Cum este tratată artropatia facială?
Prezentare generală
Artropatia facială este artrita degenerativă care afectează articulațiile fațete ale coloanei vertebrale. În zona coloanei vertebrale în cazul în care există articulații fațete, durerea asociată cu artrita se poate dezvolta.Articulațiile feței se găsesc în partea posterioară a coloanei vertebrale. Există 24 de vertebre care formează coloana umană deasupra sacrumului. Există două articulații fațete între vertebrele fiecărui segment de coloanei vertebrale de-a lungul coloanei vertebrale.
Flantele de fațetă și discul intervertebral formează un complex tri-articular între vertebrele adiacente. O îmbinare fațetă are două suprafețe osoase cu cartilaj între ele și o capsulă de ligamente care o înconjoară. Fluidul sinovial lubretează articulațiile, ca în cazul altor articulații cum ar fi genunchiul. Fascicolele fatete păstrează alinierea normală a vertebrelor și limitează mișcarea.
cauze
Artrita în articulațiile fațete se poate dezvolta de la:- Purtarea și ruperea care diminuează spațiul dintre vertebre determinând articulațiile fațete să se frece împreună
- Un prejudiciu anterior din spate
- fracturile
- Ligamente rupte
- Probleme cu discul
În afară de leziuni, artropatia facială este o condiție a îmbătrânirii. Cauza primară a artropatiei de tip fetal este degenerarea coloanei vertebrale, care apare de obicei în viața ulterioară.
Simptome
Durerea este principalul simptom asociat cu artropatia facială. Durerea este de obicei mai proastă după somn sau odihnă. Durerea asociată cu artropatia facială poate fi exacerbată prin răsucirea sau îndoirea înapoi. Durerea de spate scăzută este cea mai frecventă reclamație, dar nu de obicei radiază în jos pe picioare sau fese, cu excepția cazului în care este implicată și stenoza spinării.Cum este diagnosticat
Radiografiile X, scanările CT și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea artropatiei feței. O altă procedură care este mai specifică implică efectuarea unei injecții ghidate utilizând un fluoroscop. Medicina și vopseaua sunt injectate. Colorantul permite medicului să vizualizeze plasarea acului și injecția. În cazul în care articulația fațetă este injectată și reducerea durerii este rezultatul, aceasta servește pentru a confirma diagnosticul de artropatie facială.Tratamente conservatoare
Inițial, medicul poate recomanda o perioadă de odihnă într-un efort de ameliorare a simptomelor. Sunt recomandate pozițiile de somn care fac presiune asupra articulațiilor fațete, cum ar fi curbarea până la somn sau fixarea pe spate cu genunchii în sus și cu pernă de dedesubt.Medicamentele orale pot fi prescrise inclusiv:
- Tylenol
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- Relaxante musculare
- corticosteroizii
- Tracţiune
- Consolidarea și exercițiul aerobic
- Terapie cu apă
- Manipularea spinală
Tratamente agresive
Dacă măsurile conservatoare eșuează, medicul poate recomanda aceste tratamente:- Injecțiile unui medicament anestezic sau steroidian în articulația fațetului sau nervii care merg la articulația fațetului pot fi încercați.
- Ablația nervului sinuo-vertebral care distruge nervii cu curent electric poate fi o opțiune.
- Chirurgia este rareori necesară pentru artropatia facială, dar există opțiuni.
Optiuni chirurgicale
Opțiunile chirurgicale pentru tratarea artropatiei feței includ:- Faceți rhizotomie: Severul unuia dintre nervi merge la îmbinarea feței.
- Fuziune: Fuzionați două sau mai multe vertebre pentru a elimina mișcarea în articulații fațete. Uneori articulațiile fațetului sunt îndepărtate în timpul fuziunii spinale.
