Pagina principala » Artrită » Privire de ansamblu asupra Tophi în Guta

    Privire de ansamblu asupra Tophi în Guta

    Tophi sunt agregate de cristale de uree de monohidrat de sodiu care sunt depozitate în și în jurul articulațiilor persoanelor cu guta. Există trei etape ale gutei: hiperuricemia asimptomatică (fără simptome), gută interval (episoade de artrită gută acută punctuată de perioadele asimptomatice) și artrită cronică gută. Este în timpul celei de-a treia faze, artrita cronică gută, când apare de regulă tofi. Tophi poate fi suspectat încă de la începutul fazei acute de artrită gută.

    Atunci când formularul Tophi

    În timpul fazei cronice de artrită gură, nu există perioade fără durere. Raza de timp dintre un atac de gută inițial și faza de artrită cronică goută cu tofi vizibil variază în studiile pacienților cu guta netratată. Rezultatele studiului (Hench, P. și colab.) Au arătat că timpul mediu de la atacul inițial al gutei până la începutul artritei cronice sau dezvoltarea tofiului vizibil a fost de 11,6 ani. Într-un studiu care a implicat mai mult de 1100 pacienți cu guta primară, cei fără tofi au avut niveluri serice de uree de 10,3 +/- 1,3 miligrame / deciliter. Cei cu formare extinsă de tofi au avut niveluri serice de uree de 11,0 +/- 2,0 miligrame / deciliter.

    De ce formularul Tophi

    Rata formării tofilor corelează cu severitatea și durata hiperuricemiei. Boala toracică apare din cauza incapacității organismului de a elimina uratul cât de repede se produce. Cum colectează uratele în exces, depozitele de cristale urate pot forma.
    Deși nivelul ureei serice este factorul primar asociat cu formarea tofilor, pot exista și alți factori care contribuie, inclusiv vârsta timpurie a debutului gută, perioadele lungi de guta activă, dar netratată, o medie de patru atacuri gută pe an și extremitatea superioară implicare poliarticulară.
    Dezvoltarea timpurie a persoanelor cu tofini care au avut gută mai puțin de 10 ani - apare la aproximativ 15% dintre oameni. Clearance-ul creatininei este un factor independent care a fost legat de formarea timpurie a tofilor.

    În cazul în care forma Tophi

    Tophi poate fi depus în cartilaj, membranele sinoviale, tendoanele și țesutul moale. În timp ce tofii pot fi găsiți oriunde pe corp, acesta este cel mai frecvent întâlnit în degete, încheieturi, urechi, genunchi, olecranon bursa și puncte de presiune (de exemplu aspectul ulnar al antebrațului, tendonul lui Achilles). În țesutul conjunctiv, tofii se găsesc în piramidele renale, supapele cardiace și sclerae.

    Tophi Caracteristici

    Tophi sunt, în mod caracteristic, nedureroase, cu toate acestea se poate dezvolta o inflamație acută în jurul lor. Poate fi distrugerea articulațiilor și poate apărea o deformare, în special a mâinilor și a picioarelor. Pielea care se află peste un tofus poate fi întinsă și eventual ulcerată. O substanță albă calcaroasă sau pastă, compusă din cristale urate, poate fi expulzată din tofusul ulcerat. Tophi poate fi detectat cu ultrasonografie, RMN și CT scanare. Imaginile cele mai detaliate ale tofilor provin din scanarea CT.

    Calitatea vieții

    Cercetătorii au considerat impactul tofiului și frecvența atacurilor de gută acută asupra calității vieții legate de sănătate. Studiul (Sănătate și rezultate ale calității vieții 2012) au implicat 620 de pacienți cu guta auto-raportată, dintre care 12,3% au avut tofi. Sa înregistrat o scădere a calității vieții asociată sănătății, asociată atât cu prezența rachetelor tofilor, cât și a guta.

    Un cuvânt de la Verywell

    Nivelul uratului seric este principalul factor asociat formării tofilor. Unii oameni care suferă de atacuri de gută încearcă să acorde atenție în timpul fazei fără simptome între atacuri. Dar, este important să monitorizați regulat nivelurile de acid uric. Este important să tratați gută și să încercați să o gestionați corect, nu doar atunci când simptomele sunt evidente. Prezența tofiului este asociată cu o scădere a calității vieții. Trebuie să fie obiectivul dvs. de a încerca să preveniți tofii, gestionând hiperuricemia și guta în mod corespunzător.

    Gout Doctor Discuție Ghid

    Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
    Descărcați PDF