Ce înseamnă o diagnosticare a tulburărilor de consum de alcool
Nu există într-adevăr un diagnostic oficial al alcoolismului. Condiția umană numită de mult timp alcoolism se numește "tulburare severă a consumului de alcool", începând cu ediția a 5-a ediție a "Manualului diagnostic și statistic al tulburărilor mintale" (DSM-5) din partea Asociației Americane de Psihiatrie din mai 2013. Cu DSM-5, dacă o persoană prezintă două sau mai multe simptome dintr-o listă cu 11 criterii, ei sunt diagnosticați ca având o tulburare de consum de alcool, cu clasificări ușoare, moderate și severe.
De asemenea, DSM-IV (publicat în 1994) nu a prezentat nici un diagnostic de "alcoolism", ci a descris două afecțiuni distincte - abuzul de alcool și dependența de alcool - cu criterii specifice pentru fiecare diagnostic. DSM-5 combină aceste două tulburări într-o tulburare de consum de alcool cu sub-clasificări de severitate.
Tulburare ușoară, moderată și severă de consum de alcool
Severitatea tulburării de consum al alcoolului este definită ca:
- Blând: Prezența a două până la trei simptome
- Moderat: Prezența a patru până la cinci simptome
- sever: Prezența a șase sau mai multe simptome
Deși există o suprapunere între criteriile (lista simptomelor) utilizate de DSM-IV și DSM-5, există două schimbări semnificative. DSM-5 elimină problemele legale ca rezultat al consumului de alcool ca criteriu pentru diagnostic, dar adaugă o dorință pentru alcool drept criteriu.
11 Simptome enumerate în DSM-5
Următoarele sunt cele 11 simptome publicate în DSM-5 care sunt folosite pentru a determina dacă cineva are o tulburare de consum de alcool:
- Alcoolul este adesea administrat în cantități mai mari sau pe o perioadă mai lungă decât sa intenționat.
- Există o dorință persistentă sau eforturi nereușite de reducere sau de control al consumului de alcool.
- O mare parte a timpului este petrecut în activitățile necesare pentru obținerea alcoolului, pentru consumul de alcool sau pentru recuperarea efectelor acestuia.
- Poftă, sau o dorință sau dorință puternică de a folosi alcoolul.
- Recurența consumului de alcool duce la neîndeplinirea obligațiilor de rol major la locul de muncă, la școală sau la domiciliu.
- Utilizarea continuă a alcoolului, în ciuda unor probleme sociale sau interpersonale persistente sau recurente cauzate sau exacerbate de efectele alcoolului.
- Activități sociale, ocupaționale sau recreative importante sunt renunțate sau reduse din cauza consumului de alcool.
- Utilizarea recurentă a alcoolului în situații în care este periculoasă din punct de vedere fizic.
- Utilizarea alcoolului este continuată, în ciuda cunoașterii existenței unei probleme fizice sau psihice persistente sau recurente care ar putea fi cauzată sau exacerbată de alcool.
- Toleranța, așa cum este definită de oricare dintre următoarele: a) necesitatea creșterii substanțiale a cantității de alcool pentru atingerea intoxicației sau a efectului dorit sau b) un efect semnificativ diminuat cu utilizarea în continuare a aceleiași cantități de alcool.
- Retragerea, manifestată prin oricare dintre următoarele: a) Sindromul de abstinență caracteristică pentru alcool b) Alcoolul (sau o substanță strâns legată, cum ar fi o benzodiazepină) este luată pentru a ușura sau a evita simptomele de sevraj.
DSM-5 desenează unele critici
Criteriile de diagnosticare a tulburărilor de consum de alcool au fost supuse unor critici, deoarece, în cadrul DSM-5, orice student de colegiu care ocazional a fost implicat în consumul de alcool și a admis să ceară o bere rece o dată îndelungat, ar putea fi diagnosticat cu tulburarea și etichetat ca fiind alcoolic.
De asemenea, dacă toleranța și simptomele de întrerupere sunt singurii doi factori necesari pentru a fi diagnosticat, atunci "cineva care bea câteva pahare de vin cu cina în fiecare seară va avea toleranță și retragere măsurabile și vizibile. gradul de disfunctie semnificativa, dar va fi destul de evident pe examen, in conformitate cu Dr. Gitlow, presedinte al Societatii Americane de Medicina de dependenta. "Această persoană are acum o tulburare ușoară a consumului de alcool."