Testarea medicamentelor și screening-ul pentru adolescenți

Consumul de droguri în rândul adolescenților este o problemă obișnuită.

Un sondaj privind consumul de droguri al elevilor de liceu a constatat:

• 72% au declarat că au băut vreodată alcool
• 42% au băut alcool în luna precedentă
• 24% au fost băieți de băut, având 5 sau mai multe băuturi la rând, cel puțin o dată în ultima lună
• 37% au fumat vreodată marijuana și 20% marijuana afumată în ultima lună
• 20% au luat medicamente eliberate fără prescripție medicală
• 11% au utilizat inhalanți
• 6% au consumat cocaină, 4% au utilizat metamfetamine, iar peste 2% au folosit heroină

Aceste rate ridicate de alcool și de consum de droguri fac screening-ul universal important. De fapt, Academia Americană de Pediatrie recomandă ca toți adolescenții să fie examinați pentru consumul de tutun, alcool și alte droguri la toate verificările efectuate de copii.

Analiza drogurilor

Este important să înțelegem că, atunci când vorbim despre screening-ul universal pentru consumul de alcool și droguri, nu vorbim despre testare universală de droguri, în care toți copiii au de fapt un test de droguri.

Examinarea universală a medicamentelor vă ajută pur și simplu să vă dați seama cine este expus riscului de abuz de droguri, întrebându-i, dar nu cu un test real de sânge sau urină.

Multi pediatri folosesc cele două părți CRAFFT instrument rapid și ușor de screening de la Centrul pentru Adolescent Abuz Substanta Cercetare (Ceasar), la Spitalul de Copii din Boston la ecran pentru adolescenti de droguri de mare risc și consumul de alcool. Începe prin a pune trei întrebări dacă un adolescent bea alcool, fumează marijuana sau folosește altceva pentru a se ridica.

În cazul în care adolescentul răspunde da la oricare dintre aceste întrebări, li se adresează apoi șase alte întrebări CRAFFT, un mnemonic care utilizează cuvintele cheie în întrebări:

• C - Ai călătorit vreodată într-un MAȘINĂ condus de cineva (inclusiv de tine) care a fost "înalt" sau a folosit alcool sau droguri?
• R - Folosești vreodată alcool sau droguri RELAXA, se simt mai bine despre tine, sau se potrivesc?
• A - Folosești vreodată alcool / droguri în timp ce tu ești singur, SINGUR?
• F - Ai avut vreodată A UITA lucruri pe care le-ați făcut în timp ce utilizați alcool sau droguri?
• F - Familia ta sau PRIETENI să vă spun că trebuie să reduceți consumul de băuturi sau consumul de droguri?
• T - Ai intrat în DEFECT în timp ce utilizați alcool sau droguri?

Un punct este dat pentru fiecare răspuns la răspunsul la întrebările CRAFFT. Adolescenții cu un scor total de două sau mai mulți se crede că au un ecran pozitiv și, conform AAP, "există un risc ridicat de a avea o tulburare de consum de substanțe". Chiar și un scor CRAFFT de unul ar putea indica un risc moderat de a avea probleme de utilizare a substanței, totuși, și ar putea indica necesitatea intervenției.

De asemenea, țineți cont de faptul că chiar și adolescenții care refuză să utilizeze medicamente sau alcool ar trebui totuși să li se ceară întrebarea "Car" de la CRAFFT.

Pe lângă faptul că este în măsură să ofere sfaturi scurte pentru a încuraja adolescenti pentru a opri consumul de alcool sau de utilizarea altor medicamente, și referindu-le la tratament atunci când este necesar, screening-ul universal permite, de asemenea, medicii pediatri pentru a oferi adolescenti care au raportat nici un consum de droguri sau alcool, cu „feedback-ul pozitiv pe scurt despre capacitatea lor de a face alegeri sanatoase. "

Testarea medicamentelor

Teenul tău folosește droguri?

Au prieteni noi, o scădere a notei sau sunt în dificultate mult mai mulți? Mulți părinți se uită repede la testele de droguri atunci când devin îngrijorați sau cred că copiii lor ar putea folosi droguri.

Este important să rețineți că adolescenții care testează droguri sunt mult mai complicați decât să cumpere un test de droguri la domiciliu, să-și testeze drogul la adolescent la școală sau chiar să-și ia adolescentul la medicul pediatru pentru un test de droguri.

Lucrurile de luat în considerare includ:

• AAP este împotriva testelor involuntare de droguri ale adolescenților
• un test de droguri poate fi negativ chiar dacă un adolescent folosește medicamente dacă testul a fost făcut mai mult de două până la trei zile de la ultima utilizare a medicamentelor (fereastra de detectare)
• testele standard de droguri nu includ adesea droguri frecvent abuzate, cum ar fi alcoolul, extazul și inhalanții
• testele de droguri pot fi învins de adolescenți dacă eșantionul de urină este prea diluat, înlocuit cu proba altcuiva sau dacă eșantionul este falsificat, mai ales dacă adolescentul nu este observat direct dând proba de urină
• testarea de droguri poate fi văzută ca o invazie nejustificată a vieții private și ar putea crea "un mediu de resentimente, neîncredere și suspiciune" în rândul adolescenților și părinților lor

De asemenea, testele de droguri pot fi uneori greu de interpretat, în special atunci când se confruntă cu un posibil test fals pozitiv, un test de droguri care este pozitiv din cauza medicamentelor sau alimentelor de tip over-the-counter, cum ar fi semințele de mac.

AAP afirmă că testarea de droguri se poate face ca un test de diagnosticare pentru adolescenți în tratamentul abuzului de droguri. Testele voluntare de droguri pot fi de asemenea folosite, conform AAP, "atunci când este necesar să se determine cauza comportamentului disfuncțional și alte modificări ale stării mentale sau comportamentului fizic suspect".

Cu toate acestea, în loc de un test de droguri, adolescenti suspectat de abuz de droguri, dar care neagă consumul de droguri și de alcool pe screening-ul de droguri, ar fi probabil referire la un „personal medical calificat pentru evaluare, consiliere, tratament și după cum este necesar.“ Amintiți-vă că un test de droguri negativ nu înseamnă neapărat că adolescentul dvs. nu folosește droguri sau alcool, iar un test pozitiv de droguri va determina o trimitere oricum.

Teste de droguri

În plus față de testele de droguri la domiciliu și testarea pe bază de școală pe bază de droguri, care sunt contra AAP, testele de droguri care pot fi efectuate atunci când este cazul includ panouri de abuz de droguri care pot testa cinci până la zece medicamente,

• Amfetaminele (amfetamina și metamfetamina)
• barbiturice
• Benzodiazepinele (Valium și Xanax)
• Metabolitii cocainei
• Metaboliti de marijuana (la ecrane de 20, 50 sau 100 ng / ml)
• Metadona
• metaqualona
• Opiaceele (morfină, codeină, hidrocodonă)
• fenciclidina
• propoxyphene

Alcoolul etilic poate fi, de obicei, adăugat la cele mai multe panouri pentru abuzul de droguri.

Amintiți-vă să luați în considerare avantajele și dezavantajele înainte de a face un test de droguri pe adolescent.