Cât de comun este herpesul printre femeile gravide?

În ciuda stigmatizării excesive asociate cu infecția cu herpes, pentru majoritatea oamenilor nu este o problemă medicală. De fapt, marea majoritate a persoanelor cu infecții herpetice nu știu niciodată că sunt infectate, deoarece multe infecții sunt fie asimptomatice, fie nerecunoscute.

Riscuri de infectare cu herpes în timpul sarcinii

De fapt, preocuparea medicală majoră legată de infecțiile cu herpes este ceea ce se întâmplă cu virusul în timpul sarcinii și nașterii. Infecțiile herpetice neonatale pot fi destul de periculoase și chiar mortale. Rata mortalității pentru infecțiile cu herpes neonatal poate fi de 40%. Din fericire, incidența acestor infecții este relativ scăzută, iar femeile sunt în primul rând considerate a fi în pericol atunci când devin infectate în timpul sarcinii. Riscul este mult mai mic dacă infecția primară survine mai devreme în viață și infecția este cronică atunci când femeia rămâne gravidă, chiar dacă are focare în timpul sarcinii sau în apropierea nașterii.
Este un lucru foarte bun, deoarece cercetarea a arătat că infecțiile cu herpes sunt incredibil de frecvente în timpul sarcinii. Potrivit unui studiu de cercetare care a examinat seroprevalența herpesului la peste 15.000 de femei care au născut la un centru medical academic din Seattle între 1989 și 2010 și aproape 19.000 de sarcini, majoritatea femeilor sunt infectate cu HSV-1 - mai mult de 65%. Acest procent a fost mult mai mare la femeile africane americane, hispanici și asiatici decât omologii lor de culoare albă, ajungând peste 90% în câțiva ani. Interesant, in timp ce procentul femeilor infectate cu HSV-1 a scazut doar putin in perioada de studiu - de la 69 la 65 la suta - procentul femeilor infectate cu HSV-2 a scazut precipitata. Acesta a scăzut cu aproape jumătate - de la 30 la 16%.
Privind la sarcini, în loc de femei, 76% au fost pozitive pentru cel puțin o formă de HSV. Cincizeci și trei la sută au fost pozitive numai pentru HSV-1, 15% pentru HSV-1 și HSV-2 și 9% pentru numai HSV-2. Cu toate acestea, în ciuda numărului mare de sarcini în care femeile au fost infectate cu herpes, infecțiile cu herpes neonatal au fost relativ rare.

Un dezavantaj la declin

Interesant, poate exista un dezavantaj pentru declinul infectiilor genitale herpetice observate la femeile gravide in ultimul deceniu. Deoarece infecțiile noi în timpul sarcinii prezintă cel mai mare risc de a provoca probleme fetale, dacă o femeie va fi infectată cu herpes genital, este mai bine dacă această infecție se întâmplă înainte de sarcină și nu în timpul sarcinii. Mai puține femei care se infectează înainte de prima sarcină înseamnă că există o proporție mai mare care prezintă riscul de a se infecta în timpul sarcinii. Deși în mod ideal nu se vor infecta deloc, acesta este un risc pe care medicii și cuplurile trebuie să le cunoască. Poate fi o problemă chiar și pentru cuplurile monogame, deoarece transmisia STD nu apare de fiecare dată când oamenii fac sex, astfel încât cineva poate să fi fost însărcinată de un partener infectat cu herpes, fără a lua virusul.