Tratarea acneei cu prescripție Accutane (Isotretinoin)

Isotretinoinul, cunoscut mai des de fostul nume de marcă Accutane, este un puternic medicament sistemic utilizat pentru a trata acneea inflamatorie severă. Isotretinoina este clasificată ca retinoid, obținută dintr-o formă sintetică de vitamina A. Se administrează pe cale orală, sub formă de pilule, o dată sau de două ori pe zi.
Accutane a devenit unul dintre cele mai eficiente tratamente disponibile pentru pacienții cu acnee severă sau chistică, reușind chiar și pentru pacienții a căror acnee nu a răspuns la alte tratamente. Potrivit Academiei Americane de Dermatologie, isotretinoinul este considerat cel mai eficient tratament pe bază de prescripție medicală disponibil pentru acneea severă. Se crede că, în general, se tratează și se elimină cu succes acneea severă în aproximativ jumătate dintre cei care o iau.

O ultimă stațiune pentru acnee severă

Decizia de a începe să utilizați Accutane sau un alt produs izotretinoin este ceva ce trebuie să discutați cu dermatologul dumneavoastră. Datorită potenței sale și posibilelor efecte secundare, medicamentul este rezervat numai pentru cei cu acnee inflamatorie sau chistică severă care nu a răspuns la alte opțiuni de tratament. Toți pacienții care iau un medicament pe bază de izotretinoină sunt supravegheați cu atenție de către medicii lor.
Înainte de iunie 2009, când a fost întreruptă, izotretinoina a fost vândută în principal ca Accutane, deși a fost disponibilă ca medicament generic din 2002. Isotretinoina este acum vândută sub denumirile comerciale Amnesteem, Claravis și Sotret.

Cum funcționează isotretinoina

Isotretinoina funcționează prin micșorarea glandelor sebacee în derm, reducând cantitatea de ulei produsă. Mecanismul exact al acestui lucru este încă necunoscut. Reducerea uleiului în cadrul foliculului înseamnă mai puțină înfundare a porilor, ceea ce duce la o reducere a pierderilor generale de acnee.

Curs comun de tratament

Cel mai frecvent proces de tratament constă într-un curs de 16-20 de săptămâni urmat de o perioadă de odihnă. Mai multe cursuri sunt apoi prescrise dacă nu se obține o compensare suficientă. Pentru majoritatea pacienților, un singur curs este tot ceea ce este necesar. Aproximativ 20% dintre pacienți au nevoie de un al doilea curs. Pentru a evita o recădere, pacienții trebuie să termine cursul prescris, chiar dacă pielea devine clară înainte ca toate pastilele să fie luate.
În timpul tratamentului, pacienții sunt atent monitorizați de medicii lor. Pacienților li se cere să planifice programări regulate de urmărire și să se supună testelor de sânge pentru a verifica eventualele efecte secundare, cum ar fi leziunile hepatice și creșterea trigliceridelor în sânge.

Posibile efecte secundare

În timp ce isotretinoina este un tratament valoros pentru cei cu acnee severă, nu este fără efecte secundare. Cele mai grave efecte secundare ale acestui medicament sunt avortul spontan între femeile însărcinate și malformațiile grave la sugarii ale căror mame au luat medicamentul în timpul sarcinii.
Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente cere femeilor să nu fie însărcinate sau să rămână însărcinate în timpul utilizării de izotretinoin. Toate femeile care sunt în vârstă fertilă trebuie să ia două teste de sarcină înainte de începerea tratamentului cu izotretinoin.
FDA solicită, de asemenea, femeilor să utilizeze două forme de control al nașterii cu o lună înainte de tratament, în timpul tratamentului și timp de o lună după terminarea tratamentului. Femeile nu pot alăpta în acest timp. Pacienții care doresc să rămână gravidă după terminarea tratamentului ar trebui să discute cu medicul pentru a determina dacă este sigur să o facă.
Celelalte efecte secundare frecvente ale utilizării isotretinoinelor includ:

Uscarea pielii și membranelor mucoase
Peelingul pielii
Epistaxisul
Păr subțire
Sensibilitate la soare
Scăderea viziunii de noapte
Oboseală

Pacienții sunt avertizați să contacteze medicii lor dacă dezvoltă orice reacție adversă. Alte reacții adverse severe pot include:

Greață și vărsături
Dureri de cap
Durerea osoasă și articulară
Diaree sau sângerare rectală
Dureri toracice severe sau abdominale
Dificultăți sau dureri înghițite.

Un alt efect secundar posibil al terapiei cu izotretinoin este schimbarea serioasă a dispoziției. Centrul pentru Evaluarea si Directia de droguri a Departamentului de cercetare al FDA avertizeaza isotretinoin poate provoca depresie, psihoza, si ganduri de sinucidere. Orice modificare a dispoziției trebuie raportată medicului dumneavoastră.

Linia de fund

Isotretinoina sa dovedit a fi un tratament de succes pentru acnee. Pentru cei care suferă de acnee inflamatorie sau chistică severă, poate fi o opțiune viabilă de tratament, mai ales dacă acneea nu a răspuns bine la alte medicamente. În cele din urmă, tu și dermatologul tău trebuie să decidă dacă tratamentul cu isotretinoină este potrivit pentru tine.