Boala tiroidiană și urticaria cronică (urticarie)
Tratamentul urticariei cronice se bazează pe ameliorarea simptomelor atunci când acestea apar, precum și pe prevenirea simptomelor ori de câte ori este posibil. Dar dacă boala tiroidiană este cauza urticariei, diagnosticul și tratamentul stării dumneavoastră tiroidiene pot fi cheia îmbunătățirii stării dumneavoastră cutanate.
Simptome de urticarie cronică în boala tiroidiană
Simptomele de urticarie în boala tiroidiană sunt similare cu simptomele de urticarie din cauza unei alte cauze. Este posibil să vă întâlniți pe piept, spate, gât, față sau fese zone neuniforme de umflături sau de pete. Uneori ele afectează brațele sau picioarele și sunt mai susceptibile să apară proximal (coapse și brațe) mai degrabă decât distal (mâini și picioare).Leziunile cutanate ale urticarei pot apărea roz, iar unele se simt mâncărime sau pot fi caracterizate de o senzație de stinging sau arsură. Urticarie se dezvoltă adesea brusc pe piele, ajung rapid la dimensiunea maximă în câteva ore și apoi se estompează în câteva zile. Noi leziuni ale pielii pot apărea pe măsură ce cele vechi dispar.
Urticaria cronică este definită ca urticarie care este prezentă aproape în fiecare zi timp de șase sau mai multe săptămâni.
Cum sunt conectați?
Urticaria cronică poate fi adesea urmărită la o anumită alergie alimentară sau la alergenii de mediu, cum ar fi polenul. Atunci când nu există un declanșator clar, afecțiunea este diagnosticată ca urticarie idiopatică. În acest caz, boala tiroidiană ar putea fi cauza.Anticorpii antitiroidieni, cum ar fi antioxidantul anti-tiroidian (anti-TPO) și anti-tiroglobulina (anti-Tg), sunt proteine imunitare care atacă glanda tiroidiană, provocând boli tiroidiene autoimune cum ar fi boala lui Hashimoto și boala lui Grave.
Persoanele care suferă de urticarie cronică sunt mult mai susceptibile de a avea boală tiroidiană și anticorpi tiroidieni crescuți decât cei care nu prezintă afecțiuni ale pielii.
Nu este clar dacă anticorpii antitiroidieni joacă un rol cauzator în asocierea dintre urticaria cronică și boala tiroidiană autoimună sau dacă sunt doar un semn al ambelor condiții.
Este important să rețineți că anticorpii antitiroidieni pot fi crescuți dacă aveți afecțiuni tiroidiene subclinice, ceea ce reprezintă o boală tiroidiană fără simptome. Este posibil, așadar, ca urticaria să fie un sfat pentru această preocupare fundamentală.
Afecțiunea tiroidiană subclinică este, de obicei, asociată cu rezultatele testelor hormonului tiroidian ușor anormal. Cu timpul, boala tiroidiană subclinică poate progresa, provocând în cele din urmă simptome. Diagnosticul precoce poate ajuta la prevenirea progresiei bolii și a complicațiilor.
Știți, totuși, că urticaria este uneori asociată cu anticorpi antitiroidieni crescuți fără boala tiroidiană subclinică și boala tiroidiană nu se pot dezvolta niciodată - chiar și în prezența anticorpilor antitiroidieni.
Tratamentul urticariei asociate tiroidelor
Urticaria poate fi tratată cu câteva abordări diferite. Cea mai importantă abordare este de a evita declanșatoarele, cum ar fi alergiile alimentare și substanțele care vă irită pielea. Aceste expuneri pot provoca un atac de urticarie (indiferent dacă aveți boală tiroidiană sau nu), iar acțiunea laterală a acestora pentru a preveni izbucnirea focarelor este mult mai eficientă decât tratarea urticară atunci când acestea apar.Bineînțeles, puteți izbucni în stupi fără un motiv evident, dar minimizarea expunerii la substanțe care ți-au determinat să dezvolți stupi în trecut este importantă.
Creme topice
Topicele (pe suprafața pielii), cremele anti-mâncărime și cremele antiinflamatoare pot ameliora urticaria, în special dacă aveți câteva leziuni mici. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o soluție antihistaminică sau hidrocortizonă. Dacă disconfortul este o problemă mai mare decât apariția leziunilor, ea poate recomanda un anestezic topic, cum ar fi crema de lidocaină sau pulverizare, care poate reduce durerea și mâncărimea.Medicamente orale
Atunci când leziunile sunt răspândite pe tot corpul, poate fi dificil să se frece cremă peste multe plasturi de piele, caz în care medicamentele orale pot fi preferate.Corticosteroizii și medicamentele antialergice, cum ar fi ketotifenul (un antihistaminic), sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata urticaria. Rețineți că steroizii orali și antihistaminice pot suprima funcția tiroidiană și medicul dumneavoastră poate avea nevoie să vă ajusteze doza de medicamente pentru înlocuirea tiroidei în timp ce le luați.
Levotiroxină
Levothyroxina este un medicament de înlocuire a tiroidei utilizat pentru tratamentul hipotiroidismului. Urticaria asociată cu boala tiroidiană autoimună sa dovedit a se îmbunătăți pentru o perioadă mai lungă de timp cu levothyroxină decât cu ketotifen. Îmbunătățirea stupilor este observată chiar și în rândul persoanelor care au creat anticorpi tiroidieni fără boala tiroidiană.Tratamentul cu levotiroxină nu reduce nivelurile de anticorpi tiroidieni deoarece este un medicament de înlocuire a tiroidei, nu un tratament pentru procesele autoimune.
Dincolo de stupi
Alte afecțiuni ale pielii legate de boala tiroidiană includ dermopatia tiroidă, care este îngroșarea pielii asociată cu boala lui Grave și mixedemul, care este umflarea asociată cu hipotiroidismul sever. Aceste afecțiuni ale pielii nu par a fi legate de urticarie.Cel mai bine este să aveți probleme de piele evaluate de medicul tiroidian și de un dermatolog pentru a asigura un diagnostic corect.