Marijuana medicală Un tratament posibil pentru crampe menstruale?

Trebuie să recunosc că prima mea reacție la folosirea de marijuana pentru crampe menstruale a fost ceva de genul: "Desigur, folosirea marijuanei face ca crampele tale să dispară". Dacă te ridici, nu-ți pasă de ei!
Poate că nu răspunsul cel mai luminat.
Deoarece aspir să fiu un medic alopat bine informat și deschis, m-am simțit obligat să aflu mai multe despre (și să împărtășesc cu tine) folosirea marijuanei medicale pentru a trata această stare de sănătate a femeilor foarte frecvente.

Ce spune dovezile ... Sau nu spune

Nu este surprinzător faptul că există o lipsă de dovezi științifice de bună calitate privind utilizarea marijuanei medicale în general. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece legalizarea marijuanei medicale este relativ recentă și limitată. Cu toate acestea, am început să vedem câteva cercetări privind modul în care marijuana și componentele sale pot fi utile în tratarea anumitor afecțiuni medicale, inclusiv a durerii cronice.
Dovezile care susțin utilizarea sa specifică în sănătatea femeilor sunt, în esență, inexistente. De fapt, singurul articol din literatura medicală despre consumul de marijuana pentru probleme menstruale este de la sfârșitul anilor 1800.
Deci, rămânem cu dovezi anecdotice și mărturii, atât actuale (Whoopi Goldberg) cât și istorice (Regina Victoria), care susțin utilizarea marijuanei pentru a trata crampele menstruale.

Ceea ce face marijuana o ameliorare a durerii?

Marijuana sau Cannabis sativa conține peste 100 de tipuri diferite de canabinoizi. Acești compuși au anumite proprietăți care în corpul lor le fac:

ușor absorbite și depozitate în grăsimi corporale
mutați cu ușurință în celulele voastre
traversează bariera hematoencefalică mai ales atunci când este ingerată sau inhalată

Poate chiar mai important, corpul dumneavoastră are deja o abundență de receptori canabinoizi proprii, în special în țesuturile sistemului nervos și al sistemului imunitar.
(Nu, asta nu înseamnă că ești tare cu fir pentru a te ridica.)
Organismul dvs. produce propriul tip de canabinoizi numiți endocannabinoizi. Acești compuși și receptorii acestora alcătuiesc sistemul endocannabinoid al organismului, despre care se crede că joacă un rol important în reglarea funcțiilor corpului, incluzând durerea și inflamația.
Cele mai recunoscute dintre canabinoidele din marijuana sunt:

THC (tetrahidrocanabinol)
CBD (Cannabidiol)

Se consideră că ambii acești compuși au proprietăți analgezice (ameliorarea durerii) și antiinflamatoare. Aceste canabinoide interacționează diferit cu receptorii canabinoizi ai organismului. Se crede că aceasta are ca rezultat o diferență importantă între aceste două canabinoide:

THC este considerat a fi în primul rând responsabil pentru proprietatea psihoactivă sau "înaltă" asociată utilizării marijuanei.
În timp ce CBD nu este psihoactiv și poate chiar să blocheze nivelul ridicat asociat cu THC.

Ce știm despre cum poate marijuana să ajute durerea menstruală

Cercetătorii încă încearcă să-și dea seama exact cum canabinoidele funcționează pentru a reduce durerea. Marijuana medicală se administrează în trei moduri:

Inhalare
ingerare
De actualitate

Un gând este că euforia obținută prin inhalare sau ingestie creează un răspuns emoțional care provoacă o percepție modificată a durerii. Altă este că centrele de durere din creier sunt blocate de canabinoidele exogene care se leagă la receptorii specifici.
Canabinoidele administrate la nivel local - în special CBD - par să nu fie psihoactive și să nu producă o euforie sau "înaltă". Se crede că se leagă de receptorii canabinoizi din sistemul nervos periferic și întrerupe semnalele de durere în creierul tău.
Cercetarea funcției receptorilor canabinoizi ai organismului pare să susțină posibilitatea ca canabinoidele exogene, în special CBD, să scadă și inflamația și să reducă spasmele musculare.
Deoarece crampe menstruale sunt cauzate de factori inflamatori și contracții ale peretelui muscular al uterului, se consideră că administrarea topică locală a CBD poate fi utilă în tratarea acestei dureri.

Marijuana medicală este o opțiune sigură pentru tratarea crampe menstruale?

În acest moment, cel mai bun răspuns la această întrebare este: nu știm cu adevărat dacă utilizarea de marijuana medicală este sigură. În prezent nu există dovezi solide care să susțină orice afirmații privind siguranța marijuanei.
Există câteva orientări în literatura medicală care sugerează că utilizarea de marijuana medicală prin inhalare este limitată la pacienții care suferă de dureri severe care nu au răspuns tratamentelor standard.
Această orientare, deși se bazează pe dovezi limitate, arată că marihuana medicală inhalată nu trebuie utilizată la pacienții care:

Sunt sub 25 de ani
Aveți un istoric familial personal sau puternic de psihoză
Au o tulburare curentă sau trecută cu consumul de canabis
Au o tulburare curentă cu abuzul de substanțe
Au boli cardiace sau pulmonare
Sunt însărcinate sau planificați o sarcină

O preocupare deosebită constă în faptul că majoritatea femeilor care solicită tratament pentru crampe menstruale severe sunt de vârstă reproductivă și există o lipsă de dovezi puternice pentru siguranța utilizării marijuanei în timpul sarcinii. Cantitatea mică de dovezi actuale sugerează că:

Utilizarea marijuanei în timpul sarcinii nu a fost dovedită a fi teratogenă sau o cauză a defectelor congenitale. Cu toate acestea, din cauza prezenței receptorilor canabinoizi în creierul fetal, există îngrijorarea că expunerea la canabis poate avea consecințe negative semnificative asupra neurodezvoltării fetale care ar putea duce la probleme comportamentale sau cognitive pe termen lung.
Există, de asemenea, unele dovezi care sugerează un risc crescut de pierdere a sarcinii la femeile care utilizează canabisul în perioada în care rămâne gravidă. O posibilă explicație pentru aceasta este faptul că endometrul conține endocannabinoide și receptori și că funcția acestui sistem poate fi întreruptă de canabinoidele exogene.

Ce produse medicale Marijuana sunt disponibile în prezent pentru a trata crampe menstruale?

Din câte știu, există doar două surse de produse marijuana medicale special concepute pentru tratamentul crampe menstruale:

Foria Relief
Maya și Goldberg

De acum, aceste produse au disponibilitate limitată și numai în California. Ca și în cazul utilizării marijuane medicale, trebuie să aveți o carte de marijuana medicală pentru a lua în considerare chiar cumpărarea oricăror terapii bazate pe marijuana.

Linia de fund

Nu există dovezi puternice în acest moment pentru a susține beneficiile sau riscurile utilizării marijuanei medicale pentru tratamentul cramelor menstruale. Există mărturii din partea femeilor care au raportat ameliorarea durerii menstruale cu utilizarea marijuanei medicale, dar aceasta nu înlocuiește dovezile științifice.
Sunt necesare studii pentru a determina cât de eficientă și cât de sigură este marijuana medicală pentru tratamentul crampe menstruale. Mai multe cercetări în ceea ce privește acțiunea terapeutică a CBD cannabinoid non-psihoactive pot fi promițătoare, cu toate că nu este clar ce rol va avea terapiile pe bază de canabinoid în tratamentul dismenoreei.
Este puțin probabil ca produsele medicale pe bază de marijuana să fie indicate ca terapie inițială sau chiar a doua linie pentru crampele menstruale.
Poate că marijuana medicală va fi în cele din urmă acceptată ca un al treilea tratament pentru femeile cu dismenoree severă și debilitantă. Cu alte cuvinte, marijuana medicală poate fi o opțiune pentru acele femei care altfel ar trebui să meargă sub cuțit și să-și piardă uterul pentru a obține ușurință.