoca afecțiuni hepatice. Ambele condiții se dezvoltă adesea în tăcere, cu până la 60 până la 80% dintre persoanele care prezintă semne de boală puțin sau deloc.
Boala hepatică în stadiul terminal se referă la punctul în care ficatul a fost grav afectat și nu poate funcționa. Simptomele sunt, de obicei, foarte evidente în această etapă, care afectează adesea multiple sisteme de organe, inclusiv creierul, rinichii și tractul digestiv superior.
In randul persoanelor cu infectie cronica hepatita C, 10 la 15 la suta va avansa o conditie ireversibil numit ciroza, in care daunele cauzate de fibroza este atat de extinsa ca fluxul de sange in si din ficat este modificat.
Ciroza se pune în funcție de gradul de afectare și se clasifică fie ca:

Ciroza compensată
Ciroza decompensată

Ciroza compensată înseamnă că ficatul funcționează relativ bine și, ca atare, poate provoca simptome minime. Atunci când sunt prezente, simptomele pot include complicații care implică pielea, mușchii și articulațiile, deoarece aportul de sânge constricat declanșează atât o creștere a tensiunii arteriale localizate, cunoscută sub numele de hipertensiune portală, cât și o acumulare de bilă și alte toxine.
Printre posibilele simptome ale cirozei compensate:

Spider vene, în principal pe trunchi și față
Piele iritata
Roșeață pe palmele mâinilor
Vânătăi ușoare sau sângerări anormale
Creșterea fluidului în glezne și picioare
Concentrare slabă și memorie
Pierderea poftei de mâncare
Pierdere în greutate
Testicule în scădere
Disfuncție erectilă sau pierderea libidoului
Intoleranța la alcool

Complicațiile în stadiul final al infecției cu hepatită C includ:

Ciroza decompensată
Carcinomul hepatocelular (HCC)
Boala renală în stadiu terminal (ESRD)

Ciroza decompensată este o condiție gravă în care cicatrizarea progresivă a ficatului l-a lăsat grav afectată și incapabilă de a funcționa. Simptomele sunt adesea profuse și progresive și pot prezenta în mai multe moduri, printre care:

Persistență oboseală
Icter
Tarry sau scaune sângeroase
Creșterea fluidului în cavitatea abdominală, determinând umflarea și distensia
Un miros de respirație distinct "dulce-mustață" la "ou putregai"
Vânătăi sau sângerări extreme
Anormal scăderea cantității de urină
Schimbări de personalitate, confuzie sau tremor
Creșterea somnolenței
Pierderea muschilor
Decolorare albă sau "pete de lapte" pe unghii
Vărsături de sânge
Vărsăturile esofagiene (vasele de sânge expandate ale esofagului care pot sângera)

Carcinomul hepatocelular (HCC) este un tip de cancer la ficat care se dezvoltă aproape exclusiv în asociere cu ciroza la persoanele cu hepatită C. Simptomele HCC sunt similare cu cele ale cirozei decompensate și pot include:

Persistență oboseală
Icter
Creșterea fluidului în cavitatea abdominală
Vânătăi și sângerări anormale
Pierdere în greutate neintenționată, extremă
Pierderea poftei de mâncare
Senzație de plin după ce a mâncat o cantitate mică
Delirul, confuzia sau mișcările musculare "jerking" grosiere
Disconfort abdominal, în special în cadranul din dreapta sus sau sub coaste

Boala renală în stadiu terminal (ESRD), care este insuficiență renală avansată, poate fi cauzată și complicată de infecția cu hepatită C. Simptomele ESRD variază și includ:

Persistență oboseală
Durere abdominală cronică
Anormal scăderea cantității de urină
Incapacitatea de a urina
Urina mirosi respiratia
Deranjare neuniformă sau neuniformă a pielii
Pierderea muschilor
Umflarea picioarelor și a picioarelor sau în jurul ochilor
Greață sau vărsături, în special dimineața și după mese
Creșterea somnolenței
Episodul repetitiv al picioarelor
Tulburări respiratorii sau dificultăți de respirație
Insuficiență mintală, confuzie

Rezultatele bolii hepatice în stadiu final sunt în general slabe, cu o rată de supraviețuire de cinci ani de 50% la persoanele cu ciroză decompensată și cu 30% la cei cu HCC.

Când să vezi Doctorul

Deoarece simptomele VHC pot să nu apară în stadii incipiente și pentru că nu sunt întotdeauna alarmant, chiar și în stadiile acute și cronice, este posibil să aveți nevoie de un medic, chiar dacă nu aveți simptome evidente ale infecției.

Semne de expunere

Ar trebui să-l vedeți pe medicul dumneavoastră dacă ați fost expus la virus, fie recent, fie în orice moment în trecut. Dacă ați prezentat oricare dintre următoarele, s-ar putea să fiți expus la HCV:

Dacă ați avut sex neprotejat cu cineva care a avut sau ar putea avea VHC
Dacă ați împărțit ace cu oricine
Dacă ați avut o tăietură sau o pauză în piele de la un ac, sticlă sau orice alt obiect care a fost sau ar fi putut fi contaminat cu sânge infectat cu VHC

Hepatita C Doctor Ghid de discuții

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF Dacă dezvoltați simptome de insuficiență hepatică sau infecție severă, ar trebui să vă vedeți și medicul, deoarece cauza ar putea fi VHC sau o altă afecțiune gravă care necesită și îngrijiri medicale. Semnele și simptomele care trebuie luate în considerare includ:

Febre persistente
Icter
Modificați culoarea urinei
Greață, vărsături sau diaree care sunt excesive sau durează mai mult de o săptămână
Fatigabilitate neobișnuită, care durează mai mult de o săptămână
Umflarea abdomenului

Virusul hepatitei C: cauze și factori de risc