SSRI simptomele de retragere
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sunt o clasă de medicament utilizată în mod obișnuit pentru a trata depresia. Medicamentul ajută la normalizarea funcției cerebrale la persoanele cu anumite tulburări de dispoziție prin creșterea cantității de serotonină din creier. În timp ce este benefic, una dintre dezavantajele lor este că unii oameni pot prezenta o formă de retragere numită sindrom de întrerupere a SSRI atunci când tratamentul este oprit. Acest lucru apare cel mai frecvent atunci cand tratamentul este oprit brusc si se poate manifesta cu simptome care par foarte asemanatoare cu depresia si anxietatea..
Persoanele care suferă de sindrom de întrerupere a tratamentului cu SSRI, adesea cred că au o "recădere" și o cerere de a fi plasate înapoi pe ISRS.
Ilustrație de Emily Roberts, VerywellDe ce se întâmplă
Serotonina este un tip de substanță chimică numită neurotransmițător, al cărui scop este de a transmite mesaje către și din celulele creierului. Procedând astfel, chimia din creier poate fi reglată într-un mod care îmbunătățește de obicei depresia sau anxietatea.
Medicamentele asortate ISRS utilizate pentru a trata tulburările de dispoziție au mecanisme de acțiune similare, dar diferite grade de timp de înjumătățire a medicamentului.
Timpul de înjumătățire al medicamentului este un termen care descrie cât timp o moleculă activă de medicament rămâne în sânge înainte de a fi expulzată din corp.
Dacă un medicament are un timp de înjumătățire scurt, va necesita o dozare frecventă pentru a menține concentrația ideală în sânge (și, prin urmare, efectul dorit). Dacă are un timp de înjumătățire prelungit, acesta va rămâne în starea de echilibru mai mult timp și va fi mai puțin predispus la urcușuri și coborâșuri.
Medicamentul comun SSRI utilizat pentru tratamentul depresiei include:
- Prozac (fluoxetină)
- Zoloft (sertralină)
- Paxil (paroxetină)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
Dintre acestea, Prozac are un timp de înjumătățire foarte lung și, atunci când este oprit, se va elimina treptat din sânge. Ceilalți, prin contrast, au un timp de înjumătățire scurt și, când sunt opriți, vor scădea brusc. Când se întâmplă acest lucru, persoana care le ia poate prezenta simptome de retragere sau chiar profunde.
Schimbări în creier
Timpul de înjumătățire plasmatică este doar o parte a motivului pentru simptomele sindromului de întrerupere a tratamentului cu SSRI. Atunci când este utilizat într-o perioadă de timp, SSRI-urile pot să producă modificări ale creierului care au ca rezultat reducerea numărului de receptori ai serotoninei. Acest lucru se datorează, în parte, faptului că ISRS cauzează o creștere a serotoninei în creier.
Când se întâmplă acest lucru, creierul va "regla" în jos numărul receptorilor ca răspuns la creșterea volumului de serotonină. Este un act de echilibrare fiziologic menit să prevină suprastimularea celulelor creierului.
Când tratamentul este oprit în cele din urmă, vor exista mai puțini receptori decât înainte și o deficiență pe termen scurt a activității serotoninei. Corpul va corecta acest lucru, dar, până când se întâmplă, o persoană ar putea să treacă printr-o perioadă de ajustare până când sistemul se normalizează.
Ce experimentează oamenii
Cele mai frecvente simptome ale sindromului de întrerupere a SSRI sunt descrise fie ca fiind asemănătoare cu gripa, fie că vă simțiți ca o revenire bruscă a anxietății sau depresiei. Ei includ:
- Ameţeală
- amețeală
- Amețeală
- Dificultate de mers pe jos
- Greață / vărsături
- Oboseală
- Iritabilitate
- Dureri de cap
- Insomnie
- Diaree
- Frisoane
- Șocuri asemănătoare șocurilor
- Paresthesia (senzații de arsură, durere sau crawlere a pielii)
- Tulburări vizuale
- Concentrație afectată
- Vise reale
- Depersonalizarea (o experiență detașată, în afara corpului)
- Gândurile de sinucidere
- Psihoză
- Catatonia (o stare de nerespectare)
- Dureri musculare (rare)
Deși aceste simptome pot fi inconfortabile, acestea sunt rareori severe. Majoritatea persoanelor suferă doar de forme ușoare până la moderate ale sindromului de întrerupere a SSRI.
profilaxie
Aproximativ 20% dintre persoanele care utilizează Paxil, Zoloft, Celexa sau Lexapro vor avea un anumit grad de întrerupere după terminarea tratamentului, care durează de la una până la trei săptămâni. Pentru cei care au fost pe ISRS de mai mulți ani, simptomele pot persista mai mult timp.
Pentru a scădea riscul de apariție a sindromului de întrerupere a tratamentului cu SSRI, discutați cu medicul dumneavoastră despre eliminarea treptată a medicamentului. În mod tipic, dacă tratamentul a durat mai puțin de opt săptămâni, reducerea perioadei de timp de la una la două săptămâni ar fi rezonabilă. După șase până la opt luni de tratament, este posibil să fie necesară reducerea pe parcursul a șase până la opt săptămâni.
Nu încercați să vă faceți propriul curs de acțiune sau să întrerupeți tratamentul recomandat fără cunoștința medicului dumneavoastră. Lucrați cu ea pentru a face acest lucru, deoarece ea va înțelege mai bine limitele și potențialele pericole ale oricăror medicamente pe care le luați și vă va ajuta în mod corespunzător.