Rata sedimentării eritrocitare (rata sed) Prezentare generală
Scopul testului
Când există inflamație în corpul dvs., acesta este răspunsul sistemului imunitar la un factor care precipită, cum ar fi o infecție, o boală sau un prejudiciu. Inflamația poate fi pe termen scurt, ca în cazul unei infecții sau poate fi pe termen lung, ca și în cazul unei boli cronice.O rată de ședere este un test de sânge care poate arăta dacă există inflamație în corpul dumneavoastră, precum și cât de gravă este inflamația. Deoarece este nespecifică, acest test nu este utilizat ca instrument de diagnosticare în sine, ci ca parte a unui proces de diagnosticare care vă ajută să identificați sau să monitorizați ce se întâmplă în corpul dumneavoastră. Există puține riscuri asociate cu acest test și nu există contraindicații.
După ce sângele este atras într-un tub, testul măsoară cât de repede eritrocitele (celulele roșii) din sânge se deplasează la fund într-o oră. În condiții normale, atunci când nu există nici un proces inflamator sau o boală, celulele roșii scad încet. Când aveți inflamație în organism, se produc niveluri crescute de proteine anormale în sânge, în special proteine numite reactanți de fază acută, cum ar fi fibrinogenul și proteina C reactivă, determinând celulele roșii să rămână împreună și să scadă mai repede.
De asemenea, medicul dumneavoastră va comanda, de asemenea, un test de proteină C-reactivă (CRP) împreună cu o rată sed. Testul CRP este, de asemenea, un indicator general al inflamației, dar schimbările în procesele inflamatorii apar mai repede într-un test CRP decât într-o rată sed. Aceste teste sunt adesea comandate împreună pentru a crea o imagine mai completă a inflamației.
Alte teste de sânge care pot fi comandate în același timp cu o rată de sedare sunt un număr total de sânge (CBC) și un panou metabolic cuprinzător (CMP). Acestea ajută, de asemenea, să dați o privire generală la ceea ce se întâmplă în corpul vostru.
Medicul dumneavoastră poate comanda o rată sed pentru următoarele motive:
Ajutați la diagnosticarea bolilor inflamatorii și autoimune
Simptomele cum ar fi dureri articulare persistente sau rigiditate, cefalee, scădere în greutate, anemie, dureri la nivelul gâtului sau umărului sau pierderea poftei de mâncare sunt asociate cu artrită reumatoidă (boală autoimună care apare atunci când sistemul imunitar vă atacă articulațiile) o condiție în care vasele de sânge sunt inflamate), polimialgia reumatică (cauzează dureri musculare și rigiditate) și artera temporală (celulară gigantică) (inflamație în mucoasa arterelor).
O rată de ședere este în mod tipic printre primele teste de sânge ordonate atunci când una dintre aceste boli este suspectată, deoarece rezultatele sunt esențiale pentru a ajuta la confirmarea sau excluderea unui diagnostic.
Inflamația este cauzată de o mare varietate de alte afecțiuni inflamatorii și autoimune, precum bolile inflamatorii intestinale (IBD) și lupusul. Medicul dumneavoastră poate face o rată sedentară ca parte a procesului de diagnostic, mai ales dacă aveți simptome vagi și suspectează că aveți una dintre aceste boli sau o altă boală inflamatorie.
Acest test poate, de asemenea, ajuta la diagnosticarea anumitor tulburări de sânge.
Febră inexplicabilă
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o doză zilnică dacă aveți febră care nu are motive evidente. Rezultatele pot ajuta medicul dumneavoastră să decidă cum să restrângă în continuare ceea ce se întâmplă. De exemplu, dacă rata sed este crescută, medicul dumneavoastră poate căuta o infecție sau o boală inflamatorie. Dacă rezultatele sunt normale, medicul dumneavoastră știe să caute o altă cauză a febrei.
Monitorizați bolile inflamatorii sau cancerul
În afară de asistență în scopuri de diagnosticare, o rată sed este adesea comandată periodic pentru a verifica boala inflamatorie sau activitatea cancerului la cei care au fost diagnosticați. Pe măsură ce boala se îmbunătățește cu tratamentul și devine mai puțin activă, este de așteptat ca rata sed dumneavoastră să scadă și să se apropie de intervalul normal. În caz contrar, acest lucru indică faptul că tratamentul nu funcționează bine sau că aveți o inflamare. Veți avea probabil șanse regulate efectuate pentru a urmări cât de bine răspundeți la tratament.
Înainte de test
Medicul dvs. vă va vorbi despre testul sedativ și despre ceilalți pe care îi conduce și despre ce caută. Asigurați-vă că menționați orice medicamente și suplimente pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală pe care le luați, deoarece contraceptivele orale, aspirina, cortizonul și vitamina A pot afecta rezultatele testelor.Sincronizare
Testele de sânge durează de obicei mai puțin de cinci minute după ce tehnicianul este gata pentru tine. Atâta timp cât vă simțiți bine după ce ați terminat testul, veți putea pleca imediat.
Locație
Testul dvs. poate fi la cabinetul medicului dumneavoastră sau puteți fi trimis la spitalul local sau la altă unitate pentru a le face.
Ce sa porti
Este util să purtați o cămașă cu mâneci scurte, dar puteți purta orice doriți. Trebuie doar să țineți cont de faptul că va trebui să vă împingeți sau să vă rotiți mâneca dacă aveți mâneci lungi, astfel încât tehnicianul să poată accesa vena.
Mancare si bautura
Nu există cerințe privind postul pentru o rată sed sau CRP, deci dacă acestea sunt singurele două teste pe care medicul dumneavoastră le dorește să le aveți, nu va trebui să vă restricționați dieta. Dacă aveți și CBC, nu va mai fi nevoie să repetați acest lucru. Cu toate acestea, în cazul în care medicul dumneavoastră dorește să aveți și un test CMP, este posibil să trebuiască să repetați timp de 10 până la 12 ore înainte de testare. Medicul vă va oferi instrucțiuni specifice.
Costul și asigurarea de sănătate
O rată de ședere este relativ scăzută și, dacă aveți asigurări de sănătate, ar trebui să fie acoperită ca orice test de diagnosticare. Contactați asigurătorul dvs. cu orice întrebări.
Ce sa aduc
Dacă credeți că veți aștepta să faceți testul, ați putea dori să aduceți o carte sau ceva de făcut în acest timp.
În timpul testului
Un tehnician de laborator, probabil o asistentă medicală sau un flebotomist, o persoană care este instruită să tragă sânge, vă va efectua testul de ședere sed.Pre-test
Când vă înregistrați, este posibil să trebuiască să completați unele documente, cum ar fi un formular de consimțământ sau să acordați permisiunea de a împărtăși rezultatele testelor cu alți medici. Persoana de la recepție vă va informa.
De-a lungul testului
Acest test durează de obicei doar câteva minute. Odată ce ați fost așezat, tehnicianul va găsi o venă, de obicei în interiorul brațului, de unde să vă trageți sângele. Dacă aveți o istorie de leșin în jurul sângelui, a acelor sau a procedurilor medicale, informați imediat tehnicianul, astfel încât să puteți lua măsuri de precauție.
Tehnicianul va lega o bucată de cauciuc în jurul brațului, deasupra zonei de unde este tras sângele dvs., pentru a ajuta la creșterea fluxului sanguin. Dacă aveți tendința de a obține probleme, este posibil să doriți să vă întoarceți capul sau să închideți ochii în acest moment. După ce zona este curățată cu alcool, un ac mic, subțire este împins în venă. S-ar putea să vă simțiți o mică bătaie, o ciupire sau o durere ascuțită, dar ar trebui să dureze doar un moment.
Pe măsură ce sângele este tras, acesta este plasat într-un tub înalt, subțire, vertical. În acest moment, nu trebuie să simțiți nimic atâta timp cât rămâneți în continuare. Asigurați-vă că ați lăsat-o pe tehnician să știe dacă începeți să simțiți amețit, aprins sau slab.
Odată ce tehnicianul se apropie de a fi terminat, va dezlipi bucata de cauciuc, apoi va scoate acul din braț, ceea ce, probabil, nici măcar nu vă simțiți.
Post-test
Dacă sângeți, este posibil să aveți nevoie de un balon de țesut sau de bumbac presat peste zona pentru a opri ceva. Dacă nu se oprește repede, este posibil să aveți un bandaj plasat peste zonă pentru a menține conținutul de sânge și pentru a crea o presiune mică.
Atâta timp cât nu vă simțiți amețit, amețit sau greați, puteți pleca de îndată ce sângele este tras și rana de puncție a încetat sângerarea sau a fost acoperită. Dacă nu vă simțiți bine, este posibil să aveți nevoie de puțin timp pentru a vă recupera înainte de a putea pleca.
După test
Vă puteți relua activitățile normale de îndată ce doriți. Ar putea dura câteva zile pentru ca rezultatele testelor să revină. Medicul dumneavoastră vă va informa când vor face acest lucru.Gestionarea efectelor secundare
Riscurile asociate cu orice teste de sânge sunt mici. Este posibil să aveți vânătăi, dureri sau umflături în zona în care ați luat sângele. Există întotdeauna un risc minor de infecție atunci când aveți o rană de intrare și în pielea dumneavoastră.
Puteți folosi pachetele de gheață în zonă și să luați Advil sau Motrin (ibuprofen) pentru a ajuta durerea și umflarea dacă este deranjant. Dacă aceste reacții adverse nu dispar în câteva zile sau se agravează, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Interpretarea rezultatelor
Metoda obișnuită folosită pentru rata sed este cunoscută sub numele de metoda Westergren. Rezultatele sunt raportate în mm / oră (milimetri pe oră). În mod obișnuit, rata sed dumneavoastră crește odată cu vârsta și tinde să fie mai mare la femei. Multe laboratoare nu se adaptează pentru sex sau vârstă și, deși vârful ridicat al acestui interval poate varia de la laborator la laborator, ele consideră în general o rată normală sed ca:- Bărbați: între 0 și 22 mm / oră
- Femei: între 0 și 29 mm / oră
Adulți (metoda Westergren):
- Bărbați sub 50 de ani: Mai puțin de 15 mm / oră
- Bărbați peste 50 de ani: Mai puțin de 20 mm / oră
- Femei sub 50 de ani: mai puțin de 20 mm / h
- Femeile cu vârsta peste 50 de ani: mai puțin de 30 mm / oră
- Nou-născut: între 0 și 2 mm / oră
- Nou-născut până la pubertate: între 3 și 13 mm / oră
A rata normală sed nu înseamnă neapărat că nu aveți inflamație sau boală, dar amintiți-vă că acest test vă oferă o idee generală despre ceea ce se întâmplă atunci când rezultatele sunt combinate cu simptomele dvs. și cu alte teste de diagnosticare. Dacă aveți testul pentru a monitoriza o condiție inflamatorie deja diagnosticată și rezultatele sunt normale, aceasta înseamnă că tratamentul dumneavoastră este în curs de desfășurare și / sau nu ați avut un semn de inflamare la momentul testului.
Dacă ale tale sed rata este anormală, rețineți că acest test vă poate ajuta să diagnosticați o afecțiune, dar numai rata sedului nu înseamnă că aveți neapărat o condiție medicală care necesită tratament. Veți avea nevoie de mai multe teste făcute pentru a diagnostica definitiv o anumită afecțiune, mai ales dacă aveți puține sau nu aveți alte simptome ale unei boli sau infecții cronice.
Un rata ridicată sed poate apărea din mai multe motive. Unele dintre afecțiunile inflamatorii comune care sunt asociate cu o rată ridicată sed includ:
- Infecții severe, cum ar fi o infecție osoasă, infecții ale pielii, infecții ale inimii, tuberculoză sau febră reumatică
- Artrita reumatoida
- Arterita temporară (celulară uriașă)
- Vasculita sistemică
- Poliumyalgia reumatica
- Boala intestinului inflamator
- lupus
Dacă aveți deja o afecțiune inflamatorie diagnosticată sau un cancer, rata sedului dumneavoastră poate fi ridicată deoarece boala dvs. se dezvoltă sau nu răspunde bine la tratament. Acest lucru ar putea însemna că planul dvs. de tratament va necesita o ajustare.
A mai mică decât rata normală sed pot apărea în aceste afecțiuni ale sângelui:
- Policemie, un număr mare de celule roșii din sânge
- Anemia celulelor stem, care implică modificări în forma unor celule roșii din sânge
- Leucocitoză, un număr mare de celule albe din sânge
În cazurile în care medicul dumneavoastră suspectează că aveți o afecțiune inflamatorie, mai ales dacă simptomele sunt vagi, poate doriți să repetați testul de ședere sed. Acest lucru este doar pentru a vă asigura că există, într-adevăr, o inflamație undeva în corpul dvs. înainte de scufundări în procesul de diagnosticare, uneori, lung și complicat.
Dacă sunteți diagnosticat cu o boală inflamatorie sau cancer, medicul dumneavoastră va repeta acest test periodic pentru a monitoriza progresul tratamentului dumneavoastră. În cazul unei infecții, este posibil să aveți și acest test repetat o dată sau de mai multe ori pentru a confirma că infecția a dispărut.
Dacă rata sed este ridicată și medicul dumneavoastră suspectează că aveți arterită temporală, vasculită sistemică sau rheumatică polimialgică, toate tipurile de vasculită, rezultatul testului sedent va fi unul dintre principalele suporturi pentru diagnosticul dumneavoastră, împreună cu rezultatele altor teste și semne și simptome. Alte teste care ajută la susținerea diagnosticului dvs. pot include un test CBC, CMP, creatinină, ficat, anticorpi anti-netrofile citoplasmatice (ANCA), test complement, analiză urinară, teste funcționale pulmonare, ecocardiogramă (EKG) și alte teste de imagistică. Tratamentul pentru aceste afecțiuni depinde de cât de severe sunt, dar probabil vor include medicamente care suprima sistemul imunitar, care este hiperactivă în vasculită.
Medicul dumneavoastră poate comanda o cultură de sânge dacă rata sed este ridicată și suspectează că aveți o infecție severă. Acesta este un alt test de sânge care caută bacteriile, ciupercile și virușii din sângele tău. Dacă aveți o infecție, este posibil să aveți nevoie de antibiotice.
Atunci când medicul dumneavoastră suspectează că artrita reumatoidă (RA) și rata sed este mare, probabil că veți avea un CRP, dacă nu ați făcut-o deja, împreună cu testele de sânge care detectează factorul reumatoid (RF) și peptida citricelină anticiclică (anti- CCP). Toate acestea împreună pot ajuta la diagnosticarea sau excluderea RA. Tratamentul pentru RA include de obicei medicamente pentru a menține simptomele sub control.
Dacă aveți simptome de lupus și rata sed este crescută, medicul dumneavoastră va trebui să facă mai multe teste de sânge pentru a căuta autocompozitive, cum ar fi anticorpul antinuclear, anticorpul anti-Smith, ADN-ul anti-dublu catenar, anti-SSA, SSB și anti-RNP. Lupusul este o boală complicată care poate lua un număr mare de teste pentru a diagnostica. Alte teste comune pentru lupus includ analiza de urină, CBC, CMP, crioglobulină, testul complementar, electroforeza proteinelor serice (SPEP) și testele imagistice. O varietate de medicamente sunt utilizate pentru tratamentul lupusului, în funcție de gravitatea și simptomele acestuia.
Dacă rata sed a fost scăzută și nu ați fost deja diagnosticată cu o tulburare de sânge, cum ar fi policitemia, anemia cu secera sau leucocitoza, medicul dumneavoastră poate efectua teste suplimentare pentru aceasta. Acestea pot include un test CBC, CRP, eritropoietină, nivelul vitaminei B12, testul gazelor arteriale arteriale, saturația oxigenului din sânge, creatinina, potasiul, bilirubina și un test cu celule secerătoare. Tratamentul pentru acestea include adesea medicamente, precum și opțiuni specifice care sunt orientate către cauzele care stau la baza și / sau complicațiile bolii.
Alte considerente
Dacă aveți întrebări cu privire la rezultatele testelor dvs. sau nu sunteți sigur ce se va întâmpla, discutați cu medicul dumneavoastră. El sau ea vă poate ajuta să înțelegeți rezultatele și procesul care ar putea fi implicate în căutarea unui diagnostic specific.
Puteți obține cu ușurință copii ale dosarelor medicale, vorbind cu cineva din cabinetul medicului dacă decideți că doriți oa doua opinie. Multe sisteme de asistență medicală au și înregistrările dvs. medicale accesibile online, așa că întrebați despre această opțiune.
