Normal versus articulații artritice
1
Normal comun
În corpul uman se formează o articulație în care se întâlnesc capetele a două oase, permițând mișcarea. Atunci când două oase formează o articulație extrem de mobilă, cum ar fi șoldul sau umărul, este cunoscută sub numele de diartroză, care este sinonimă cu termenul "articulație sinovială". În funcție de articulația specifică, posibilele mișcări articulare includ răpirea (mișcarea de la linia mediană a corpului); adducerea (mișcarea către linia mediană a corpului); extensie (îndreptare); flexiune (îndoire); și rotație (mișcare circulară). O îmbinare sinovioasă sănătoasă se poate mișca liber prin gama ei normală de mișcare.O articulație sinovială are o capsulă (denumită capsulă articulară) care este căptușită cu synovium (denumită în mod obișnuit căptușeală) și este umplută cu lichid sinovial. Oasele unei articulații sinoviale sunt acoperite de cartilajul hialin (articular).
- capsulă comună este un sac ligamentos care înconjoară complet o articulație. Termenul "ligamentous" se referă la țesutul conjunctiv fibros care este atașat la os. Capsula articulară asigură stabilitate pasivă prin limitarea mișcărilor și, prin terminațiile nervoase, vă permite să știți poziția articulației.
- sinovială (numită și membrana sinovială) este o membrană a țesutului conjunctiv care liniilează suprafețele capsulei comune, precum și învelișurile tendoanelor și burselor. Tendoanele sunt benzi de țesut fibros atașat la mușchii care vă mișcă oasele. Bursele sunt sacule, pline cu lichid, care asigură amortizarea în care pielea, mușchii, tendoanele și ligamentele freacă oasele.
- Lichid sinovial, produsă de synovium, asigură hrănirea cartilajului și ajută la reducerea frecării în timpul mișcării.
- Cartilaj articular este un țesut dur, dar flexibil, compus din 85% apă și o matrice extrem de organizată de colagen, proteine și zahăr. Cartilajul oferă o suprafață alunecoasă care permite oaselor să se alinie liber, reducând frecarea și șocul de absorbție.
Arthritic Joint
Există multe tipuri de artrită. Cele două tipuri cele mai frecvente de artrită sunt osteoartrita și artrita reumatoidă. Cu osteoartrita, de mult timp sa crezut că cartilajul se deteriorează pe măsură ce acesta se îndepărtează, un fel de problemă biomecanică. În timpul procesului, se pot dezvolta pinteni osoși și creșterea fluidului sinovial. Cu aceste modificări, articulațiile devin rigide, dureroase și au un domeniu limitat de mișcare. Cu toate acestea, cercetătorii au început să-și schimbe gândirea și să dea mai multă încredere unui proces inflamator ca cauză a osteoartritei, cel puțin în unele cazuri.Debutul artritei reumatoide este un proces inflamator. Cu inflamație articulară, sinoviul se îngroațește. Celulele sinoviale cresc în număr în timpul etapei de îngroșare. Sinoviul devine edemat (umplut cu lichide) și se îmbogățește cu formarea de noi vase de sânge. Producția de lichid sinovial crește, iar capsula articulară se umflă împreună cu aceste modificări. Celulele inflamatorii circulante infiltrează țesutul articular. Procesele celulare care apar în timpul inflamației și modificările rezultate sunt denumite sinovite active. Cu synovita activă, pot apare iritații și umflarea mucoasei articulare, degradarea cartilajului și eroziunea osoasă.