Substanțe active la nivel steroid

Steroizii topici sunt tratamente medicale care se aplică direct pe piele (spre deosebire de administrarea unei pilule prin gură) pentru a oferi o ușurare pentru o varietate largă de afecțiuni dermatologice, cum ar fi psoriazis, seboree, dermatită atopică și dermatită de contact. Acestea pot fi prescrise sau achiziționate de mai multe ori, în funcție de puterea lor.

formulările

Steroizii topici sunt de obicei aplicați într-un strat subțire și masați în piele ori de câte ori de câte patru ori pe zi. Ele pot veni sub diferite forme, inclusiv:

Creme, forma prescrisă cel mai adesea, este un amestec de apă și uleiuri și conține de obicei un conservant. Sunt deosebit de bune pentru zonele păroase și umede și sunt ușor de aplicat fără o senzație de grăsime.
unguentele sunt făcute din uleiuri și puțin până la nici apă și nu conțin de obicei un conservant. Sunt excelente pentru pielea uscată, scalabilă sau în zone cu piele groasă, cum ar fi tălpile picioarelor și palmele mâinilor.
geluri sunt făcute cu apă și propilen glicol și, ca și cremele, sunt ușor de aplicat.
Soluții, spume și loțiuni conțin, de obicei, ulei, apă și alte substanțe chimice și sunt utilizate pe scalp.

Mecanism de acțiune

Steroizii topici ajută la reducerea inflamației în piele. De exemplu, dacă aveți eczemă și aveți o inflamare, puteți aplica o cremă care scade iritația pielii și vă face să vă simțiți mai puțin amețitor. Acest tratament vă ajută să opriți zgârierea zonei și permite pielea să se vindece.

Clasificarea prin rezistență

Steroizii topici sunt împărțiți în șapte clase bazate pe cât de puternice sunt acestea. Cele mai puternice steroizi sunt din clasa I, iar cele mai slabe steroizi sunt din clasa VII. Rezistența unui steroid local este determinată de un test standardizat care măsoară măsura în care poate provoca vasele de sânge să se contracteze în derma superioară (stratul de piele care este chiar sub epiderma exterioară).
Din punct de vedere comparativ, steroizii topici din clasa I sunt între 600 și 1.000 de ori mai puternici decât cei din clasa VII.
Este important să rețineți că procentele enumerate pe o etichetă de produs nu face reflectă puterea produsului. De exemplu, un steroid local cu clasa I de 0,01% este mult mai puternic decât un steroid de clasa VII de 3%.
În acest scop, este important să discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile utilizării unui steroid local și să înțelegeți cum să utilizați medicamentul în mod corespunzător.

Considerații privind tratamentul

Puterea adecvată a steroizilor depinde de o varietate de factori. De exemplu, bebelușii absorb steroizi topici mult mai repede decât adulții, astfel încât aceștia pot necesita un steroid cu potență redusă. Zonele corpului în care pielea atinge pielea (cum ar fi axile sau sub sânii) sau zonele sensibile ale pielii, cum ar fi pleoapele, absorb rapid și rapid steroizii topici și pot avea nevoie doar de o formulare cu potențial scăzut.
Cu toate acestea, pielea groasă și aspră pe palmele mâinilor și tălpile picioarelor absorb, de obicei, steroizi topici mai lent decât alte părți ale corpului, astfel încât acele zone necesită în mod obișnuit un steroid mai puternic.
Trebuie luate în considerare, de asemenea, riscurile pe care un steroid local poate prezenta unui utilizator. Acest lucru ar dicta cât timp medicamentul ar trebui utilizat și în ce condiții.
Reacțiile adverse frecvente ale utilizării steroizilor topici includ: subțierea pielii (atrofie), vânătăi ușoare, vasele de sânge lărgite (telangiectazis), îngroșarea localizată a părului (hipertrichoza) și vergeturile la nivelul axilor.

Clasele de steroizi

Rețineți că cu cât este mai mare potențialul unui steroid local, cu atât este mai mare riscul de efecte secundare.

Clasa I de steroizi clasici

Aceste steroizi topici sunt considerați a avea cea mai mare potență:

Propionat de clobetasol 0,05% (temovat)
Propionat de halbetasol 0,05% (cremă ultravială, unguent, loțiune)
Diacetat de diflorasonă 0,05% (unguent Psorcon)
Betametazonă dipropionat 0,25% (unguent Diprolene, gel)

Clasa II de steroizi topici

Aceste steroizi topici sunt considerați foarte puternici:

Fluocinonidă 0,05% (cremă de Lidex, gel, unguent, soluție)
Halcinonid 0,1% (cremă de halo, unguent, soluție)
Amcinonid 0,1% (unguent Cyclocort)
Desoximetazonă 0,25% (crema Topicort, unguent)
Triamcinolon acetonid 0,5% (cremă Kenalog, unguent)

Substanța steroidă locală III

Aceste steroizi topici sunt considerați eficienți:

Amcinonidă 0,1% (cremă Cyclocort, loțiune)
Furoat de mometazonă 0,1% (unguent Elocon)
Fluticazonă propionat 0,005% (Cutivat unguent)
Betametazonă dipropionat 0,05% (crema de Betanat)

Clasa de steroizi topice IV

Aceste steroizi topici sunt considerați moderat de puternici:

Fluocinolona acetonida 0,025% (crema Synalar, unguent)
Flurandrenolid 0,05% (cremă de cord, unguent, loțiune)
Triamcinolon acetonidă 0,1% (cremă Triderm, unguent, loțiune)
Furoat de mometazonă 0,1% (cremă, loțiune, soluție Elocon)
Propionat de fluticazonă 0,05% (Crema cutivat)

Clasa V de steroizi topici

Aceste steroizi topici sunt considerați oarecum potențiali:

Hidrocortizonul valerat 0,2% (cremă Westcort, unguent)
Hidrocortizon butirat 0,1% (unguent Locoid)
Prednicarbate 0,1% (cremă Dermatop, unguent)
Hydrocortisone probutate 0,1% (cremă de pandel)

Categoria VI de top cu steroizi

Aceste steroizi topici sunt considerați ușori:

Desonid 0,05% (Lotion Lokara, gel Desonat, Cremă Desowen, unguent)
Fluocinolon acetonid 0,01% (crema, soluție, șampon Synalar)
Hidrocortizon butirat 0,1% (cremă locoidă, loțiune, soluție)

Clasa steroidă secundară VII

Aceste steroizi topici sunt considerați cei mai puțin eficienți:

Hidrocortizonul 2,5% (cremă / loțiune Hytone)
Hidrocortizon 1% (Multe marci de creme, unguente, loțiuni)
Acetat de hidrocortizon 0,5% și 1% (Anusol-HC, Proctocream-HC, Cremă Proctosol HC)

Cum să utilizați steroizii topici în siguranță