Semne și simptome ale VSR și Bronchiolitei
cauze
Bronchiolita se răspândește, de obicei, din secrețiile de la o altă persoană care are RSV, fie un alt copil cu bronșiolită, fie un adult care poate avea doar o răceală. RSV afectează aproape fiecare copil până la vârsta de 2 sau 3 ani, dar alți viruși, cum ar fi gripa și adenovirusul, provoacă uneori și bronhiolita.Sugarii cu varste cuprinse intre 2 si 12 luni sunt cel mai probabil sa dezvolte bronsiolita. Deși copiii mai mari se pot infecta, de asemenea, cu VRS, ei nu dezvoltă în mod normal bronșicita și simptomele lor sunt similare cu cele ale unei răceli comune, cum ar fi nasul curgător, respirația șuierătoare și tusea ușoară.
Factori de risc
Anumiți factori pot crește șansele copilului de a dezvolta bronșiolită sau de a dezvolta un caz sever. Acești factori de risc includ:- Vârstă: bebelușii cu vârsta sub 3 luni sunt în mod special expuși riscului, deoarece sistemul lor imunitar și plămânii se dezvoltă încă.
- Naștere prematură
- Expunerea la mulțimile și / sau alți copii la îngrijirea copiilor; frați de vârstă școlară care pot fi bolnavi
- Sistem imunitar compromis
- Nu sunt alăptați, deoarece laptele matern oferă imunități bolilor
- O afecțiune care stau la baza, cum ar fi boala pulmonară sau cardiacă, în special la sugarii cu vârsta sub 1 an
- A fost expus fumului de tutun
Semne si simptome
Este nevoie de câteva zile până la o săptămână pentru ca simptomele să înceapă odată ce copilul dumneavoastră dezvoltă o infecție - ceea ce se numește perioada de incubație. După ce ați dezvoltat un nas curbat și / sau înfundat, o tuse ușoară și posibil o febră de 100,4 grade sau mai mult, în următoarele câteva zile, tusea copilului dvs. se va înrăutăți și va deveni mai persistentă. El sau ea poate dezvolta, de asemenea, alte simptome ale RSV, cum ar fi wheezing și dificultăți de respirație, inclusiv pauze de mai mult de 15-20 de secunde în între respirații. Dificultățile de respirație pot duce la dificultăți la alimentație, ceea ce poate duce la deshidratare. Tusea poate dura două săptămâni sau mai mult și respirația șuierătoare durează de obicei în jur de o săptămână.Ar trebui să vă consultați medicul dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație, mai ales dacă acesta este sub 12 luni și / sau a fost prematură. Puteți spune copilului că are un timp dificil de respirație dacă respira mai repede decât de obicei (între 60 și 80 de ori pe minut); puteți vedea mușchii între coaste sau la baza gâtului care se deplasează și se retrag (retrageri); el sau ea are nasal flaring; sau este foarte iritabil sau letargic.
Tratament
Nu există nici un remediu pentru bronșiolită, deși unii copii se îmbunătățesc cu tratamente de respirație ale soluției de nebulizator albuterol. Urmăriți copilul și monitorizați-i simptomele pentru a vă asigura că nu se înrăutățește. De asemenea, puteți lucra pentru a vă face copilul mai confortabil, oferindu-i o durere și un exercițiu de febră, cum ar fi Tylenol (acetaminofen), asigurându-vă că devine o mulțime de fluide, folosind un umidificator de ceață rece și administrarea picăturilor nazale saline cu aspirație frecventă congestionare. Puteți da copilului dumneavoastră Motrin (ibuprofen) dacă are peste 6 luni.Nu dați copilului decongestionante de pe tablete sau supresoare tuse. O alertă de sănătate a medicamentelor la rece din partea Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a sfătuit utilizarea lor la copii cu vîrsta de 2 ani și mai mici, deoarece efectele secundare pot avea consecințe grave și chiar pune în pericol viața pentru acești copii mici. Evitați produsele care au codeină în ele, de asemenea, deoarece aceste medicamente pot duce la probleme de viață care amenință viața.
Antibioticele nu sunt eficiente pentru bronșiolită, deoarece sunt cauzate de un virus și aceste medicamente sunt eficiente numai împotriva bacteriilor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic dacă copilul dumneavoastră dezvoltă o infecție bacteriană secundară, cum ar fi o infecție a urechii (frecventă) sau pneumonie (rară). Unii experți contestă eficacitatea utilizării corticosteroizilor ca tratament pentru bronșiolită, dar pot fi utilizați dacă copilul dumneavoastră are și astm sau boală reactivă a căilor aeriene.
Când să obțineți ajutor
In timp ce majoritatea copiilor se descurca foarte bine cand au bronsiolita, aproximativ 3% au nevoie de spitalizare pentru tratament si monitorizare. Dacă copilul dumneavoastră are RSV și se pare că se înrăutățește, trebuie să căutați imediat asistență medicală de urgență.Complicațiile de bronșită severă, care sunt, de asemenea, semne că infecția se agravează, includ:
- O nuanță albastră asupra pielii copilului tău numită cianoză
- Respirație mai rapidă sau pauză în respirație
- Pare obosit și uzat de la încercarea de a respira
- O tuse severă
- Fiind incapabil să respire deloc
Dacă copilul se recuperează la domiciliu, dar refuză să mănânce și / sau să bea o perioadă lungă de timp, nu urinează la fel de des ca de obicei, sau vărsături când tuse, contactați imediat medicul. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră dezvoltă febră, care are o temperatură de 100,4 grade sau mai mare, mai ales dacă are o vârstă mai mică de 3 luni.
Tratamentele din spital pot include oxigen suplimentar; fluide intravenoase (IV); piept fizioterapie (CPT), care ajută la obținerea mucusului din plămâni; și aspirații frecvente. Copilul dumneavoastră va trebui să fie izolat pentru a evita răspândirea RSV altora, ceea ce înseamnă că frații și prietenii nu vor putea să viziteze, deși veți dori. Ocazional, poate fi necesar ca un copil cu dificultăți de respirație severă să fie intubat și pus temporar pe ventilator.
profilaxie
Spălarea frecventă a mâinilor, păstrarea curată a suprafețelor în casă (în special a celor pe care le-au atins bolnavii) și evitarea celor care sunt bolnavi poate scădea șansele copilului de a obține această infecție obișnuită. Trebuie să fiți deosebit de sârguincioși să rămâneți departe de oricine care are o răceală chiar și în primele două luni de viață a bebelușului dumneavoastră, mai ales dacă este prematur, deoarece riscul de a suferi VSR și de a dezvolta un caz grav de bronșiolită este mai mare.Virușii gripali pot provoca imaginea clinică a bronșiolitei la fel ca RSV, în plus față de boala tradițională a gripei. Deci, dacă bebelușul dvs. are vârsta de 6 luni sau mai mult, vă recomandăm să luați o lovitură de gripa, care poate ajuta la prevenirea bronșitei. De asemenea, rețineți că infecțiile respiratorii nu sunt la fel de frecvente la copiii alăptați.
Există un medicament preventiv numit Synagis (palivizumab) care poate fi administrat ca injecție lunară înainte și în timpul sezonului de vârf al VSR. Dacă bebelușul a fost premat sau dacă suferă deja de boli pulmonare sau de inimă sau de alți factori de risc care ar putea face o infecție cu RSV gravă, acest medicament poate fi necesar.
