Reacții adverse la aditivii alimentari și conservanți

Există mii de substanțe adăugate la diverse produse alimentare în scopul colorării, aromatizării și conservării. Aditivii sunt, de obicei, doar o componentă foarte mică a alimentelor, dar un număr mic dintre ei au fost suspectați de a provoca diverse reacții adverse.

Aditivi alimentari

Aditivii alimentari includ următoarele grupuri:

• Coloranți și coloranți alimentari (cum ar fi tartrazina, annatto și carminul)
• Antioxidanții (cum ar fi BHA și BHT)
• Emulsifianți și stabilizatori (cum ar fi gingiile și lecitina)
• Aromele și substanțele de ameliorare a gustului (cum ar fi MSG, mirodenii și îndulcitori)
• Conservanți (cum ar fi benzoații, nitrații și sulfiții)

Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) păstrează o listă cu toți aditivii alimentari utilizați în prezent în Statele Unite.

Incidența reacțiilor la aditivii alimentari și conservanți

Deoarece este probabil ca multe reacții la aditivii alimentari să nu fie diagnosticate, rata exactă a reacțiilor nu este cunoscută. Cu toate acestea, într-un studiu pe bază de populație, incidența a fost de numai 0,23%.

Reacțiile care pot apărea ca rezultat al aditivilor alimentari

Există multe tipuri de reacții adverse care pot apărea ca rezultat al aditivilor alimentari. Unele dintre aceste reacții sugerează o cauză alergică, în timp ce multe altele nu par a fi alergice, ci mai degrabă o intoleranță sau sensibilitate. Rapoartele privind reacțiile la aditivii alimentari au inclus următoarele:

• Reacții cutanate:
  • Urticarie / angioedem (urticarie)
  • Dermatita atopica
  • Transpiraţie
  • Pruritul
  • Flushing
• Reacții gastro-intestinale:
  • Durere abdominală
  • Greață / vărsături
  • Diaree
• Reacții respiratorii:
  • Simptome de astm
  • Tuse
  • rinita
• Reacții musculoscheletice:
  • Dureri musculare
  • Dureri articulare
  • Oboseală
  • Slăbiciune
• Reacții neurologice:
  • Comportamentul și schimbările de dispoziție
  • Tulburarea de atenție / hiperactivitate (ADHD)
  • Migrene
  • Amorţeală
• Reacții cardiace:
  • palpitaţii
  • aritmii

Diagnosticarea unei alergii la aditivii alimentari

Este suspectat un diagnostic de alergie la aditivii alimentari atunci când întâmpinați diverse reacții la alimentele preparate sau atunci când mănâncă în restaurante, dar nu din alimentele preparate acasă. Diferite alimente aparent fără legătură ar putea, de fapt, să aibă ingrediente comune, cum ar fi coloranți alimentari sau conservanți.
Odată ce se suspectează un produs alimentar sau un aditiv alimentar, poate fi posibilă efectuarea unor teste alergice (folosind testul cutanat sau RAST) pentru anumite substanțe naturale, cum ar fi annatto, carmin și șofran. Testarea substanțelor sintetice nu este posibilă sau fiabilă și, prin urmare, un studiu al unei diete fără conservanți poate susține un diagnostic al reacțiilor aditivilor alimentari.
În multe cazuri, singura modalitate de a diagnostica cu adevărat o reacție adversă la aditivii alimentari este să se supună unei provocări orale cu aditivul suspectat sub supravegherea strictă a unui alergist.

Probleme aditivilor alimentari

Acestea sunt nouă dintre aditivii alimentari cel mai frecvent problematici care pot provoca reacții alergice sau sensibilități:

1. Tartrazină

De asemenea, cunoscut sub numele de galben FD & C nr. 5, tartrazina a fost suspectată ca fiind cauza multor reacții, inclusiv urticarie (urticarie), astm bronșic și alte afecțiuni. Studiile recente au contrazis ideea că astmatici alergici la aspirină au fost deosebit de sensibili la tartrazină. Alte studii sugerează un rol al tartrazinei ca agravare a dermatitei atopice. FDA spune că poate provoca urticarie, dar acest lucru este foarte rar și apare la mai puțin de unu din 10.000 de oameni.

2. Carmine

Carmine este un colorant alimentar roșu, făcut dintr-o insectă uscată numită Dactylopius coccus costa care pot fi găsite pe plantele de cactus prickly pere. Această colorare se regăsește, de asemenea, în diferite produse cosmetice, băuturi, iaurt roșu și spele. Reacțiile la carmin includ anafilaxie și astm bronsic ocupațional și sunt probabil datorate anticorpilor alergici.

3. Annatto

Annatto este un colorant alimentar galben făcut din semințele unui copac din America de Sud, Bixia Orellana. Acest aditiv a fost găsit a provoca reacții alergice, inclusiv anafilaxie și urticarie / angioedem.

4. Antioxidanti

Sunt adăugați antioxidanți cum ar fi BHA (hidroxianizol butilat) și BHT (hidroxitoluen butilat) pentru a preveni deteriorarea grăsimilor și a uleiurilor. Atât BHA cât și BHT sunt suspectate de a provoca urticarie și angioedem (urticarie).

5. Emulsifianți și stabilizatori

emulgatori: Lecitina este un emulgator obținut din soia și ouă și poate conține proteine ​​din soia. Reacțiile la lecitina de soia sunt rare, chiar și în cazul persoanelor alergice la soia, deoarece nivelul acestui aditiv este de obicei foarte scăzut în majoritatea alimentelor.
gingiile: Diferite gume sunt folosite ca aditivi alimentari și funcționează ca emulgatori și stabilizatori. Gumele majore includ guar, tragacant, xantan, caragenan, salcâm (arabă) și roșcove. Multe dintre aceste gume sunt cunoscute ca agravează astmul, în special în mediul ocupațional, când sunt în aer. Altele sunt cunoscute ca provocând reacții alergice când sunt prezente în alimente. Guar gumul poate provoca anafilaxie severă.

6. Glutamatul monosodic

Glutamatul monosodic (MSG) este un agent de îmbunătățire a aromei adăugat la diferite alimente și, de asemenea, apare în mod natural. Reacțiile la MSG au fost numite "Sindromul Restaurantului Chinezesc", iar simptomele includ amorțeală pe spatele gâtului, umeri și brațe, slăbiciune și palpitații. Alte simptome includ presiunea / strângerea feței, durerile de cap, greața, durerile toracice și somnolența. MSG este, de asemenea, suspectat de agravarea simptomelor de astm.

7. Condimente

Condimentele sunt partea aromatică a diverselor buruieni, flori, rădăcini, scoarțe și copaci. Deoarece sunt derivate din plante, condimentele au capacitatea de a provoca reacții alergice, la fel ca polenul, fructele și legumele. Cele mai frecvente condimente folosite includ ardei iute, telina, chimen, scortisoara, coriandru, usturoi, mace, ceapa, ardei gras, patrunjel si piper. Un studiu a sugerat că alergiile cu condimente sunt probabil nediagnosticate.

8. Aspartam

Aspartamul este un îndulcitor utilizat în multe alimente și băuturi fără zahăr. Acest aditiv alimentar a fost suspectat de a provoca astfel de simptome ca dureri de cap, convulsii și urticarie.

9. Sulfiti 

Sulfurile sau agenții sulfați (sub formă de sulfit de sodiu, bisulfit de sodiu, metabisulfit de sodiu, bisulfit de potasiu și metabisulfit de potasiu) sunt conservanți comuni utilizați în diverse alimente și medicamente. Sulfurile provoacă prea puține probleme la majoritatea oamenilor fără alergii și astm, chiar dacă se consumă cantități mari. Experții sunt de acord că sulfiții pot crește simptomele astmului la aproximativ 3% până la 10% dintre astmaticii adulți, în special la adulții cu boală severă. Sulfurile pot provoca, de asemenea, anafilaxie la un număr mic de persoane.

Tratamentul alergiei la aditivii alimentari și conservanți

Multe dintre reacțiile la aditivii alimentari, cum ar fi cu MSG, sunt ușoare și se rezolvă fără tratament. Reacțiile mai severe, inclusiv urticaria, angioedemul, astmul înrăutățitor și anafilaxia pot necesita asistență medicală imediată. Aceste reacții sunt tratate la fel ca și alte alergii alimentare. Dacă reacțiile sunt severe, poate fi necesar să fiți pregătiți pentru o reacție severă, cum ar fi administrarea epinefrinei injectabile și purtarea unei brățări de avertizare medicală.
În caz contrar, pilonul terapiei pentru persoanele cu reacții adverse la aditivii alimentari este evitarea aditivului alimentar vinovat.