Semnele obișnuite ar putea fi înghețate umărul
cauze
Cel mai adesea, umărul înghețat are loc fără nici un prejudiciu asociat sau o cauză distinctă. Cu toate acestea, există multe teme comune la mulți pacienți care dezvoltă această afecțiune.- Vârsta și sexul: Umerii congelați afectează cel mai frecvent pacienții cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani și este mult mai frecvent la femei decât la bărbați.
- Tulburări endocrine: Pacienții cu diabet zaharat prezintă un risc deosebit pentru dezvoltarea unui umăr înghețat. Alte anomalii endocrine, cum ar fi problemele tiroidiene, pot duce, de asemenea, la dezvoltarea acestei afecțiuni. Având un umăr înghețat nu înseamnă că trebuie să aveți o anomalie endocrină, dar această asociere este deseori.
- Umăr traumatism sau chirurgie: Pacienții care suferă o leziune la umăr sau se supun intervenției chirurgicale pe umăr pot dezvolta o articulație înghețată. Atunci când rănirea sau intervenția chirurgicală sunt urmate de imobilizarea prelungită a articulațiilor, riscul de a dezvolta un umăr înghețat este cel mai ridicat.
- Alte condiții sistemice: Mai multe afecțiuni sistemice, cum ar fi boala cardiacă și boala Parkinson, au fost, de asemenea, asociate cu un risc crescut de a dezvolta un umăr înghețat.
În mod normal, îmbinarea umărului permite mai multă mișcare decât orice altă articulație din corp. Când un pacient dezvoltă un umăr înghețat, capsula care înconjoară articulația umărului devine contractată și strânsă. Capsula formează benzi de țesut cicatricial numite aderențe. Contracția capsulei și formarea aderențelor determină umărul să devină rigid și mișcarea să devină dureroasă.
Diagnostic
Cea mai obișnuită plângere a persoanelor cu un umăr înghețat este durerea. Deși își dau seama că există mișcare restrânsă, cea mai comună preocupare este durerea asociată cu această afecțiune. Multe condiții de umăr provoacă dureri, inclusiv probleme de manetă rotatoare și, prin urmare, umărul înghețat este una dintre cele mai frecvent întâlnite probleme greșite în ortopedie. Mulți oameni care au semne de rupere cu manșetă rotatoră au de fapt un umăr înghețat.Una dintre provocările în diagnostic este că oamenii pot compensa o articulație foarte rigidă a umărului prin mișcarea lamei umărului și a coloanei vertebrale. Prin urmare, persoanele cu această afecțiune ar putea să-și ridice brațul deasupra capului, în ciuda faptului că articulația umărului este înghețată. Examinatorul dvs. trebuie să evalueze cu atenție nu numai cât de mult se poate mișca brațul, dar la ce mișcare are loc mișcarea. Motivul pentru care umărul înghețat este adesea greșit diagnosticat este faptul că oamenii nu reușesc să izoleze și să determine cantitatea de mișcare la articulația umărului cu bilă și soclu.
etape
Umerii congelați se desfășoară de obicei în stadii previzibile. Pacientul mediu are simptome de umăr înghețat timp de 12 până la 18 luni. Rezolvarea completă a simptomelor unui umăr înghețat poate dura până la 3 ani. Vestea bună este că faza cea mai dureroasă, restrictivă a umărului înghețat este cea mai timpurie și, prin urmare, simptomele se pot îmbunătăți rapid. Cu toate acestea, este aproape întotdeauna multe luni, dacă nu mai mult de un an, pentru rezolvarea simptomelor.tratamente
Tratamentul de umăr înghețat constă în principal în ameliorarea durerii și terapia fizică. Majoritatea pacienților găsesc ușurință cu acești pași simpli, deși întregul proces de tratament poate dura mai multe luni sau mai mult.Dacă simplu nu rezolva umărul înghețat, ocazional un pacient va trebui să aibă o intervenție chirurgicală. Această procedură se numește eliberare capsulară artroscopică. Eliberarea capsulară chirurgicală a unui umăr înghețat este rareori necesară, dar este extrem de utilă în cazurile de umăr înghețat care nu răspund la terapie și dezintoxicare. Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală, terapia fizică imediată după eliberarea capsulară este de cea mai mare importanță. Dacă dezintoxicarea nu începe imediat după eliberarea capsulară, șansa de revenire a umărului înghețat este destul de ridicată.
