Discutarea obezității cu copiii

Obezitatea tinde adesea să fie inconfortabilă. Greutatea excesivă poate fi inconfortabilă, în special atunci când există suficientă greutate în exces pentru a împiedica funcționarea sau pentru a interfera cu activitățile favorizate. Există disconfort evident dacă obezitatea conduce la complicații, cum ar fi diabetul de tip 2. Dar cea mai comună dintre toate disconforturile afiliate este pur și simplu vorbind despre chestiune.
În primul rând, limba obezității este îngrijorătoare - începând cu cuvântul "obezitate" în sine. Nu există niciun motiv pentru care acest cuvânt ar trebui să insultă sau să transmită stigmatul, dar cultura noastră a făcut-o să facă acest lucru. Cuvântul "obezitate" este capabil să inducă, în multe situații, o răsturnare involuntară.
Cuvântul mai tradițional pentru grăsimea obeză - evident nu este mai bun. Iar diferitele încercări de a naviga în jurul disconfortului cuvintelor pe care nu le place cu cuvintele pe care ne-ar putea plăcea mai bine (voluminoase, sănătos etc.), în general, au complicat problema doar subliniind eforturile noastre de a găsi o cale în jurul ei.
Vorbind despre obezitate este inconfortabil. Deci, fără să fiu surprinzător, mi-a fost prezentată această provocare nenumărate de-a lungul celor 25 de ani de îngrijire a pacientului meu: Cum să vorbesc cu _______ despre greutatea lor?
Există mulți potențiali ocupanți ai acelui "_______". Am avut părinți întrebați cum să aibă această conversație cu părinții lor. Mai des, am avut-o în direcția opusă: bunicii se întreabă despre copiii lor crescuți. Am avut prieteni întrebat despre prieteni, frații întreabă despre frați și soții întreabă despre soți.
În general, însă, cele mai provocatoare și pline de aceste scenarii au implicat copiii. Atunci când părinții sau bunicii sau alte persoane dragi sunt preocupați de greutatea potențial nesănătoasă a unui copil, aceștia sunt în mod obișnuit în pierdere în legătură cu modul de abordare a subiectului.
Pentru a fi clar, obezitatea nu ar trebui discutată deloc cu copii foarte mici, în opinia mea. Ei nu vor înțelege și nu vor controla factorii relevanți - dieta, modelele de activitate fizică zilnică - oricum. În astfel de cazuri, provocarea revine la adulții care sunt îngrijorați să vorbească cu alți adulți care pot fi mai puțin îngrijorați, în negare sau pur și simplu în pierdere.
Discuțiile directe cu un copil au sens doar atunci când copilul poate înțelege și are o anumită autonomie față de comportamentele pertinente. Nu există un prag numeric pentru acest lucru, dar la sau în jurul vârstei de 8 ani este o considerație rezonabilă.

Miezul problemei

Oricum - fie că discuția este directă cu un copil, fie cu un alt adult în numele acelui copil, soluția este simplă, eficientă și poate chiar evidentă - este dragoste.
Vreau să spun că, literalmente, conversația ar trebui să înceapă cu dragoste. "Te iubesc ..." sau "Îmi iubesc nepotul ..." Într-un alt context, atunci când se adresează aceleași provocări unui prieten, "îmi pasă de tine" ar fi o alternativă rezonabilă.
De ce are această problemă? În primul rând, dacă nu vă simțiți confortabilă, abordând subiectul greutății cu dragoste, atunci nu sunteți persoana potrivită care să o abordeze. Singurele motive valide pentru a discuta despre greutatea cuiva cu ei sunt dacă (a) există un motiv legitim de a fi îngrijorat că greutatea lor afectează sau ar putea dăuna sănătății lor și (b) vă pasă de sănătatea lor pentru că vă pasă de ei.
Dacă aveți vreo îndoială cu privire la acest lucru - dacă, de exemplu, credeți că ați putea dori ca cineva să-și îndrepte greutatea, pentru că îl considerați jenant - atunci aveți dreptate să nu vă simțiți bine. Nu trebuie să discutați despre asta; ești-iartă-ți bluntness-necalificat. Dragostea te face calificată.
Nu discutați despre greutate cu cineva, copil sau altfel, dacă este vorba despre greutate, în sine, care vă privește. Nu discutați despre greutate în cazul în care preocuparea dvs. vizează apariția sau implicarea judecății. Dacă, totuși, sunteți îngrijorat de efectele asupra sănătății la greutatea persoanei pe care o iubiți, inclusiv de un copil, aveți dreptate să vă adresați acest lucru, la fel cum ați dori să îl protejați de orice alt pericol. Asta este, așadar, ceea ce ar trebui să spui:Te iubesc și mă îngrijorează că greutatea ta poate fi un pericol pentru tine - și aș vrea să mă asigur că nu este. Cum pot ajuta?“
Ultimul fragment, "cum pot să ajut", va avea tendința de a face mai mult sens cu adolescenții și adulții decât cu copiii. Este puțin probabil ca copiii să știe răspunsul, astfel încât este posibil să nu aibă sens să pună întrebarea. Din nou, nu există un scenariu de o singură mărime. Dar abordarea generală este destul de universală. Deci, dacă vorbești cu copilul tău, poți spune "... și vreau să ajut, este în regulă cu tine?
În mod similar, dacă vorbim cu un adult, cererea de ajutor poate fi prematură. Poate cea mai bună, prima întrebare este: "Este ceva ce putem discuta?“

Preocupare foarte reală

Excesul de grăsime corporală nu este întotdeauna o amenințare la adresa sănătății, dar prea des este. Ratele obezității continuă să crească în rândul adulților și copiilor din întreaga lume, iar consecințele obezității - inclusiv moartea prematură - cresc în tandem. Preocuparea pentru acest lucru este în întregime validă. Abordarea la nivel individual este, de asemenea, dacă motivația dvs. este iubirea și îngrijorarea, nu judecata.
În ceea ce privește ce să faceți după ce ați abordat subiectul, depinde. Uneori este doar o chestiune de a lucra împreună la îmbunătățirea modurilor de dietă și de activitate; uneori, efortul ar trebui să implice îndrumarea directă a unui profesionist din domeniul sănătății. Există totuși unul universal: ar trebui să se joace toate la nivelul familiei, nu al copilului individual.
Când accentul este mai degrabă asupra sănătății decât asupra greutății și asupra dragostei, mai degrabă decât asupra judecății, nu există niciodată un motiv pentru care un copil ar trebui să-și "fixeze" greutatea pe cont propriu. Ei ar trebui, în schimb, să facă parte dintr-o familie care să lucreze împreună la a fi sănătoși și să se sprijine unul pe altul, deoarece se iubesc unii pe alții. În unitate, există putere.
Dacă tot ceea ce faci pentru a rezolva o problemă de greutate la un copil pe care îl faci ca o familie, iar tu te adresezi din cauza iubirii, pur și simplu nu poți merge prea departe. Începeți conversațiile în consecință.
Dr. Katz a fost redactorul-șef fondator al revistei evaluate de către colegi, Obezitatea copilariei.