Fapte despre Flomax (Tamsulosin)

Flomax (clorhidratul de tamsulosin) este un medicament utilizat pentru a trata o prostată mărită și o inflamație cronică a prostatei. Este unul dintre medicamentele cele mai frecvent prescrise in barbati mai in varsta si unul dintre cele mai prescrise medicamente de 200 in general, in conformitate cu Comitetul de Cercetare Tehnician de Farmacie (PTCB).
Flomax a fost aprobat de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) în 1997. În 2009, producătorul de medicamente Boehringer Ingelheim și-a pierdut exclusivitatea de brevet a moleculei de medicament și, prin urmare, există numeroase generice de costuri reduse disponibile acum.

indicaţii

Flomax aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de blocante alfa-adrenergice care funcționează prin relaxarea atât a mușchilor gâtului vezicii urinare cât și a mușchiului prostatei. Procedând astfel, bărbații cu probleme de prostată sunt capabili să urineze mai liber, reduc necesitatea urinării în timpul nopții (nocturia) și îmbunătățesc urgența urinară și frecvența.
Flomax este indicat pentru a trata o serie de afecțiuni medicale comune la bărbați, inclusiv:

Hiperplazia prostatică benignă (BPH), o extindere obișnuită asociată vârstei prostatei
Prostatita cronică, inflamația glandei prostate nu este asociată cu infecția bacteriană
Trecerea pietrelor la rinichi
Retenția urinară, incapacitatea de a goli vezica

În ciuda faptului că Flomax poate scădea tensiunea arterială, nu este aprobat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială).

Dozare

Flomax este disponibil într-o capsulă de 0,4 miligrame (mg). Se administrează zilnic aproximativ 30 de minute dupa o masă, în mod ideal, în același timp, în fiecare zi.
Efectele medicamentului se pot resimți de obicei în primele 48 de ore. Îndepărtarea urinară completă poate dura până la trei săptămâni. Dacă o doză de 0,4 mg nu este capabilă să ofere o ușurare, medicul vă poate recomanda dublarea dozei la 0,8 mg o dată pe zi. Cu toate acestea, este important să nu creșteți niciodată doza dacă nu vă recomandați acest lucru de către medicul dumneavoastră.
Dacă pierdeți o doză, luați-o imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza uitată și continuați ca de obicei. Nu luați niciodată o doză dublă de Flomax deoarece aceasta poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială).
Mulți urologi astăzi vor prescrie Flomax ca parte a unei terapii duale. Analiza Combat 2008 (combinația dintre Avodart și tamsulosin) a concluzionat că tamsulosinul administrat cu Avodart (dutasteridă) a fost cu mult mai bun în ameliorarea simptomelor de BPH decât în cazul fiecărui medicament pe cont propriu. Abordarea duală depășește una dintre preocupările comune cu privire la Avodart, și anume că poate dura până la șase luni pentru a se putea realiza pe deplin.
În 2010, un medicament combinat care conține tamsulosin numit Jalyn (dutasteridă 0,5 mg / tamsulosină 0,4 mg) a fost aprobat de FDA.

Reacții adverse frecvente

În timp ce Flomax este considerat sigur în utilizare pe termen lung, există o serie de efecte secundare care trebuie să fie conștiente. Cele mai frecvente includ (prin frecvența apariției):

Dureri de cap
Ameţeală
Rinita (febra fânului)
Probleme de ejaculare (inclusiv ejacularea retrogradă)
Slăbiciune anormală
Dureri de spate
Diaree
Durere de gât
Dureri în piept
Tuse
Somnolenţă
Greaţă
Infectie a sinusurilor
Insomnie
Scăderea libidoului
Vedere încețoșată
Eczemă
Priapismul (o erecție dureroasă de patru ore sau mai mult)

Alte efecte secundare mai problematice includ amețeli, vertij, hipotensiune posturală (tensiune arterială scăzută la înălțare) și leșin. În mod colectiv cunoscut sub numele de ortostasis, aceste simptome au tendința să apară în primele opt săptămâni de tratament. Datorită efectului potențial asupra tensiunii arteriale, persoanele cu tensiune arterială scăzută, probleme cardiace mecanice și insuficiență cardiacă congestivă trebuie monitorizate îndeaproape în timpul tratamentului cu Flomax.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă urinarea dumneavoastră nu se îmbunătățește în decurs de două săptămâni sau dacă aveți orice reacție adversă severă, persistentă sau agravantă, inclusiv erupție cutanată tranzitorie, priapism sau leșin.

Interacțiuni și contraindicații

Flomax este contraindicat pentru utilizare la persoanele cu o alergie cunoscută la Flomax sau la oricare dintre componentele sale.
Flomax nu trebuie utilizat cu anumiți inhibitori ai CYP3A4. Acestea sunt medicamente care blochează enzima CYP3A4, o substanță produsă de ficat care poate afecta biodisponibilitatea (concentrația) Flomax în sânge. Utilizarea unui inhibitor puternic al CYP3A4 poate crește biodisponibilitatea Flomax și severitatea efectelor secundare (cel mai adesea scăderea tensiunii arteriale).
În unele cazuri, poate fi necesară monitorizarea tensiunii arteriale în timpul tratamentului. În altele, unul dintre cele două medicamente ar putea fi necesar să fie înlocuit.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele:

Alfa-blocantele utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, inclusiv (Cardura) doxazosin, Dibenzilină (fenoxibenzamină) și Minipress (prazosin)
Medicamente antiaritmice cum ar fi Multaq (dronedaronă) și Nexteron (amiodaronă)
Antibiotice precum Amoxil (amoxicilină), (Biaxin) claritromicină și Ketek (telitromicină)
Medicamente antifungice cum ar fi itraconazolul, ketoconazolul, omeprazolul, lansoprazolul și voriconazolul
Medicamente anti-tuberculoză, cum ar fi izoniazida și rifampicina
Darvon (propoxifen), o substanță de eliberare a opioidului
Medicamente cu disfuncție erectilă cum ar fi Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) și Levitra (vardenafil)
Inhibitorii de protează HIV cum ar fi Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) și Kaletra (lopinavir / ritonavir)
Qualacină (chinină), utilizată pentru tratarea malariei
Ranexa (ranolazină), utilizat pentru tratamentul anginei pectorale
Serzone (nefazodonă), un antidepresiv
Varubi (rolapitant), utilizat pentru a trata greața cauzată de chimioterapie
Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), utilizat pentru tratamentul hepatitei C

De asemenea, Flomax nu trebuie utilizat la persoanele cu insuficiență renală în stadiu terminal. Între timp, persoanele cu insuficiență renală trebuie monitorizate în mod regulat din cauza riscului crescut de reacție hipotensivă exagerată.
Dacă sunteți programat să aveți cataractă sau intervenții chirurgicale la glaucom, spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați sau ați utilizat recent Flomax. O afectiune grava a ochiului, numita sindrom intraoperator de floppy iris (IFIS), a fost cunoscuta ca apare la aproximativ doua procente dintre cei care au suferit o interventie chirurgicala a cataractei in timp ce Flomax.
Ca atare, Flomax este contraindicat pentru utilizare cu două săptămâni înainte de operația de cataractă, datorită unui risc crescut de retină detașată sau lentilă pierdută.

consideraţii

Flomax trebuie utilizat numai la femeile gravide atunci când este necesar și numai după o discuție despre posibilele riscuri și beneficiile utilizării. În timp ce cercetarea umană este limitată, studiile pe animale nu au evidențiat nici o dovadă de afectare a fătului, chiar și la 50 de ori doza umană relativă.
Deoarece BPH se aseamana foarte mult cu cancerul de prostata, barbatii cu probleme de prostata ar trebui sa faca teste pentru a exclude cancerul inainte de a incepe tratamentul.
Datorită impactului său potențial asupra tensiunii arteriale, este important să vă sfătuim medicul dacă aveți amețeli în timp ce luați Flomax. Aveți grijă când vă ridicați din pat dimineața pentru a evita căderea sau înnegrirea. Același lucru este valabil dacă intenționați să conduceți, având în vedere riscul de afectare a vederii și amețeli. În unele cazuri, tratamentul poate fi necesar să fie oprit dacă medicamentul interferează cu capacitatea dumneavoastră de a funcționa normal.

Genericitatea și asistența la plată

După încheierea acordării exclusivității brevetului Boehringer Ingelheim în 2009, FDA a aprobat primul medicament generic Flomax în martie 2010. Astăzi, în Statele Unite există un total de 11 medicamente generice de tamsulosin de 0,4 mg, care variază între 10 și 30 de dolari pentru o Ofertă de 30 de zile.
La rândul său, Boehringer Ingelheim oferă numele de marcă Flomax la un preț on-line de 35 de dolari pentru 30 de capsule sau 90 de dolari pentru 90 de capsule cu livrare gratuită la domiciliu.
Între timp, utilizatorii de Jalyn care se califică se pot înscrie în Programul de Asistență pentru Pacienți GlaxoSmithKline GSKForU pentru a obține medicamentul la un cost redus sau fără costuri. Dacă locuiți în Statele Unite, nu beneficiați de asigurare de droguri și îndepliniți anumite cerințe privind veniturile, este posibil să fiți eligibili. Prețul lunar actual de vânzare cu amănuntul al Jalyn se situează între 120 și 250 USD.