Pagina principala » Boli infecțioase » Totul despre Elizabethkingia anophelis

    Totul despre Elizabethkingia anophelis

    Peste 40 de persoane au fost infectate, cel puțin 15 au murit, au fost infectate cu o bacterie despre care nu știm prea multe despre asta - Elizabethkingia anophelis.
    Toți cei care au fost infectați au fost adulți în Wisconsin, majoritatea seniori. Majoritatea au fost peste 65 de ani și s-au raportat că au avut alte probleme de sănătate. Unii erau în casele de îngrijire medicală, alții în spitale. Nu este clar cât de mult pre-existente boli și cât de mult infecția bacteriană a contribuit la decese. Nu pare a fi o problemă pentru cei sănătoși și în afara facilităților de îngrijire. Epidemiologii și lucrătorii de laborator - din partea statului și CDC - încearcă să-și dea seama cum se întâmplă acest lucru.

    Elizabethkingia anophelis Efecte

    Această boală bacteriană poate duce la febră, scurtarea respirației, frisoane și o infecție a pielii - celulita - care poate implica zone dureroase și uneori înroșite de piele. Acesta a fost găsit în fluxul de sânge al pacienților și a creat o imagine clinică septică.
    Uneori, din cauza sănătății generale a pacientului, este neclar dacă o infecție cu Elizabethkingia este colonizator - o bacterie dobândită fără a provoca boli; la cineva deja bolnav în spital, e greu de spus dacă acest lucru este benign sau provoacă probleme. Dacă nu colonizator, cât de mult contribuie sau de fapt crează această boală sănătoasă? Se pare că această bacterie, deși adesea văzută ca colonizator în alte locuri, cauzează pagube proprii în acest focar centrat în Wisconsin. Bacteriile îi fac pe oameni bolnavi - sau mai bolnavi (atacă în primul rând cei deja bolnavi).

    Diagnostic

    Testele de laborator din microbiologie sunt necesare pentru a determina dacă este cauzată o infecție Elizabethkingia anophelis.
    Dacă bacteria se găsește în sânge sau în alt lichid corporal, o probă de fluid din corp poate fi folosită pentru a crește bacteriile într-un laborator. Bacteriile sunt cultivate pe plăci de laborator diferite de microbiologie cu diferite substanțe, pentru a vedea unde bacteriile cresc și unde nu pot crește, împreună cu alte teste, identificând astfel bacteriile prezente.
    Problema este că bacteriile mai rare nu pot fi identificate la fel de ușor. Identificarea nu este întotdeauna instantanee. Este mai ușor să identificați mai întâi dacă o bacterie este gram negativă sau pozitivă. Elizabethkingia anophelis este gram negativ. Problema este că multe dintre antibioticele care acționează asupra majorității bacteriilor gram-negative nu funcționează Elizabethkingia anophelis.

    Alte bug-uri similare

    Există și alte specii în genul Elizabethkingia. Acestea includ Elizabethkingia meningoseptica (observate mai frecvent în infecțiile umane), Elizabethkingia miricola, și Elizabethkingia endophytica.
    Acestea sunt toate barele aerobice, nonmotile, Gram-negative. Numele bacteriilor nu sunt scrise în piatră. Adesea se schimbă. Unele dintre aceste specii făceau parte din genul Flavobacterium.
    Aceste specii sunt oarecum similare; 98,6 la sută similitudine genetică a secvenței genetice cu Elizabethkingia meningoseptica și 98,2 la sută similitudine genetică cu Elizabethkingia miricola.

    Tratament

    Infecțiile cu Elizabethkingia sunt bacteriene și tratate cu antibiotice. Problema este că bacteria deseori nu răspunde la antibioticele standard. Antibioticele care acționează împotriva ei pot fi surprinzătoare - și ultimele medicii ar ajunge. Identificarea inițială a bacteriilor (gram-negative) ar conduce profesioniștii medicali la tratarea empirică cu medicamente care ar putea să nu funcționeze.
    Infecțiile cu Elizabethkingia sunt de obicei rezistente la multe antibiotice care tratează în mod obișnuit bacteriile gram-negative - aminoglicozide și medicamente β-lactamice, inclusiv carbapenemii. Aceste bacterii au fost cunoscute ca producând spectrele de spectru extins ß-lactamaze (ESBL) și metalo-β-lactamazele. Adică, aceste bacterii pot lupta împotriva antibioticelor care sunt adesea gândite, dar adesea în mod eronat, să fie cele mai mari "arme" împotriva bacteriilor. Cu toate acestea, E. meningoseptica, care la fel ca toate infecțiile cu Elizabethkingia este gram-negativă, pare să răspundă la unele medicamente utilizate pentru bacteriile gram-pozitive. Adică, infecțiile cu Elizabethkingia au fost cunoscute pentru a răspunde la medicamente precum Vancomicina, care de obicei este singura capabilă să trateze infecții gram-pozitive.
    Exista mai putina experienta cu tratamentul Elizabethkingia anophelis, dar înainte de acest focar, bacteria a fost demonstrată, fără o expunere antibiotică cunoscută anterior, a fi rezistentă la ampicilină, cloramfenicol, kanamicină, streptomicină și tetraciclină.
    În acest caz, bacteriile par susceptibile la Bactrim (trimetoprim / sulfametoxazol), fluoroquinolone (ca levofloxacina sau ciprofloxacina, poate) și Zosyn (piperacilină / tazobactam). Terapia combinată este de obicei recomandată - ca și adăugarea potențială de Vancomicină.
    Cazurile ar trebui raportate oficialilor din domeniul sănătății publice - așa cum ar trebui să fie cazuri cauzate de bacterii similare. În special, ar trebui raportate alte specii de Elizabethkingia sau bacterii conexe, deoarece acestea ar putea fi identificate greșit.