Simptomele vaginitei bacteriene
Cunoscând semnele de vaginită bacteriană este cea mai bună apărare a ta pentru a evita complicațiile.
Frecvente Simptome
Vaginoza bacteriană (BV) este cauzată de un dezechilibru al bacteriilor care apar în mod natural în vagin și, în special, de declinul unui tip de bacterii "bune" cunoscute sub numele de lactobacili. Când se întâmplă acest lucru, alte bacterii "rele" pot să predomine și să provoace infecții.Din cele 21 de milioane de femei din Statele Unite care dezvolta BV in fiecare an, nu mai mult de 84 la suta nu vor avea simptome, potrivit unui raport al Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor.
Dintre cele care fac, cele mai frecvente includ:
- O descărcare de culoare albă sau galbenă gri, care acoperă, de obicei, pereții vaginului
- Un miros "pește" care poate deveni mai rău după actul sexual
- O senzație de arsură la urinare
- Vărsături vaginale, roșeață și umflături (de obicei ușoare)
- Sângerarea vaginală după actul sexual
Rare Simptome
În cazuri rare, BV poate provoca disurie (urinare dureroasă sau dificilă) sau dispareunie (contact dureros). Acestea sunt cel mai adesea cauzate de o infecție secundară a tractului urinar și a vaginului.complicaţiile
Diagnosticarea și tratarea BV este importantă, deoarece poate reduce foarte mult riscul complicațiilor. Cele trei preocupări cele mai frecvente sunt riscul crescut de infecții cu transmitere sexuală (inclusiv HIV), boala inflamatorie pelviană (PID) și pierderea sarcinii sau nașterea prematură.Infecții cu transmitere sexuală
Vaginoza bacteriană se caracterizează prin inflamarea țesuturilor vaginale. Când se întâmplă acest lucru, țesuturile și vasele de sânge subiacente vor începe să se umfle și să se extindă pentru a permite celulelor imune mai mari să se apropie de locul infectării.
În timp ce acest proces este vital pentru vindecare, are și un dezavantaj: face ca aceste țesuturi să fie mai permeabile și vulnerabile la infecțiile cu transmitere sexuală. Acest lucru este valabil mai ales când simptomele BV sunt severe.
Conform unui studiu din 2018 de la St Louis School of Medicine, BV simptomatică crește riscul de gonoree, chlamydia și trichomoniasis cu 270%.
Același lucru pare să fie valabil și pentru herpesul și sifilisul genital; relația dintre BV și papilomavirusul uman (HPV) este puțin mai clară. Prin contrast, femeile cu BV subclinic (în care nu există simptome observabile) nu au fost considerate a prezenta un risc crescut.
HIV
În schimb, relația dintre BV și HIV nu este doar clară, ci insidioasă. HIV este o boală asociată cu epuizarea rapidă a celulelor imune numite celule CD4 T. Când apare BV, celulele albe din sânge vor inunda țesutul vaginal pentru a înconjura și a contura infecția bacteriană.
Cu toate acestea, dacă HIV este prezent, aceleași celule albe din sânge vor "capta" virușii și îi vor transporta înapoi la celulele CD4 T care urmează să fie neutralizate. Dar, în loc să fie ucis, HIV va transforma masa pe celulele CD4 T și le va infecta.
În cele din urmă, o infecție cu BV ajută la facilitarea transmiterii HIV, oferindu-i mai multe ținte pentru infecție.
Și nu numai femeile sunt în pericol. Dacă o femeie are HIV, dezvoltarea BV poate duce la un fenomen cunoscut sub numele de vărsături virale, în care o infecție genitală va crește în mod inerent concentrația de HIV în sperma sau secrețiile vaginale. Dacă se întâmplă acest lucru, o femeie va avea mai multe șanse să transmită virusul la un partener sexual (în unele cazuri, chiar dacă se află pe tratamentul HIV).
Boala inflamatorie pelvină
Boala inflamatorie pelvină (PID) este cauzată atunci când o infecție bacteriană în vagin trece prin colul uterin și permite răspândirea infecției la nivelul uterului și trompelor uterine.
Deși au existat unele dezbateri cu privire la relația dintre BV și PID, dovezile din 2013 sugerează că PID este cel mai probabil să afecteze femeile cu vârsta sub 25 de ani care au fie bruște severe sau recurente de BV.
PID este caracterizat prin dureri pelvine și abdominale, adesea pe termen lung. Complicațiile severe includ:
- Dezvoltarea țesutului cicatricial atât în exteriorul, cât și în interiorul tuburilor uterine, care poate duce la blocarea tubului
- Sarcina ectopică (o sarcină care se dezvoltă în afara uterului)
- infertilitate
Vaginoza bacteriană în timpul sarcinii poate, de asemenea, să crească riscul nașterii prematură și al avortului spontan (cel mai adesea în al doilea trimestru). Alte riscuri frecvent menționate includ greutatea la naștere scăzută și ruptura prematură a membranelor (PROM). Chiar și o infecție bacteriană la nivel scăzut poate slăbi membranele fetale și le poate conduce la rupere. Dacă se întâmplă acest lucru înainte de 33 de săptămâni, ar fi nevoie de intervenții agresive pentru a preveni travaliul, pentru a evita infectarea fetală și pentru a ajuta la dezvoltarea plămânilor copilului.
Asocierea dintre BV și complicațiile sarcinii nu este complet clară. Unii cercetători au pus la îndoială dacă BV declanșează direct aceste evenimente (deoarece marea majoritate a femeilor însărcinate cu BV au nașteri normale) sau dacă alte vreo complicație facilitată de BV este de vină.
Cu toate acestea, dovezile actuale sugerează că dezvoltarea BV în al doilea trimestru poate crește riscul de naștere prematură cu 60% și poate duce la o creștere de șapte ori a riscului de PROM. Dimpotrivă, se consideră că utilizarea adecvată a antibioticelor duce la scăderea riscului, adesea la niveluri neglijabile.
Din punct de vedere al siguranței, antibioticele orale și topice utilizate pentru tratamentul BV (metronidazol, clindamicină, tinidazol) nu prezintă niciun risc pentru fătul în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, crema de clindamicină are un risc mic de naștere prematură și, prin urmare, este evitată în timpul sarcinii.
Când să vezi un doctor
Deoarece cele mai multe complicații ale BV apar cu boală simptomatică, este important să vedeți un medic dacă apar vreun semn de caracteristică. Nu trebuie să încercați niciodată auto-diagnosticarea, deoarece acest lucru poate duce la un tratament necorespunzător (de exemplu, folosind antifungice topice care nu au efect asupra bacteriilor).Bacterial Vaginosis Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Dacă sunteți gravidă și aveți simptome de BV, sunați-vă OB / GYN. Diagnosticul precoce și tratamentul pot duce la o sarcină sigură și fără evenimente.
Cauzele și factorii de risc ai vaginitei bacteriene
