Legătura dintre psoriazis și artrita psoriazică
Conexiunea
Răspunsurile anormale ale sistemului imunitar sunt în centrul PsA și al psoriazisului. Cu psoriazis, sistemul imunitar misfireste si cauzeaza cresterea rapida a celulelor pielii. Acumularea celulelor pielii produce straturi de plachete roșii, mâncărime. Cu PsA, sistemul imunitar inflamează articulațiile și țesuturile conjunctive, provocând umflături și dureri în aceste zone.Majoritatea oamenilor simt simptome de piele inainte de dureri articulare. Persoanele care suferă de psoriazis sever au un risc mai mare de a dezvolta mai târziu PsA.
Uneori, totuși, simptomele de artrită apar luni sau chiar ani înainte de probleme de piele. În aceste cazuri, este mai greu să faceți un diagnostic dublu sau chiar să diagnosticați PsA corect.
Există o componentă genetică atât la PsA, cât și la psoriazis. Cel puțin 40% din persoanele cu PSA au o rudă cu condiția, cu psoriazis sau cu ambele condiții. Deși oamenii de știință nu sunt siguri care sunt genele care cauzează aceste condiții.
Desigur, având genele specifice pentru PsA și psoriazis nu înseamnă că în cele din urmă veți dezvolta una sau ambele condiții. Pentru a dezvolta aceste condiții, este posibil să fiți expuși la anumite declanșatoare, pe lângă faptul că aveți gene specifice. Cu toate acestea, expunerea la aceste declanșatoare în plus față de gene încă nu garantează PsA și / sau psoriazis. Declanșatoarele și genele vă sporesc riscul.
Posibilele declanșatoare includ:
- Stres
- infecţii
- Leziuni cutanate
- Tatuaje și piercing-uri
- Anumite medicamente
- Vreme rece
- Alcoolul și / sau consumul de tutun
Frecvente declanșatoare ale psoriazisului
răspândire
Potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis, până la 30% dintre persoanele cu psoriazis au, de asemenea, artrită psoriazică. Cu toate acestea, o meta-analiză raportată în Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie constată că incidența PsA la pacienții cu psoriazis poate fi de fapt mai mică - în jur de 20%.Meta-analiza a identificat 266 de studii cu pacienți cu psoriazis. Din cei 976.408 de persoane, 19,7% au avut și PsA. Unele diferențe de prevalență au existat printre studii, dar cercetătorii sugerează că acestea ar putea fi legate de factorii genetici și de mediu tipici în dezvoltarea bolilor autoimune.
Diferențele ar putea fi, de asemenea, legate de diferite metode de clasificare a datelor.
diferenţe
Inflamația atât la psoriazis, cât și la psoriazis începe din interior. Cu PsA, procesul inflamației este invizibil. Cu psoriazis, în interiorul inflamației se face calea spre piele. În timp ce procesele de bază ale psoriazisului și PsA sunt similare, există diferențe între cele două condiții.Locație
Nu există nicio legătură între localizarea plăcilor cutanate și articulațiilor afectate. De exemplu, având leziuni ale pielii la cot nu înseamnă că veți avea dureri, umflături și probleme îndoite sau în mișcare cu cotul. Sau, puteți avea umflate, inflamați degetele de la picioare, dar nu aveți plăci pe picioare.Dăuna
Psoriazisul nu provoacă vătămări de durată, cum ar fi cicatricile, la nivelul pielii. Cu toate acestea, PsA vă poate afecta sever articulațiile și le lasă deformate și chiar poate provoca dizabilități, în special dacă sunt lăsate netratate sau sub tratament.Este o idee bună să lucrați cu medicul dumneavoastră chiar dacă simptomele PsA se îmbunătățesc.
De asemenea, este important să continuați să luați medicamentele atât timp cât vă spune medicul.
Progresie
Cel mai frecvent tip de psoriazis este psoriazisul plachetar, care afectează până la 90% dintre persoanele cu psoriazis. Plachetele de piele în psoriazisul plăcii tind să vină și să meargă.PSA, pe de altă parte, este progresivă. Inflamația asociată cu aceasta poate duce la leziuni pe termen lung, iar simptomele ar putea să se înrăutățească cu timpul. În plus, persoanele cu PsA au un risc mai mare pentru alte boli, inclusiv bolile cardiace, depresia și diabetul.
Plaque Psoriazis: semne și simptome
Tratament
Tratamentul agresiv pentru PsA ar trebui să înceapă imediat după apariția simptomelor articulare, deoarece PsA poate fi destul de debilitant. Medicul dvs. va crea un plan de tratament bazat pe severitatea psoriazisului și PsA și modul în care răspundeți la tratament.Există două tipuri de medicamente care tratează simptomele cutanate și ale articulațiilor: medicamente anti-reumatice care modifică boala (DMARD) și biologici.
DMARD-urile, cum ar fi Arava (leflunomidă), Trexall (metotrexat) și Azulfidine (sulfasalazină), suprimă sistemul imunitar pentru încetinirea proceselor inflamatorii. Dacă simptomele dumneavoastră sunt severe, în special la PsA, medicul dumneavoastră vă poate recomanda două DMARD-uri.
Medicamentele biologice sunt produse din celule vii. Aceștia tratează PsA și psoriazis prin vizarea părților sistemului imunitar în care are loc inflamația. Medicamentele, cum ar fi Stelara (ustekinumab), un inhibitor al IL-12 și IL-23 și Cosyntyx (secukinumab), un inhibitor al IL-17, au fost utile în tratarea ambelor simptome ale psoriazisului și PsA.
Dacă PsA este severă, medicul dumneavoastră vă va prescrie un regim biologic, pe lângă unul sau două DMARD-uri.
Alte tratamente se vor concentra pe una sau pe alta. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamentele topice pentru a trata simptomele pielii și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Advil (ibuprofenul) pot ușura inflamația și durerea articulară.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți psoriazis, există o probabilitate de apariție a artritei psoriazice. Păstrați un ochi pentru simptome de dureri articulare și rigiditate. Dacă începeți să dezvoltați simptome, discutați cu medicul dumneavoastră. El sau ea vă poate face referire la un reumatolog care va determina dacă este implicată PsA sau o altă afecțiune artritică.Dacă sunteți diagnosticat cu PsA, tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil, pentru a reduce potențialul de afectare articulară și de invaliditate. Tratamentul adecvat va păstra, de asemenea, calitatea vieții și va reduce orice risc pentru complicațiile care amenință viața.
PsA Opțiuni de tratament
