Cum se utilizează SSRI pentru a trata tulburarea de anxietate socială
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sunt, de obicei, prima alegere a medicamentelor pentru tratarea tulburării de anxietate socială (SAD). SSRI afectează chimia creierului prin încetinirea reabsorbției neurotransmițătorului serotonină, o substanță chimică pe care o considerăm că ajută la reglarea stării de spirit și a anxietății.
Tipuri
Există mai multe ISRS care pot fi recomandate în tratarea DAS, inclusiv următoarele. Fiecare medicament este listat după numele de marcă urmat de numele generic în paranteze:
- Celexa (Citalopram)
- Paxil (paroxetină)
- Prozac (fluoxetină)
- Lexapro (Escitalopram)
- Luvox (fluvoxamină)
- Zoloft (sertralină)
Trei ISRS, Paxil, Zoloft și Luvox au fost aprobate de FDA pentru tratarea tulburării de anxietate socială. Cu toate acestea, toate au fost demonstrate în studiile clinice pentru a oferi ameliorarea simptomelor.
Paxil a fost primul SSRI care a primit aprobarea FDA și este încă adesea prescris. Cu toate acestea, medicamentele care lucrează pentru o persoană nu lucrează întotdeauna pentru altul. Deci, medicul dumneavoastră va lucra împreună cu dvs. pentru a găsi dreptul de prescripție pentru dumneavoastră.
folosire
Medicul vă va oferi instrucțiuni specifice privind modul de administrare a medicamentelor. Este important să urmați aceste instrucțiuni.
În general, veți lua un SSRI o dată pe zi, de obicei dimineața. Medicul va prescrie de obicei o doză mică la început, care va crește treptat.
Doza de care aveți nevoie nu se referă neapărat la gravitatea simptomelor. Uneori este pur și simplu o reflectare a metabolismului dvs. unic. Ar putea dura câteva săptămâni pentru a observa o ameliorare a simptomelor.
Efecte secundare
SSRI-urile sunt, în general, medicamentele preferate pentru SAD, deoarece efectele secundare tind să fie bine tolerate. Cu toate acestea, mai multe posibile efecte secundare includ următoarele:
- Probleme de somn: somnolență, oboseală sau insomnie
- Disfuncție sexuală: scăderea frecvenței sexuale, orgasm întârziat sau absent, disfuncție erectilă
- Afecțiuni fizice: erupții cutanate, gură uscată, dureri de cap, greață, amețeli
- Simptome asemănătoare simptomelor: iritabilitate, nervozitate, mâini șubredite, transpirații
- Probleme legate de alimentație: creșterea sau pierderea în greutate, pierderea apetitului
Dacă aveți mari dificultăți în ceea ce privește efectele secundare, medicul dumneavoastră poate decide să prescrie un SSRI diferit. În general, dozele inițiale mai scăzute, care cresc treptat, reduc șansa de a avea efecte secundare negative.
Avertismente / Avertismente
SSRI nu trebuie administrate în același timp cu inhibitori de monoaminooxidază (MAOI). Rezultatele unei astfel de combinații pot fi fatale. În plus, nu începeți niciodată să luați unul dintre aceste medicamente în câteva săptămâni de la oprirea celuilalt.
În 2004, FDA a lansat un aviz consultativ privind SSRI și riscul de gânduri și comportamente suicidare, în special la copii și adolescenți. Deși rare, în timpul fazei inițiale de tratament, este posibil ca simptomele să se agraveze mai degrabă decât să se îmbunătățească. Este important să monitorizați simptomele în acest interval de timp și să raportați orice modificare negativă la medicul dumneavoastră.
În plus față de recomandarea FDA privind gândurile suicidare, a fost de asemenea lansată o recomandare privind utilizarea triptanilor pentru migrene, în asociere cu SSRI. În combinație, există un risc de sindrom serotoninergic, o afecțiune care poate pune viața în pericol. În general, este important să informați medicul dumneavoastră cu privire la toate medicamentele, atât pe bază de prescripție medicală, cât și pe non prescripție, pe care le luați deja.
Oprirea tratamentului
SSRI trebuie întrerupte întotdeauna sub supravegherea unui medic. Oprirea bruscă a acestor medicamente poate duce la o recădere a simptomelor de anxietate și a simptomelor de întrerupere a serotoninei, incluzând probleme de coordonare, senzații de tingl, vise vii, simptome asemănătoare gripei, anxietate și depresie. Pentru a evita simptomele de retragere a serotoninei și posibilitatea recidivei, SSRI trebuie întotdeauna să fie treptat decolorați.
