Pagina principala » alergii » Cauzele și factorii de risc ai urticariei (urticarie)

    Cauzele și factorii de risc ai urticariei (urticarie)

    Urticaria sau urticaria este un tip obișnuit de erupție cutanată caracterizată prin formarea de pete cutanate ridicate, roșii, mâncărime. Cauza și severitatea urticare pot varia de la o persoană la alta. În timp ce urticaria este frecvent asociată cu o alergie la alimente, medicamente și alte substanțe iritante, aceasta poate avea și cauze non-alergice, cum ar fi stresul, infecția, boala autoimună și chiar otrăvirea alimentară. Alte cazuri sunt idiopatice, ceea ce înseamnă că cauza este necunoscută.
    Urticaria poate lovi pe oricine, indiferent de vârstă, sex și rasă. Se estimează că între 15% și 23% dintre adulți vor avea cel puțin o criză de urticarie în timpul vieții. 
     © Verywell, 2018

    Alergic

    Alergia este principala cauză a urticariei. Acesta este cauzat atunci cand sistemul imunitar raspunde anormal la o substanta altfel inofensiva si inunda corpul cu o substanta inflamatorie cunoscut sub numele de histamina.
    În timp ce eliberarea de histamină poate declanșa deseori rinita alergică și alte simptome respiratorii sau gastrice, există și alte vremuri când va determina apariția excesivă a capilarelor și eliberarea fluidului interstițial în țesuturile înconjurătoare. Când se întâmplă acest lucru, umflarea localizată a dermei va duce la o erupție bine definită pe care o recunoaștem ca un stup.
    Există două alergii asociate frecvent cu urticaria:
    • Alimentele alergice, de regulă crustacee, nuci, ouă, grâu, fructe de pădure, ciocolată și soia
    • Alergii la medicamente, inclusiv cele declanșate de anumite antibiotice (ca cefaclor), anticonvulsivante, antifungice (cum ar fi clotrimazol), aspirină, codeină, dextroamfetamină (utilizate pentru tratamentul ADHD), ibuprofen, morfină, sulfonamide, vaccinuri și alergii
    Mai puțin frecvent, stupii pot fi cauzați de alergeni cum ar fi polenul, mâncarea animalelor, mușcăturile de insecte, latexul sau nichelul. Chiar și mai puțin frecvent, otrăvirea alimentară cu scombroidi poate fi cauza. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană consumă pește care a început să strică. Concentrația ridicată a histaminei în carnea decăzută declanșează o alimentație "pseudoalergică" cu simptome precum diaree, crampe, amețeli și stupi răspândite.
    Cele mai multe dintre aceste stupi induse de alergii se vor rezolva singure atunci cand alergatul (alergeni) este indepartat.

    Fizic

    Urticaria fizică este un subset de stupi în care erupția cutanată este provocată de stimuli fizici sau fizici specifici, cum ar fi frigul, căldura, presiunea, vibrațiile, frecare și lumina soarelui.
    În timp ce cauza urticariei fizice este necunoscută, se crede că este un răspuns autoimune în care organismul trimite proteine ​​defensive, numite autoanticorpi, pentru a ataca altfel țesuturile normale.

    Deși acest lucru poate declanșa același răspuns inflamator observat la urticarie alergică, apariția stupilor este adesea destul de diferită. În unele cazuri, acestea se vor dezvolta numai în zonele de piele expuse la stimulii de mediu. În altele, o erupție pe scară largă poate duce la o scădere rapidă a tensiunii arteriale și la simptome precum dureri de cap, înroșirea feței, vedere încețoșată și leșin.
    Deoarece se crede că urticaria fizică este legată de autoimunitate (mai degrabă decât indusă de un declanșator extern), condiția este, cel mai adesea, cronică și poate dura oriunde de la un an la mai mulți ani.
    Printre unele tipuri familiare (și mai puțin familiare) de urticarie fizică:
    • Urticaria urinară este o formă rară de urticarie cauzată de contactul cu apa.
    • Urticaria rece este o formă neobișnuită cauzată de expunerea la frig.
    • Urticaria colinergică, cunoscută și sub numele de erupție cutanată termică, este cauzată de transpirație excesivă și de temperaturi ridicate ale pielii.
    • Dermatitismul urticariei este cauzat de frecare sau de mișcarea fermă a pielii.
    • Urticaria de presiune se produce atunci când se exercită o presiune excesivă asupra pielii (cum ar fi atunci când purtați o pungă grea pe umăr).
    • Urticaria solară este cauzată de expunerea la lumina ultravioletă (UV).
    • Vagoria urinară este cauzată de orice formă de vibrație (inclusiv cositul gazonului sau baterea).

    Stres

    În plus față de stimulii fizici, stresul este frecvent asociat cu dezvoltarea sau agravarea stupilor cronici. Din nou, cauza exactă este necunoscută, dar se crede că eliberarea hormonilor de stres, cum ar fi cortizolul, poate avea un efect de knock-on în care se declanșează cauza principală a stupului.
    Ca atare, stresul nu poate provoca direct urticarie, ci mai degrabă comută sau amplifică răspunsul autoimun.
    Un astfel de exemplu este urticaria colinergică în care transpirația asociată stresului poate instiga la dezvoltarea erupției cutanate.

    Exercițiu

    Exercițiile induse de urticarie sunt o formă distinctivă care nu are legătură cu urticaria colinergică. Se întâmplă în general când cineva își exercită în decurs de 30 de minute o mâncare care declanșează, cum ar fi grâul sau crustacea. Exercitarea pe cont propriu nu va cauza urticarie.
    Ca și urticaria indusă de stres, eliberarea cortizolului și a hormonilor în timpul exercițiilor fizice pare să intensifice o alergie alimentară la un nivel scăzut, crescând concentrația de histamină și răspunsul inflamator. În unele cazuri, acest lucru poate duce la o anafilaxie indusă de un exercițiu fizic care poate pune viața în pericol.

    Infecții și boli

    Există anumite infecții și boli pentru care urticaria este obișnuită.
    Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mici, la care 80% din stupi sunt cauzate de o infectie virala. Activarea răspunsului imun poate fi declanșată de ceva la fel de simplu ca o răceală. Populetele au tendința de a se dezvolta într-o săptămână de infecție și, de obicei, se dizolvă într-o săptămână sau două fără tratament.
    Alte afecțiuni sunt în mod obișnuit asociate cu urticarie, multe dintre acestea fiind autoimune, iar altele sunt legate de o infecție sau malignitate. Ei includ:
    • Boala renală cronică (CKD)
    • Dermatita herpetiformis, o afecțiune autoimună a pielii asociată cu boala celiacă
    • Tiroidita Hashimoto, o boală autoimună asociată cu funcția tiroidiană scăzută
    • Helicobacter pylori, o infecție bacteriană comună a stomacului
    • Hepatita B, o infecție virală a ficatului
    • Hepatita C, o infecție virală cronică a ficatului
    • Lupus, o tulburare autoimună sistemică (întregul corp)
    • Limfomul, un tip de cancer de sânge
    • Infecții gastro-intestinale parazitare, cum ar fi Giardia lamblia și Anisakis simplex
    • Polycythemia vera, un cancer cu creștere lentă a măduvei osoase
    • Artrita reumatoidă, o formă autoimună de artrită
    • Sindromul Sjögren, o afecțiune autoimună care afectează glandele producătoare de umiditate
    • Diabetul de tip 1
    • Vasculita, inflamația vaselor de sânge care are atât cauze autoimune, cât și non-autoimune
    Urticaria cauzată de aceste tipuri de boli tind să fie cronică sau persistă atâta timp cât infecția subiacentă este lăsată netratată.
    Stomatia acută, între timp, poate apărea uneori cu infecții virale, bacteriene sau fungice cu acțiune mai scurtă, cum ar fi virusul coxsackie, streptococul și chiar piciorul atletului.
    Ce cauzează stupii tăi?