Luând Lamictal în timp ce sunteți gravidă
Este Lamictal sigur în timpul sarcinii? Este sau nu este generic lamotrigină în condiții de siguranță în timpul alăptării? Lamictal cauzează malformații congenitale? Deși nu există suficiente date pentru a răspunde definitiv la aceste întrebări, cercetătorii au reușit să adune suficiente informații pentru a emite orientări.
În timpul sarcinii
Până în prezent, nu sa demonstrat că Lamictal a provocat în general creșteri semnificative ale defectelor la naștere. Unele date arată că există un risc crescut de apariție a malformațiilor la nivelul buzelor și al palatelor, dar alte date nu sunt.
Informațiile de prescriere aprobate de FDA spun că lamotrigină "trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial pentru făt". "Beneficiul potențial" este, în general, starea de sănătate mintală a mamei. Intr-un articol din 2009, Dr. Ruta M. Nonacs subliniaza ca multe femei cu tulburare bipolara pot necesita un stabilizator de dispozitie in timpul sarcinii. Alternativele la Lamictal, spune ea, pot prezenta riscuri și mai mari. Depakote, de exemplu, prezintă un risc de 10% pentru defecte congenitale, unele foarte grave, iar Topamax poartă un avertisment puternic cu privire la riscul de malformații ale buzei și palatului. Tegretol (carbamazepina), Trileptal (oxcarbazepina) și Litiu sunt, de asemenea, clasificate ca fiind mai probabile decât Lamictal ca fiind periculoase pentru un făt. Stadializatorii de dispozitie in aceeasi clasa de sarcina ca Lamictal sunt:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tiagabină)
- Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramat)
Lamictal și ceilalți stabilizatori ai stării de spirit menționați mai sus se află în categoria C de sarcină FDA: "Studiile asupra reproducerii la animale au arătat un efect advers asupra fătului și nu există studii adecvate și bine controlate la om, dar beneficiile potențiale pot justifica utilizarea medicamentului gravide in ciuda riscurilor potentiale. Pentru Lamictal, studiile pe animale nu au arătat un pericol major pentru fetuși, dar a existat suficientă îngrijorare pentru a justifica atribuirea medicamentului la categoria C.
În timpul alăptării
Lamictal trece în laptele matern, iar informațiile de prescriere arată că alăptarea în timpul tratamentului cu Lamictal sau lamotrigină (sub orice formă) nu este recomandată. Cu toate acestea, rapoartele despre sugarii alăptați ale căror mame iau lamotrigină cu probleme sunt mai puțin frecvente.
Dacă alegeți să vă alăptați copilul în timpul tratamentului cu Lamictal, bebelușul dumneavoastră trebuie monitorizat îndeaproape pentru reacții adverse cum ar fi respirația întreruptă, erupția trecătoare pe piele, somnolență sau suptul scăzut. Dacă apare o erupție cutanată la sugari, alăptarea trebuie întreruptă până la stabilirea cauzei. Acest lucru se datorează faptului că Lamictal este asociat cu erupții periculoase. Îngrijirea copilului trebuie evaluată cu promptitudine.