De ce nu vă puteți simți mai bine după utilizarea terapiei CPAP pentru apnee în somn
Nu aveți apnee în somn
Deși este puțin probabil, este posibil să nu observați un beneficiu pentru terapia CPAP deoarece ați fost diagnosticat greșit cu apnee în somn. De asemenea, este posibil ca situația să fi dispărut. Există o variabilitate de noapte-noapte în rezultatele testelor de somn. O polisomnogramă diagnosticată în centru este standardul de aur pentru diagnosticare. Acesta poate ajuta la identificarea schimbărilor subtile în stadiile de somn, precum și a picăturilor de oxigen, a anomaliilor de respirație, a anomaliilor cardiace și chiar a mișcărilor piciorului. Acasă testarea apnee de somn, deși convenabil, poate fi mai puțin exacte. Dacă întrebați diagnosticul sau dacă factorii de risc cum ar fi greutatea dumneavoastră s-au schimbat, luați în considerare reevaluarea.Tu nu esti somn
Somnolența excesivă în timpul zilei datorată somnului fragmentat este unul dintre cele mai frecvente simptome asociate apneei de somn netratate. Cu toate acestea, nu toată lumea are acest simptom. Calitatea somnului poate fi redusă foarte mult din cauza trezirilor legate de respirația anormală. Apneea ușoară de somn poate fi asociată cu trezirea de până la 15 ori pe oră pentru a relua respirația! Cu greu ar fi surprinzător dacă somnul nu a fost refăcut, chiar dacă ai opt ore de la el. Somnitatea poate fi evaluată cu un scor Epworth. Dacă nu sunteți somn înainte de începerea tratamentului, este posibil să nu observați o diferență dramatică după ce ați utilizat-o.Nu îl folosiți suficient de mult în fiecare noapte
Poate fi dificil să se adapteze terapiei CPAP. Trezirea în noapte poate duce la îndepărtarea măștii. Mulți oameni o duc spre dimineață, convingându-se că, fără ea, pot obține un "somn bun". Din păcate, apneea de somn este adesea înrăutățită în ultimele ore ale nopții. Rapidul mișcării ochilor (REM) se produce în ultima treime a nopții. Această etapă de somn este asociată cu vise vii și relaxare musculară, pentru a împiedica adoptarea viselor. Muschii din căile respiratorii se relaxează și acest lucru poate agrava apneea de somn. Dacă ați înlăturat masca înainte de dimineață, nu puteți obține un beneficiu. Trebuie să încercați să maximizați utilizarea, utilizând CPAP-ul de la începutul până la sfârșitul fiecărei nopți, pentru a evalua cât vă ajută.Somnul dvs. este agravat de problemele CPAP
Din păcate, CPAP poate introduce propriul set de probleme. Fără asistență și intervenții adecvate, aceste probleme vă pot submina rapid eforturile de a se acomoda terapiei. La început, se simte inconfortabil să respire împotriva presiunii, dar acest lucru poate fi îmbunătățit cu o anumită practică. Majoritatea persoanelor care întâmpină dificultăți se luptă cu potrivirea mascilor CPAP. Dacă nu este corect dimensionat sau ajustat, poate provoca durere, semne de pe față, ulcere sau răni și poate duce la scurgere de aer. Găsirea unei măști potrivite necesită puțină îndrumare din partea furnizorului de echipament. Există o mulțime de opțiuni: perne nazale, măști nazale și măști întregi. Dincolo de mască, este posibil ca umiditatea și temperatura aerului să fie ajustate pentru a îmbunătăți confortul. Congestia nazală sau obstrucția poate duce la respirația în gură și la gura uscată. Presiunea excesivă poate provoca înghițirea aerului (aerofagie). Aceste probleme pot agrava somnul și pot agrava insomnia. Dacă sunteți supărat sau frustrat, somnul devine și mai evaziv. Adresați-vă furnizorilor dvs. pentru a vă adresa preocupările dvs. devreme, astfel încât să puteți ajunge pe drumul cel bun.Aveți doar apnee în somn ușoară
Este probabil ca o persoană cu apnee în somn ușoară să nu observe cât de mult beneficiază de terapia CPAP. Dacă aveți apnee în somn foarte severă, cu mai mult de 100 de tulburări de respirație apărute pe oră de somn, iar terapia CPAP scade brusc numărul sub cinci, veți observa o diferență dramatică. Dacă aveți apnee în somn ușoară, cu doar 10 evenimente pe oră, iar numărul este redus la cinci, este posibil să nu vă simțiți la fel de multă ameliorare. Mulți oameni observă îmbunătățirea, chiar și cu apnee în somn ușoară, astfel încât acest lucru nu ar trebui să fie un motiv pentru a renunța la tratament. Reflectați asupra beneficiilor pe care le obțineți, comparând starea actuală cu tratamentul optim cu simptomele inițiale și luați în considerare dacă orice îmbunătățire cu utilizarea CPAP justifică neplăcerile.Ai insomnie
Insomnia este un simptom surprinzător de comun al apneei de somn. Mulți oameni raportează trezirea noaptea din motive inexplicabile. Acest lucru poate fi amânat la fiecare câteva ore, dar se poate întâmpla mult mai mult și devine problematic mai ales spre dimineață când este imposibil să te întorci la culcare. Dacă primiți cauza corect diagnosticată și evitați inutilitatea pastilelor de somn, vă puteți lupta cu tratamentul. Persoanele cu insomnie sunt mai treaz noaptea și în timpul zilei, astfel încât somnolența poate fi mascată. Dacă aveți deja probleme cu adormirea la începutul nopții, acest lucru poate fi înrăutățit prin purtarea unei măști care suflă aer în față. Somniferele pot ajuta la ușurarea tranziției și terapia comportamentală cognitivă pentru insomnie (CBTI) poate ajuta dacă insomnia persistă.Nu aveți setarea corectă a CPAP
Este trist să spunem, dar mulți oameni nu obțin beneficii maxime din tratamentul lor din cauza setărilor necorespunzătoare ale mașinii CPAP. Aceste setări sunt comandate de un medic și pot fi determinate printr-un studiu de titrare în care sunt efectuate schimbări ale nivelului de presiune în timpul monitorizării respirației. De asemenea, este posibil să setați o gamă standard de setări de presiune și apoi să le ajustați în timp ce reveniți pentru urmărire și datele de utilizare sunt revizuite. Când aparatul este setat la setările implicite, adesea variind de la 4 la 20 sau 25 centimetri de presiune a apei, acest lucru poate fi inadecvat. Dacă indicele apnee-hipopnee (AHI) persistă peste 5 evenimente pe oră, setarea presiunii trebuie modificată. În mod ideal, obiectivul este de a obține acest număr cât mai scăzut posibil și majoritatea oamenilor vor beneficia de o setare optimă care are ca rezultat un AHI mai aproape de 1 sau 2 evenimente pe oră.Nu ați fost amețit de apneea dvs. de somn înainte de tratament
Deși nu este surprinzător, unii oameni caută tratament pentru apnee în somn sau sforăit doar datorită impactului asupra partenerului de pat. Sforăitul puternic și disruptiv poate afecta relațiile. Aceasta poate duce la aranjamente separate de dormit. Se poate ruina o vacanță sau chiar o călătorie de camping. După cum sa menționat mai sus, unii oameni nu sunt simptomatici din apnee în somn. Acestea pot avea efecte asupra sănătății, cum ar fi hipertensiunea arterială sau un risc mai mare de diabet sau fibrilație atrială, dar pot să nu observe altfel că au o problemă cu somnul lor. Dacă începeți dintr-o stare de senzație asimptomatică, poate fi greu să observați o îmbunătățire a tratamentului. Luați în considerare simptome cum ar fi sforăitul, somnolența în timpul zilei, trezirea frecventă, urinarea nocturnă și măcinarea dinților ca semne posibile de apnee în somn. De asemenea, este posibil să observați starea de spirit, concentrarea și problemele de memorie pe termen scurt de la apnea de somn netratată.Ați dezvoltat apnee în somn complex
Este posibil ca terapia CPAP să provoace apariția unei alte afecțiuni. Cele mai multe persoane cu apnee de somn au inițial evenimente obstructive, datorită prăbușirii căilor aeriene superioare (de obicei, spatele gurii și limbii). Acest lucru poate fi atenuat de un flux constant de aer furnizat de CPAP. Din păcate, unii oameni vor începe în mod natural să își țină respirația împotriva presiunii în timpul somnului. Ca urmare, poate apare apnee de somn complexă. Vor exista pauze în respirație care durează cel puțin 10 secunde în care nu există nici un efort (fără mișcare a pieptului sau a abdomenului). Dacă aceste evenimente apar cel puțin de 5 ori pe oră, fără persistența apneei de somn obstructive, condiția este prezentă. Din fericire, aceasta rezolvă în 98% dintre persoanele care au continuat tratamentul, adesea de mai multe luni. În cazuri rare, poate fi necesară o terapie bilaterală pentru rezolvarea acesteia.Tocmai ați început să o utilizați
În unele cazuri, oamenii se pot aștepta la rezultate instantanee de la terapia CPAP, dar acest lucru este rar. Dacă apnea de somn este foarte severă, cu simptome semnificative înainte de tratament, poate apărea o ameliorare dramatică. Când este mai subtil, ar putea dura mai mult pentru a observa o îmbunătățire. Dacă ați folosit terapia numai câteva zile și mai ales dacă nu ați reușit să o utilizați noaptea, dați-i mai mult timp. Este posibil să dureze câteva săptămâni înainte de a observa îmbunătățirea.Dacă nu observați un beneficiu pentru tratamentul dumneavoastră, discutați cu medicul de somn certificat de bord despre modalitățile prin care terapia dumneavoastră poate fi optimizată.
