Congruența și incongruența dispoziției în tulburarea bipolară
Starea de incongruență a dispoziției este un termen folosit pentru a descrie un simptom grav al tulburării bipolare. Este o caracteristică psihotică a bolii în care credința sau acțiunea persoanei, fie prin halucinație, fie prin iluzie, nu se potrivește cu starea de spirit.
Prin contrast, congruența dispoziției descrie, de asemenea, un simptom psihotic al tulburării bipolare, dar, în acest caz, credința sau acțiunea sunt compatibile cu starea de spirit a acelei persoane.
În timp ce diferența dintre congruența dispoziției și incongruența poate părea o mică consecință - având în vedere că ambele sunt legate de un episod psihotic - modul în care fiecare influențează capacitatea unei persoane de a funcționa și de a prospera poate fi izbitor de diferită.
Exemple de simptome de dispoziție incongruente și de simțuri ale dispoziției
Incongruent înseamnă "conflictual". Ca atare, incongruența de dispoziție implică faptul că simptomele se află în conflict cu starea actuală a persoanei. Exemplele includ:
- Râzând când câinele moare
- Crezând că ai super-puteri în ciuda unui episod depresiv major
În fiecare caz, acțiunile persoanei nu se potrivesc fie cu situația, fie cu starea emoțională. Înșelăciunea super-puterilor, de exemplu, nu coincide în niciun fel cu temele de neputință care sunt inerente în depresie.
În schimb, congruența înseamnă "în acord". În acest caz, orice simptome, oricât de extreme, sunt considerate a fi congruente la dispoziție atunci când sunt în acord cu starea actuală a persoanei. Exemplele includ:
- Senzație de suicid când moare câinele tău
- Credeți că aveți super-puteri când treceți printr-un episod maniacal
Cu toate acestea, răspunsul poate fi nerezonabil, dar se potrivesc totuși circumstanței sau stării emoționale a acelei persoane în acel moment.
Psihoză
În contextul tulburării bipolare, congruența dispoziției și incongruența sunt folosite pentru a descrie o caracteristică psihotică a bolii. Nu folosim congruența dispoziției, de exemplu, pentru a descrie o persoană cu tulburare bipolară care are un răspuns rezonabil la o situație. Termenii ne permit să clasificăm orice credință falsă pe care o persoană o poate avea pentru a oferi un tratament adecvat.
Ne referim la aceste credințe false ca la psihoze. Psihoza este pur și simplu o pauză de realitate, o condiție care se întâmplă mai des în timpul unui episod maniacal și chiar a unui episod depresiv (dar niciodată cu un episod hipomanic). Psihoza implică halucinații (care se confruntă cu lucruri care nu sunt reale) și / sau delirări (crezând lucruri care nu sunt reale).
halucinaţii
Majoritatea oamenilor tind să asocieze halucinații cu schizofrenia, dar se pot întâmpla și în tulburarea bipolară. Halucinațiile implică experiențe sau percepții care nu sunt reale, indiferent dacă acestea sunt lucruri pe care o persoană le vede, aude, miroase, gustă sau se simte fizic. Exemplele includ:
- O halucinație a conștiinței de spirit într-un episod depresiv ar implica teme precum vina sau tristețea. De exemplu, auzirea unei voci care vă spune că sunteți fără valoare.
- O halucinație a conștiinței de spirit într-un episod maniacal ar implica grandiozitate, ca și cum ai vedea președintele în camera ta de zi.
- O halucinație a dispoziției incongruente într-un episod depresiv vă va face să aveți senzații contrare depresiei fără sentimente de vinovăție, de moarte, de boală, de inadecvare sau de pedeapsă meritată.
- Un episod incongruent de dispoziție într-un episod maniacal ar fi exact opusul, probabil voci care vă spun că sunteți nedemni sau meritați pedeapsă.
Delusiile, prin contrast, sunt convingeri fermitate care nu sunt nici adevărate, nici bazate pe realitate. Acestea nu implică halucinații, ci se joacă în credințe și acțiuni care sunt contrare realității.
Tratarea persoanelor cu tulburare bipolară
Tratamentul implică de obicei gestionarea simptomelor și prevenirea episoadelor de dispoziție. Aceasta include utilizarea medicamentelor (stabilizatori ai stării de spirit, antidepresive, antipsihotice) și psihoterapie.
Este important ca orice persoană cu tulburare bipolară să primească îngrijire continuă și supraveghere medicală. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care suferă de simptome incongruente de dispoziție, în care riscul de spitalizare și sinucidere este mult mai mare.
