Obezitate și dureri de spate inferioare
Pe de o parte, există aceia care cred că cauza-și-efect este stabilită în mod clar: excesul de greutate împinge pelvisul în față și prin aceasta împovărează partea inferioară a spatelui.
Pe de altă parte, există unii care cred că mecanica corporală este mult prea simplă o explicație pentru o condiție care poate diferi semnificativ de la o persoană la alta și chiar și de vârstă, tip de corp și experiență similară.
Cercetarea sprijină obezitatea ca o cauză
Din punct de vedere statistic, se pare că există o asociere puternică și aproape incontestabilă între greutate și dureri de spate.O revizuire din 2015 publicată în Jurnalul American de Epidemiologie a evaluat date din 95 de studii de înaltă calitate și a concluzionat că riscul de durere a spatelui inferior a fost direct legat de creșterea indicele de masă corporală (IMC).
Cifrele erau în mare parte surprinzătoare. Potrivit cercetării, persoanele cu greutate normală erau la cel mai scăzut risc, persoanele supraponderale aveau un risc moderat, în timp ce cei care erau obezi aveau cel mai mare risc global. De asemenea, studiul a constatat că persoanele supraponderale și obezi aveau mai multe șanse de a avea nevoie de îngrijire medicală pentru a-și trata durerea.
Un studiu din 2017 al Universității din Tokyo din Japonia a ajuns la o concluzie similară. In revizuirea istoricului medical de 1.152 de oameni din 1986 pana in 2009, cercetatorii au descoperit ca o persoana IMC, combinat procentul de grasime in corp, a corespuns direct atat riscul si rata de probleme de spate.
Cercetarea chestionând obezitatea ca o cauză
Cu toate acestea, alții insistă că relația nu este atât de tăiată și uscată. În 2017, un efort de cercetare colaborativ coordonat de Universitatea Cornell a avut ca scop evaluarea tipurilor de probleme de spate sau coloană vertebrală legate de obezitate.Folosind datele din Studiul privind cheltuielile medicale din 2014 (un studiu național la scară largă a furnizorilor de servicii medicale, a angajatorilor și a persoanelor fizice), cercetătorii au analizat în mod special patru tulburări comune:
- Dureri de spate inferioare
- Spondiloza (degenerarea coloanei vertebrale)
- Întreruperea discului intern (IDD)
- Probleme de gât care nu au legătură cu spondiloza sau IDD
Ceea ce sugerează acest lucru este că, deși există o legătură evidentă, există probabil alți factori dincolo de mecanica corporală care contribuie. Dacă nu, am fi observat probabil aceeași creștere a ratelor de spondiloză ca și IDD.
Este posibil, spun cercetătorii, că creșterile țesutului adipos (grăsime) pot declanșa schimbări metabolice care joacă la fel de mult o parte din problemele din spate ca greutatea în sine.
Este la fel de posibil ca greutatea să nu fie atât o cauză a unei probleme de spate, deoarece este un factor complicat. Un studiu din 2015 publicat în Obezitatea Arhivelor Medicale a ajuns la această concluzie după revizuirea istoricului medical al 101 bărbați angajați în tipuri de posturi similare.
Ceea ce au determinat a fost că obezitatea nu a exercitat o influență directă asupra durerii de spate, ci a grăbit sau a agravat tulburările de bază (inclusiv discul herniat, întărirea ligamentului și artrita spinării).
În ceea ce privește biomecanica, obezitatea a fost văzută ca provocând redistribuirea anormală a greutății corporale care pur și simplu a adăugat la uzura și existența deja existentă.
Probleme comune de spate afectate de obezitate
Indiferent daca obezitatea este cauza sau contribuie la dureri de spate mai mici, este clar ca excesul de greutate poate face din spate putin bine. Ca structură care ajută la susținerea corpului și influențează mișcarea, spatele are o curbă normală a coloanei vertebrale care este cea mai eficientă într-o poziție neutră.Atunci când o persoană este obeză, orice greutate adăugată în secțiunea mijlocie schimbă pelvisul înainte și determină curbura coloanei vertebrale excesiv spre interior. Noi numim această hiperlordoză sau swayback. Este o condiție care exercită o presiune anormală asupra muschilor din spate, care sunt forțați să suporte greutatea.
Exercițiile destinate întăririi mușchilor abdominali inferiori pot contribui la contracararea acestui efect și la aducerea pelvisului într-o poziție neutră. Dar, mai important, pierderea de greutate este cheia pentru ameliorarea tensiunii pe spate și coloană vertebrală.
Obezitatea poate exacerba și alte condiții comune de spate. Printre ei:
- Un disc herniat este unul dintre cele mai frecvente leziuni ale coloanei vertebrale pentru care oamenii caută îngrijire. Dacă sunteți supraponderali sau obezi, mecanica corpului dumneavoastră poate juca un rol atât în debutul și durata afecțiunii. Simptomele includ sciatica și / sau durerea radiculară lombară (o durere de tragere asociată cu un nerv lombar ciupit). Persoanele care suferă de obezitate sunt, de asemenea, mai predispuse la intervenții chirurgicale pentru a repara hernia în comparație cu cele cu greutate normală.
- Osteoartrita coloanei vertebrale este cunoscută ca fiind agravată și accelerată de obezitate. În timp ce excesul de greutate poate conduce la alinierea necorespunzătoare a articulațiilor, se crede cu tărie că țesutul adipos din trunchiul poate provoca modificări degenerative ale coloanei vertebrale, prin crearea unei inflamații persistente, localizate în și în jurul zonei de afectare.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă sunteți supraponderali sau obezi, este foarte posibil ca greutatea suplimentară pe care o purtați să aducă o presiune excesivă asupra spatelui și coloanei vertebrale. Dar nu înseamnă că este singura cauză. Dacă vă confruntați cu dureri de spate sau cu orice fel de dizabilitate, verificați-o pentru a determina cauza principală, factorii care contribuie și modul corespunzător de tratament.Dincolo de aceasta, pierderea chiar și a 10 procente din greutatea corporală vă va face probabil o lume de bine și poate chiar să inversați multe dintre simptomele din spate. Începeți acolo și adresați-vă medicului pentru recomandări către un nutriționist calificat și expert în fitness care vă poate ajuta.
