Camerele de urgență suprasolicite minoritățile
În ansamblu, serviciile oferite de medicii de urgență au fost marcate cu 340% comparativ cu o marjă de 110% pentru serviciile oferite de interniști în afara camerei de urgență.
Prezentare generală
Prețurile percepute pentru aceleași servicii variază foarte mult de la departamentul de urgență la departamentul de urgență. În plus, este întotdeauna mai scump să primești tratament pentru o condiție în departamentul de urgență decât să primești tratament în cabinetul unui medic sau în centrul de urgență.Mulți oameni care primesc facturi foarte mari din spitale sunt cei care le pot permite cel mai puțin: minorități care nu au asigurare. Înaltele facturi medicale pot duce la o spirală descendentă și sunt principalul motiv pentru care oamenii declară faliment.
Temerile legate de cât de mult spitale percep taxele, de asemenea, descurajează oamenii să caute îngrijirea necesară. Acești oameni sfârșesc prin a prezenta în cele din urmă departamentului de urgență condiții grave care nu numai că au un impact mare asupra calității vieții, ci ajung să coste mai mult.
Cum funcționează stabilirea prețurilor
Spitalele utilizează taxiști, care sunt liste de servicii și costurile acestora, pentru a colecta factura unui pacient. Cu toate acestea, prețul real al serviciilor variază în funcție de tipul asigurării pe care o are pacientul și de starea rețelei.
Pacienții care sunt în rețea și asigurătorii lor plătesc de obicei mai puțin; în timp ce pacienții care sunt în afara rețelei și nu au asigurare plătesc plată spital, care pot fi mai multe multipli de ceea ce plătește Medicare. Spitalele cele mai scumpe pot percepe mai mult de 900 de procente mai mult decât ceea ce plătește Medicare.
Investigarea prețurilor ER
În acest studiu de analiză a prețurilor, cercetătorii au analizat dosarele de facturare de la 12.337 medici de medicină de urgență care practică în aproape 2.707 de spitale din Statele Unite. În mod similar, au examinat dosarele a 57.607 medici de medicină internă care practică 3669 de spitale.Folosind aceste inregistrari, cercetatorii au calculat nivelul de taxe excesive folosind rapoarte de markup, care este raportul dintre taxele facturate si suma admisa Medicare. Cu suma permisa Medicare fiind suma de ceea ce Medicare plateste, deductibile si de coasigurare suma pe care beneficiarul este responsabilă pentru plata și orice sumă pe care o terță parte este responsabilă pentru plata ".
În plus, cercetătorii au stabilit următoarele caracteristici pentru fiecare departament de urgență:
- mărimea
- Locație
- Stare pentru profit
- Starea de predare
- Starea urbană sau rurală
- Starea spitalului de siguranță
- Rata sărăciei
- Statutul neasigurate
- Populațiile minoritare
Descoperirea discrepanțelor de preț
Atunci când aceleași servicii au fost efectuate de un medic de urgență sau de un internist, marcajul a fost semnificativ mai mare pentru serviciile prestate de medicul de urgență. De exemplu, tariful mediu pentru o electrocardiogramă a fost de 95 USD atunci când a fost interpretat de un medic de urgență; în timp ce lectura unui internist costa 62 de dolari.Potrivit cercetătorilor:
In considerare toate serviciile ED, pentru fiecare 100 dolari in sume care pot fi permise de Medicare, spitale diferite taxa pacientii intre 100 dolari (raport de marcare, 1.0) si 12.600 dolari (raport de marcare, 12.6), cu o medie de 420 dolari (raport de marcare, 4.2) , taxa internă a medicamentelor spitalului median ar fi fost de 200 de dolari (raport de marcare, 2,0). "
Iată câteva constatări mai specifice ale studiului:
- Medicii de urgenta au incheiat plata a 4 miliarde de dolari, cu aproape 3,1 miliarde de dolari mai mari decat sumele admise de Medicare.
- Marcarea a fost cea mai mare pentru suturarea lacerațiilor (adică a închiderii plăgii).
- Scanările CT ale capului au avut cea mai mare variație a prețului dintre spitalele intervievate. Cu alte cuvinte, scanările CT ale capului au fost cele mai mari în preț.
- Departamentele de urgență care au acuzat cele mai multe au făcut parte din spitalele cu profit și situate în Midwest și sud-estul Statelor Unite. Aceste departamente de urgență au servit un număr mai mare de oameni neasigurați hispanici și afro-americani.
Un cuvânt de la Verywell
Atunci când o persoană este tratată în departamentul de urgență, de multe ori cu puțină alegere, ei sunt supuși chitarilor de preț. Potrivit autorilor, "Acum, mai mult ca niciodată, protejarea pacienților neasigurați și aflați în afara rețelei de la prețurile foarte variabile ale spitalelor ar trebui să fie o prioritate politică".Rezultatele acestui studiu subliniază necesitatea unei mai mari transparențe în facturarea în spitale. Ei susțin, de asemenea, necesitatea ca legiuitorii de stat și federali să protejeze pacienții împotriva prețurilor ridicate.
